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*Hernia inguinal:es una protusion d 1 porcion dl cntnido abdominl atrvs dl cnduct inguinal.+ comun en varons,tb en lactants prematurs.ls hernias puedn ser:-congntias o -adkiridas./si el cntnid abdominl se pued colocr d nuev se denomina hernia reductible, y sino hernia irreductible. -Sintomas:irritabilidad,inkietud,estreñimiento./la hernia estrangulada ocurre cuand el intest keda atrpado dntr dl conduct y disminuy su aport sanguineo.c acmpañ d vmitos,dolor abdominl grv.cirugia d urg.-Trat y cuidad d enf:cn exit mdiant interv quirurgic llamdo heriorrafia. Vntjas,k ls pdres c kdan cn el niñ tdo el tiemp mnos en la operacy si kiern puedn participr en l cuidad postoperatrio./no se vnda la herid xo almjor un aposito impermeabl.ls cuidads sn mntnr la erida limpia x eso el pñal deb str abiert./el alta se da cuand a tolerad la ingest d lik y si pued realizr activ habitual./ls enfermers deben registr balnce hidric,cmbiar posicions y vigilr signs d peritonits u obstrucc intest. *Hernia umbilicl:es 1 protusion d una porcion dl intest a trvs dl anillo umbilicl. C presnta cmo una inflamac suave cubiert x piel k sale cuand llora o c esfuerza, -Trat:n c aconsja cirugia, amns k ayan sint cmo aumnto d tamañ,o k dure mas d 3-5añs d edad. *Refluj gastroesofagic:es l regres dl cntenid gastric hacia el esofago en gneral dl alimnt sin digerir. Nrmal en ls primers meses d vid solo c rekiere seguimient pediatric mnsual xa evaluar ganancia d peso,aumnt d talla y explorac cmpleta xa detectr cualk evidcia d alrma. -fisioptlogia:lo refluido pued produci lesions locles en l esofago o vias resp,microaspirac,y ser orign d refljs k provokn laringospasmo y broncospasm. -sint:se divid en digestiv y extradigest. -digest:vmits cn afectac dl desarr y sint x esofagitis:dolor toracico,pirosis,irritabilidad,prob alimntrios..-extradig: neumnia aspirativ recurrnte,broncospsmo,apnea,tos cronica,laringitis,otitis.-trat y cuidads:fines disminuir nuk d reflujs,cntact dl refluj cn el esofag, y curar,evir lesions locals por ese refluj. Medids posturals,dietetics,mdicmnts../trat farmac: -antiacids:n c aconsejn cmo trat prolngdo. -antisecretores:ls inhibidrs d la bomba d protns(omeprazol)sn mas efec k ls anti-h2(cimetidina,famotidina) -procinetics: la cisaprida es l unic k a demostrd eficacia./ -trat quirurg:si
frcasn las terapeutics ay k hacer cirugia,llamado funfuplicatura k pued trminr cn l refluj,x laparoscpia Estenosis del piloro. Estrechamiento. Es un trastorno digestivo, en el k el piloro se blokea parcialmente y el alimento no se vacia de manera apropiada hacia el duodeno. Eñ estrechamiento es por el crecimiento excesivo de los musculos circulares del piloro y tmb los musculo abdominales sobre el area de la luz aumentan el tamaño. sintomas no aparecen hasta ls dos o tres semanas de edad y su incidencia es mas elevado en varones y de forma hereditaria. El sintomas + acentuado es el vomito proyectil (se efectua con fuera y a grabn distancia), tmabien hay deshidratacion k se ve por el hundimiento de la fontanela, disminucion de la turgencia cutánea o menor diuresis. Tratamiento medico pra aliviar sintomatologia o kirurgico. Piloromiotomia (se corta el musculo pilorico para aumentar el calibre del piloro y asi pasa el alimento facilmente). Cuidados de enefermeria. Leche especial mas espesa para evitar vomitos. El alimento se proporciona lentamente y durante la toma hacer ercutar al niño para evitar acúmulo de gases. Despues se acuesta sobre el lado derecho pra facilitar el paso del alimento al intestino. Registrar todo (cuanto tomo, si buchea, vomito...). Se pesara diariamente. En el cuidado postoperatorio hay k vigilar signos de sock, relizar continuidad de la bolsa colocada por el cirujano para ver restos gastricos. La aliemntacion sera intravenosa hasta k indican iniciar tolerancia, k sera por sonda nasogastrica o por boca. El pañal se coloca en posicion baja para prevenir rozar la herida y el risgo de infeccion. Curar herida según corresponda y buscar signos de infeccion Vómito sintoma comun durante la primera infancia y la niñez y es resultado de contracciones súbitas del diafragma y los musulos abdminales. El vomito ocasional es usual y el persistente rekiere investigarse ya k puede producir deshidratacion y desekilibrio electrolitico Las perdidad continuas de ácido clorhidrico y cloruro de sodio del estomago pueden ocasionar alcalosis a causa de las perdidas de cloruro y potasio alterando el ekilibrio acido-base k puede producir la muerte de no administrarse tratamiento
frcasn las terapeutics ay k hacer cirugia,llamado funfuplicatura k pued trminr cn l refluj,x laparoscpia Estenosis del piloro. Estrechamiento. Es un trastorno digestivo, en el k el piloro se blokea parcialmente y el alimento no se vacia de manera apropiada hacia el duodeno. Eñ estrechamiento es por el crecimiento excesivo de los musculos circulares del piloro y tmb los musculo abdominales sobre el area de la luz aumentan el tamaño. sintomas no aparecen hasta ls dos o tres semanas de edad y su incidencia es mas elevado en varones y de forma hereditaria. El sintomas + acentuado es el vomito proyectil (se efectua con fuera y a grabn distancia), tmabien hay deshidratacion k se ve por el hundimiento de la fontanela, disminucion de la turgencia cutánea o menor diuresis. Tratamiento medico pra aliviar sintomatologia o kirurgico. Piloromiotomia (se corta el musculo pilorico para aumentar el calibre del piloro y asi pasa el alimento facilmente). Cuidados de enefermeria. Leche especial mas espesa para evitar vomitos. El alimento se proporciona lentamente y durante la toma hacer ercutar al niño para evitar acúmulo de gases. Despues se acuesta sobre el lado derecho pra facilitar el paso del alimento al intestino. Registrar todo (cuanto tomo, si buchea, vomito...). Se pesara diariamente. En el cuidado postoperatorio hay k vigilar signos de sock, relizar continuidad de la bolsa colocada por el cirujano para ver restos gastricos. La aliemntacion sera intravenosa hasta k indican iniciar tolerancia, k sera por sonda nasogastrica o por boca. El pañal se coloca en posicion baja para prevenir rozar la herida y el risgo de infeccion. Curar herida según corresponda y buscar signos de infeccion Vómito sintoma comun durante la primera infancia y la niñez y es resultado de contracciones súbitas del diafragma y los musulos abdminales. El vomito ocasional es usual y el persistente rekiere investigarse ya k puede producir deshidratacion y desekilibrio electrolitico Las perdidad continuas de ácido clorhidrico y cloruro de sodio del estomago pueden ocasionar alcalosis a causa de las perdidas de cloruro y potasio alterando el ekilibrio acido-base k puede producir la muerte de no administrarse tratamiento