Angulo

PROCESOS BENIGNOS NO TUMORALES

Ante algunos procesos como infecciones, litiasis, medicamrentos... se producen una serie de alteraciones como: aumentos de la descamacion celular, cambios degenerativos, presencia de celulas inflamatorias, fondo sucio con dentritus celulares, presencia de bacterias, hongos...

a) Infecciones bacterianas: las bacterias suelen ser los germenes q se encuentran con mas frecuencia en la orina. Su presencia no indica siempre infeccion, puede deberse a contaminacion de la muestra. Es muy frecuente encontrar en citologias bacterias como Scherichia Colli.

b)Infecciones x hongos: el hongo q se encuentra cn mayor frecuencia es la candida. Se caracteriza x la presencia de pseudohifas y esporas. En las mujeres hay q tener en cuenta la posible contaminacion vaginal

c) Infecciones x protozoos: los mas frecuentes son las trichomonas

d) Infecciones x virus: se pueden observar alteraciones morfologicas en las celulas espiteliales infectadas, acompañadas de componente inflamatorio. Si es x citomegalovirus, se caracteriza en citologia x las inclusiones intranucleares en ojo de lechuza.

CITOLOGIA Y CLINICA DEL CARCINOMA IN IN-SITU

Presencia de celulas neoplasicas en el epitelio. Son lesiones planas formadas x celulas muy anaplasicas, con numerosas mitosis y confinadas a la mucosa. En la citologia se pueden ver celulas uroteliales sueltas peq o grandes, gran desproporcion N-C, nucleos hipercromicos e irregulares, pignosis nuclear. Fondo limpio, celulas uroteliales de aspecto normal y frecuente hematuria asociada. Falta de cohesion de las celulas tumorales en un fondo limpio.

CITOLOGIA DE LAS VIAS URINARIAS

Ureteres: paredes formadas x una capa mucosa con epitelio de transicion sobre la membrana basal. Capa de musculo liso, y debajo capa de tejido conectivo

Vejiga: paed formada x 3 capas. Capa mucosa, de epitelio de transicion sobre una lamina basal, excepto la zona del trigono. Capa muscular de musculo liso, musculo detrusor de la vejiga. Capa serosa, recubierta x peritoneo en su parte superior

 Uretra: formada x capa mucosa, con epitelio variable. La q esta cerca de la vejiga tiene un epitelio transicional. La q esta cerca del meato es epitelio poliestratificado. El resto de uretra es epitelio cilindrico pseudoestratificado. Por fuera hay una capa muscular, y en su porcion final hay un esfinter (esfinter externo)

El epitelio de transicion es akel q reviste el interiro de las vias urinarias. Formado x 3 estratos: basal, intermedio y superficial. Pueden variar de aspecto y grosor.

Pelvis renals e observan 2-3 capas, ureteres 3-5 capas, vejiga 5-7 capas.En la vejiga las celulas de las capas mas bajas son peq y redondas, las de la zona intermedia son alargadas, las superficiales son mas grandes. En determinados tramos de las vias urinarias el epitelio de transicion se haya sustituido x un epitelio plano poliestratificado sin queratinizar