Anatomía y características de las estructuras gingivales

Curva Wilson, o curva frontal post, va desde las cúspides vestibulares y linguales de premolares y molares superiores e inferiores de un lado hacia el otro.

Curva Spee, o de compensación interoposterior, sagital o de VALKWILL, nace en el vértice del canino inferior, pasando por las cúspides vestibulares de premolares y molares hasta la cúspide distovestibular del último molar inferior.

Corredor bucal empieza en los primeros premolares y consiste en que al reír se forme un triángulo oscuro a cada lado, entre las comisuras de los labios y la cara vestibular de premolares y molares.

Punto de contacto, sentido gingivo-oclusal, se encuentra a nivel oclusal, excepto en molares superiores en el tercio medio con tercio oclusal.

Sentido vestibulo-lingual, en mitad del diente hacia vestibular, excepto en molares superiores que es a mitad del diente y es más grueso.

I.C.S; cara mesial que coincida con línea media, borde incisal que coincida con plano de orientación, eje longitudinal en sentido mesiodistal con inclinación cervical de 5 a 7 grados, en sentido vestibulopalatino meteremos el cuello de 7 a 10 grados.

I.L.S; 0,5 a 1 mm por encima del plano de orientación, eje longitudinal sentido mesiodistal a 10 grados, en sentido vestibulopalatino mayor que el central.

Canino; vértice de su borde oclusal coincide con plano de orientación, eje longitudinal en sentido mesiodistal recto o inclinación de 7 grados, visto desde oclusal, borde oclusal más rotado que el lateral.

I.C.I, eje longitudinal inclinación de cuello a distal de 5 a 7 grados.

I.L.I; borde incisal a 0,5 mm más alto que los centrales, en sentido vestibulolingual la cara vestibular del central y lateral inferior tiene que ser perpendicular al plano horizontal y paralelo a la guía incisiva.

CANINO I; inclinación en sentido mesiodistal y una mayor inclinación hacia distal por el cuello de 7 a 10 grados, bordes incisales al mismo nivel.

Formación para lograr retención, soporte y estabilidad:

• Adhesión: es la fuerza de atracción que mantiene unidas las moléculas de distinta especie química. MUCOSA-SALIVA SALIVA-Protesis.
• Cohesión: es la atracción física de moléculas iguales. Es una fuerza retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa.
• Factores de adhesión: cuanta mayor sea la cantidad de superficie, mayor adhesión; cuanta mayor sea la relación entre la base del acrílico y la fibromucosa, mayor adhesión; regularidad del menisco salival, ya que si tuviese irregularidades se produciría una correcta movilidad de la prótesis y disminuiría la adhesión.
• Presión atmosférica: requiere que el sellado periférico de la prótesis sea óptimo, de modo que no se introduzca nada de aire ante la presencia de fuerzas dialogantes para que pueda desarrollarse un efecto de ventosa. El límite de la prótesis debe situarse posterior a la línea post dam, para que los movimientos del paladar blando no influyan negativamente en su estabilidad.
• Estabilidad oclusal: con una oclusión balanceada bilateral.
• Enfilado de dientes: contactos oclusales que existen en una relación dentaria cúspide a fosa, en la cual cada cúspide tiene contacto alrededor de la fosa antagonista en 3 partes laterales.

ZONA DE ENCÍA INSERTADA; se adhiere al hueso alveolar y al cemento radicular por medio de fibras conectivas, y la zona de encía libre suele ser rosa pálido o blanquecino o rosa amarillento, se debe al aporte vascular, el grosor y grado de queratinización del epitelio gingival, presencia de las células que contienen pigmentos.

Papila interdental; suele presentar unas inserciones de un color rosa rojizo que se extiende en abanico hacia el fondo de surco.

Mucosa alveolar; capilares sanguíneos con más intensidad, próxima al surco vestibular, donde también el color rosa presenta un acentuado rojizo oscuro o violáceo.

Textura; mucosa alveolar, brillante, uniforme y sin piel de naranja. Encía adherida desde línea gingival hasta encía libre, es donde se ve más punteado de piel naranja. La encía libre o marginal, borde de la encía que rodea los dientes, no presenta punteado.