Anexos Cutáneos: Pelo, Uñas y Glándulas

Los anexos cutáneos son formaciones epidérmicas de la piel de origen ectodérmico.

Anexos cutáneos son:

• La unidad pilosebácea: Pelo, glándula sebácea, glándula sudorípara apocrina y músculo piloerector.
• Glándula sudorípara ecrina.
• Uña.

Pelo:

• Estructura filamentosa, queratinizada que emerge de la dermis.
• Se encuentra prácticamente por toda la superficie corporal, excepto en las palmas de las manos, plantas de los pies, labios, pezones, ombligo, tercera falange de los dedos, y en las semimucosas anales y genitales.

Tipos de Pelo:

• Pelo: Largos, gruesos, localizados en cabeza, axila, pubis, cejas, etc. Se insertan a mayor profundidad.
• Vello: Incoloro, fino, corto. Recubre toda la superficie cutánea, excepto palmas de las manos y plantas de los pies.
• Lanugo: Pelo inmaduro que recubre al feto.

Tipos de Pelo según zona corporal:

• Los cabellos: Son pelos largos y flexibles que recubren el cuero cabelludo.
• Cejas y pestañas: Son pelos cortos y rígidos, sirven para proteger los ojos del sudor y partículas extrañas.
• Vibrisas (pelos de la nariz) y conducto auditivo externo.
• Pelos de axilas y pubis: Son pelos largos y gruesos que protegen y aíslan estas zonas.
• Pelos de la barba y del bigote.
• El vello corporal: Pelo corto y flexible que recubre toda la superficie corporal.

Composición química del pelo:

• 28 % de proteínas (queratina).
• 2 % de lípidos.
• 70 % de agua y sales minerales además de urea, aminoácidos.
• Las proteínas capilares son en su mayor parte queratina.
• La queratina del cabello y de las uñas tienen mayor contenido en azufre, que la de la piel.
• Hay dos tipos de queratina, queratina dura y blanda.
• La ruptura de la queratina se debe a los álcalis fuertes y reductores, en esto se basa el proceso de cambio de forma permanente.

Estructura del pelo:

• La raíz: Parte del pelo que se encuentra dentro de la piel. Está formada por células vivas que en la parte más profunda constituyen el bulbo piloso (generador del pelo).
• En el bulbo también están los melanocitos (sintetizan los pigmentos que dan color al pelo).
• La raíz del pelo está rodeada por dos vainas epidérmicas, una interna y otra externa, que forman las paredes del folículo.

Tallo: Es la parte visible del pelo formada por células muertas queratinizadas. En un corte transversal del tallo piloso se pueden distinguir tres capas que desde dentro hacia fuera son:

• La médula: Columna formada por células grandes y sólo está presente en los pelos gruesos. Se origina en el centro de la papila y se estrecha a medida que asciende.
• El córtex o corteza: Es la zona intermedia, rodea al médula. Sus células son alargadas con forma de fibras.
• La cutícula: Es la capa que rodea al corteza y está formada por células en forma de escamas dispuestas a modo de tejas en dirección a la punta del pelo.

Ciclo de crecimiento del pelo:

• Anágena: Fase activa de formación y crecimiento del pelo.
• Catágena: Es el periodo de reposo, el crecimiento cesa y el pelo se separa del folículo, dónde se encuentra la papila dérmica (alimento). Es la más corta de las tres fases, ya que no dura más de dos semanas.
• Telógena: Es la fase de atrofia final en la que la papila desaparece y el pelo cae, bien por sí solo o empujado por un nuevo pelo.

Ciclo de crecimiento del pelo:

• Cada folículo piloso tiene su ciclo crecimiento y es totalmente independiente de los de alrededor y la duración de cada una de las fases dependerá de la zona corporal dónde se encuentren.
• El promedio de duración de un pelo en cuero cabelludo es de dos a cinco años, y en el tronco y extremidades no alcanza los seis meses.
• El número de folículos pilosos está ya determinado en el momento del nacimiento, y no hay formación de nuevos folículos en ningún momento.

Factores que actúan sobre la actividad del folículo piloso:

• Factores genéticos, hereditarios o familiares: En cuanto a distribución, cantidad, color, grosor del pelo y en las alteraciones del pelo.
• Factores hormonales: Son múltiples las hormonas que tienen influencia sobre el pelo, pero las hormonas sexuales, sobre todo los andrógenos (hormonas sexuales masculinas) son las que tienen mayor influencia.
• Factores locales: El masaje, el calor, los microtraumatismos repetidos.
• Factores alimentarios: Para el crecimiento del pelo es indispensable un correcto aporte de aminoácidos y vitaminas.
• Factores autoinmunes: Situaciones de estrés, ansiedad, etc.

Color del pelo:

• La coloración del pelo es debida a la melanina producida por los melanocitos que se encuentran en el bulbo y éstas la transmiten al resto.

Alteraciones

• Las alteraciones del sistema piloso en cuanto a la cantidad, son competencia de la medicina, pero el esteticista debe conocerlas para actuar con los cuidados estéticos.
• En estética interesan fundamentalmente aquellas alteraciones en las que se desarrolla el pelo en exceso.

Hipertricosis

• Excesivo crecimiento del pelo, en cantidad y grosor, en cualquier parte del cuerpo con respecto al habitualmente presente en sujetos de la misma edad, sexo y raza.
• Hombre lobo.

Podemos agrupar la hipertricosis en:

• Generalizada: Presencia de vello en todo el cuerpo.
• Hipertricosis lanuginosa congénita: Poco frecuente, hereditaria. Ejemplo hombre lobo.
• Hipertricosis lanuginosa adquirida: Provocada por carcinoma.
• Circunscrita: Vello en zonas localizadas del cuerpo.
• Congénita.
• Adquirida: Aparece por traumatismo cutáneo múltiple y repetido (cargadores de saco, en miembro con yeso, etc).
• Sintomática: Aparece como signo de una enfermedad sistémica.

Hirsutismo

• Es una hipertricosis femenina que presenta un excesivo desarrollo de pelo (longitud, cantidad y grosor) en regiones donde dicho crecimiento es normal en el varón (labio superior, mentón, mejillas, zona preesternal, muslos, área centrotorácica, extremidades, etc).
• Mujer barbuda.

El hirsutismo puede ser :

• Hirsutismo de causa ovárica: Se produce una hiposecreción de andrógenos.
• Hirsutismo de causa suprarenal.
• Hirsutismo hipofisário.
• Hirsutismo constitucional.
• Hirsutismo yatrogénico.
• Hirsutismo esencial: Se denomina idiopático (causa desconocida).

Uñas:

• Estructura epidérmicas duras, que ocupan la zona posterior de la ultima falange de los dedos.