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1. ¿DE QUÉ DEPENDE LA RESTAURACIÓN DE DIENTES TRATADOS ENDODÓNTICAMENTE?

La restauración que debe utilizarse en un diente tratado endodónticamente viene dictada por el alcance de la destrucción coronaria y por el tipo de diente.

Dientes anteriores:

los dientes anteriores tratados endodónticamente no precisan coronas de manera automática.Si un diente anterior de tamaño moderado está intacto excepto por el acceso endodóntico y una o dos pequeñas lesiones proximales bastará con restauraciones de composite.

Dientes posteriores:

Debido a su superficie oclusal dividida de forma natural, existe riesgo de fractura vertical bajo fuerzas oclusales incluso los dientes sin caries. El tratamiento mínimo indicado para un molar o premolar tratado endodónticamente consiste en la colocación de una restauración colada con recubrimiento oclusal como un ONLAY MOD.

2. MENCIONE LOS PUNTOS QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA AL MOMENTO DE ELEGIR LOS PILARES PARA REALIZAR UNA PPF

  1. Proporción corona – raíz:


    Es una medida de la longitud, desde oclusal hasta la cresta ósea alveolar, en contraposición a la longitud de la raíz dentro del hueso. La proporción óptima corona raíz para un diente que ha de actuar como pilar de PPF es de 2:3. La proporción mínima aceptable es de 1:1.

  2. Configuración de la raíz:

    Aquellas raíces más anchas en sentido vestibulolingual que mesiodistal son preferibles a las raíces que tienen una sección redonda. Las multirradiculares con raíces separadas ofrecerán mejor soporte periodontal que las raíces convergentes, fusionadas o con una configuración cónica.

  3. Zona del ligamento periodontal

    : Los dientes más grandes disponen de una mayor superficie y son más capaces de soportar tensiones adicionales. Cuando se ha perdido hueso de soporte debido a enfermedad periodontal, los dientes afectados tienen menor capacidad para servir como pilares.

3. DESCRIBA LA CONFIGURACIÓN DE UNA PRÓTESIS PARCIAL FIJA SIMPLE EN INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Pilar

: IC e IL

-Retenedores: Retenedores adheridos con resina (retenedores adhesivos)

Póntico

: Metal – cerámica

Proporción raíz del pilar – raíz póntico:

1,9

Consideraciones

: En casos de tinciones del pilar, rotación del pilar, anchura inadecuada del espacio edéntulo o caries proximales, se precisarán retenedores de metal cerámica. Si existe contacto oclusal sobre el tercio gingival de las superficies linguales de los pilares, pueden ser necesarios retenedores convencionales.

4.NOMBRE Y DESCRIBA QUÉ CarácterÍSTICAS DEBE TENER UNA RESTAURACIÓN PROVISIONAL PARA CONSIDERARSE EXITOSA

Protección pulpar:

el material de confección debe evitar la conducción de temperaturas y los márgenes deben estar adaptados de forma adecuada para evitar la filtración de la saliva.

Estabilidad posicional:

la restauración no debe permitir que el diente se extruya o desplace

Función oclusal:

esto evita la migración de las piezas vecinas y alteraciones articulares.

Limpieza fácil:

la restauración debe tener contornos que permitan la constante limpieza, manteniendo así la salud del tejido gingival

Márgenes no desbordantes

: de máxima importancia que los márgenes no ingresen en el tejido gingival, evitando con esto la inflamación y recesión gingival

Fuerza y retención:

el material de la restauración debe soportar las fuerzas oclusales y no fracturarse no desprenderse.

-Estética: en piezas anteriores la pieza provisional debe contar con buen resultado estético.

5. DIGA LA CLASIFICACIÓN DEL REBORDE GINGIVAL O CRESTA DESDENTADA. (SEGÚN SIEBERT)

Clase I:

pérdida de anchura del reborde vestibulolingual con altura apicocoronal normal.

Clase II:

pérdida de altura del reborde vestibulolingual.

Clase III:

pérdida de anchura y de altura del reborde.

6. ¿QUÉ FACTORES INFLUYEN EN LA EFICACIA DE LOS RETENEDORES INDIRECTOS?

-Los principales apoyos oclusales sobre los dientes primarios deben mantenerse estables.

-La distancia desde la línea de fulcro

-La rigidez de los conectores que soportan los retenedores indirectos.

-La efectividad de la superficie dental de soporte, no deben producirse movimientos ni deslizamientos

7.¿QUÉ ES EL PLANO GUÍA Y CUÁLES SON SUS FUNCIONES?

 Se trata de dos o más superficies verticales paralelas en los dientes pilares, estos están diseñados para dirigir la prótesis durante su inserción y remoción. Las funciones de las superficies de los planos guías son:

-Ofrecer una vía de entrada y salida a la prótesis.

-Asegurar las funciones de reciprocidad, estabilización y retención.

-Evitar el atrapamiento de alimentos entre los pilares y componente de la dentadura.

8.NOMBRE LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA TRAYECTORIA DE INSERCIÓN Y REMOCIÓN

-Los planos guía.

-Las áreas retentivas.

-Interferencias que se encuentre en las piezas dentarias o tejido blando.

-La estética, ya que según su trayectoria podremos colocar los dientes de la forma más estética posible,  evitando la visibilidad de los metales

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