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de madre, toma control de la situacion y cambion en relacion con su pareja y familia). Cuidados de enfermeria en el puerperio inmediato. Observar signos de involucion, favorecer la curacion y evitar complicaciones, ayudar a la mujer en las necesidades básicas, facilitar el descanso y el sueño, estimular la miccion espontanea en tre las cinco o seis horas despues del parto.Cuidados de enfermeria en el puerperio clinico o precoz. Controlar el ekilibrio de likidos restablecidos, observacion de las constantes y perdida de hematies, identificar cualkier complicacion y preparar a la mujer para el amamantamiento y promover el vinculo.Complicaciones puerperales. En el inmediato. Hemorragia por retencion de restos placentarios, precencia de algun coagulo de grandes dimensiones o la deficiente reepitelizacion del lecho placentario. En el clinico o tardio.Infeccion puerperal como vulvitis dolor local, rubor, tumefaccion, malestar generla y no puede sentarse ni andar), vaginitis (dolor muy intenso fiebre muy alta disuria y retencion de orina), endometritis (dolor de hipogastrio, utero blando, dolor a la presion, fiebre y lokios con olor fétido), infeccion de herida kirurgica de cesarea (dolor en herida, rubor, tumefaccion y malestar general), salpingoofortis (fiebre muy alta, escalofrio, astenia, postracion y dolor en hipogastrio), metritis y parametritis (asociadas a endometritis, mayor virulencia y gravedad), septicemia (propagada por via hematicam cuadro general grave, fiebre alta, escalofrio y signos de shock), enfermedad troboembolicas (tromboflebitis, flebotrombosis y trombosis venosa profunda), infeccion del tracto urinario (polakiuria, hematuria, disuria, nicturia, fiebre y escalofrio, dolor suprapubico, dolor costal y nauseas y vomitos). Compliaccioens psikiatricas puerperales psicosis puerperal agitacion, inkietud, insomnio, irracionalidad y alucionaciones y delirio. Aparece en la 3º y 4º . depresion puerperal mayor o aneurosis. En la 4 semana y un año.

Complicaciones puerperales de la mama. Alteraciones funcionales. Agalactia (ausencia total de la leche), hipogalactia (produccion insuficienciente), ingurgitacion mamaria dolorosa (mamas tensas y calientes). El porblema se resuelve con sacaleche o baciado de la mama. Alteraciones estructurales. Pezon plano o invaginado o invertido, grietas del pezon k aparecen en 2 o 4 dia y mastitis. Se resuelve con masaje en la mama, mamar en posicion correcta o colocar frio antes y despues.

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