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Examenes complementarios: glucemia, hematocrito central, calcemia seriadas. Complicaciones metabolicas y clinicas: afixia perinatal y trauma obstetrico, hipoglicemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, hiperbilirrubinemia, sindrome de dificultad respiratoria, policitemia, trombosis de vena renal, infecciones , cardiomiopatia, malformaciones congenitas.tto: iniciar precozmente la alimentación para evitar la hipoglucemia, bolos de glucosa en caso de hipoglucemia sintomatica, en caso de hipoglucemia persistente se puede usar ( prednisona, hidrocortisona, glucagon, epinefrina, diazoxido) meningitis: nflamación d las meninges o cubiertas del cerebro. Si c afecta el cerebro o el encefalo es el q sufre al inflamación hablaremos d encefalitis. Normalmente la diferencia es difícil y c hablaría entonces d meningoencefalitis etiologia: Bacterianas. No bacterianas (Viricas Toxicoalergicas Por agentes fisicos). Fisiopatologia: Por lo general los gérmenes llegan por la via sanguínea o x contiguidad. Los gérmenes c alojan en el likido cefalorraquideo. El organismo reacciona con los fenómenos inflamatorios d toda infección síntomatología: Dolor d cabeza Rigidez d nuca Obnulación del sensorio Vómitos. Irritabilidad. Hiperexcitabilidad nerviosa. Hipertónia aspectodel LCR Claro o turbio Aspecto purulento o transparente Predominio d polifonucleares o d linfocitos Germenes visibles al microscopio exploració. Es la inflamación d las meninges o cubiertas del cerebro Si se afecta el cerebro o el encéfalo es el q sufre al inflamación hablamos d encefalitis Normalmente la diferencia es difícil y c hablaría entonces d meningoencefalitis meningitis clasica en adultos y en niños: Rigidez d nuca. Signos meningeos:kerning,Brudzinski. Erupciones petequiales y purpúricas suelen indicar meningococcemia;y a veces c relaciona con meningitis x haemophilus influenzae kerning: Consiste en q con el paciente en decúbito y pierna flexionada x la rrodilla,hay una gran resistencia a la extensión d dixa articulación brudzinski: Al flexionar rapidamente el cuello del paciente en posición decubito supino,la maniobra causa flexión activa d las rrodiyas cuando hay irritación meningea signos y síntomas: Manifestaciones cutaneas: (Petequias, Lesiones purpúricas
Celulitis) Manifestaciones neurologicas: Signos d focalidad neurologica(15%) Alteraciones del estado d conciencia/coma Ataxia Convulsiones(20-30%) Manifestaciones auditivas Deficits d audiciónOtras: Artritis séptica Neumonías,sobre todo,en las producidas x H.influenzae tratamiento:En las bacterianas: Antibioticos En las víricas: trat, sintomatico intoxicación: Cuadro clinico causado x la exposición o introducción en el organismo d sust, tóxicas (Sólidas Liquidas Gaseosas)Pueden estar en las plantas,animales,gases naturales o artificiales,sust, kimicas….La vía d entrada gnralmente es la vía digestiva y tb la respiratoria,la piel y la circulatoria La intoxicación puede ser una urgencia médica relativamente frecuent(93%) accidental)La q con mayor frecuencia c presenta en los niños es la medicamentosa,seguidas d la kimica x productos del hogarclinica: Hay q valorar lo primero los signos vitales ,pulso, respiración, circulación, presión arterial y temperatura Valorar cambios en el estado d conciencia,alteraciones d la visión, alteraciones, pupilares, dolor abdominal,quemaduras en boca y alrededores pasos a seguir: Estabilización inicial Identificación del toxico Interrupción de la exposición al tóxico Tratamiento con antibioticos Aceleración d la eliminación del tóxico absorvido intoxicaciones más frecuentes:farmacos Paracetamol Benzodiazepinas Barbitúricos Salicilatos Ibuprofeno productos del hogar: drogas d abuso: quemaduras: Perdida d sust, corporal x coagulación y dstrucción d los tejidos,ocasionada x alteraciones térmicas q comprenden calor, frio, radiaciones, electricidad y productos kimicos Aumentan desde el periodo neonatal hasta el 3º año d vida En el periodo neonatal son iatrogénicas y x dscuidos maternales Entre el 2º y 3º años son por peculiaridades psicológicas del niño,(curiosidad..) actitud: Después d tomar las medidas y la estabilización del niño recabemos toda la información posibl Controlaremos el shock hipovolemico q puede yevar a graves alteraciones d las funciones del organismo criterios d gravedad: Durante la infancia c consideran graves las quemaduras con una extensión superior al 10%, las lesiones d 2º y 3º grado, las producidas x electricidad, en las q c sospexa d inhalación d humos actividades: Si es necesario practicar
Celulitis) Manifestaciones neurologicas: Signos d focalidad neurologica(15%) Alteraciones del estado d conciencia/coma Ataxia Convulsiones(20-30%) Manifestaciones auditivas Deficits d audiciónOtras: Artritis séptica Neumonías,sobre todo,en las producidas x H.influenzae tratamiento:En las bacterianas: Antibioticos En las víricas: trat, sintomatico intoxicación: Cuadro clinico causado x la exposición o introducción en el organismo d sust, tóxicas (Sólidas Liquidas Gaseosas)Pueden estar en las plantas,animales,gases naturales o artificiales,sust, kimicas….La vía d entrada gnralmente es la vía digestiva y tb la respiratoria,la piel y la circulatoria La intoxicación puede ser una urgencia médica relativamente frecuent(93%) accidental)La q con mayor frecuencia c presenta en los niños es la medicamentosa,seguidas d la kimica x productos del hogarclinica: Hay q valorar lo primero los signos vitales ,pulso, respiración, circulación, presión arterial y temperatura Valorar cambios en el estado d conciencia,alteraciones d la visión, alteraciones, pupilares, dolor abdominal,quemaduras en boca y alrededores pasos a seguir: Estabilización inicial Identificación del toxico Interrupción de la exposición al tóxico Tratamiento con antibioticos Aceleración d la eliminación del tóxico absorvido intoxicaciones más frecuentes:farmacos Paracetamol Benzodiazepinas Barbitúricos Salicilatos Ibuprofeno productos del hogar: drogas d abuso: quemaduras: Perdida d sust, corporal x coagulación y dstrucción d los tejidos,ocasionada x alteraciones térmicas q comprenden calor, frio, radiaciones, electricidad y productos kimicos Aumentan desde el periodo neonatal hasta el 3º año d vida En el periodo neonatal son iatrogénicas y x dscuidos maternales Entre el 2º y 3º años son por peculiaridades psicológicas del niño,(curiosidad..) actitud: Después d tomar las medidas y la estabilización del niño recabemos toda la información posibl Controlaremos el shock hipovolemico q puede yevar a graves alteraciones d las funciones del organismo criterios d gravedad: Durante la infancia c consideran graves las quemaduras con una extensión superior al 10%, las lesiones d 2º y 3º grado, las producidas x electricidad, en las q c sospexa d inhalación d humos actividades: Si es necesario practicar