Anatomía del Aparato Digestivo: Estómago, Intestinos, Páncreas, Hígado y Vesícula Biliar
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Estómago
El estómago es una porción ensanchada del tubo digestivo con forma de saco.
Capas
Presenta 4 capas:
- Serosa
- Muscular (fibras oblicuas, circulares y longitudinales)
- Submucosa
- Mucosa, con los siguientes tipos de células secretoras:
- Células cimógenas (pepsinógeno)
- Células parietales (HCl)
- Células mucosas (moco)
- Células enteroendocrinas (gastrina)
Áreas
El estómago se divide en 4 áreas:
- Cárdias
- Fondo gástrico o fundus
- Cuerpo gástrico
- Porción pilórica
Bordes
Presenta 2 bordes:
- Derecho: marcado por la curvatura menor
- Izquierdo: los bordes izquierdo e inferior forman la curvatura mayor
Esfínteres musculares
Cuenta con 2 esfínteres:
- Esfínter cardial o superior
- Esfínter pilórico o inferior
Intestino delgado
Segmentos
El intestino delgado tiene 3 segmentos:
- Duodeno: primera porción (superior), segunda porción (descendente), tercera porción u horizontal y cuarta porción o ascendente
- Yeyuno: 2/5 del intestino delgado
- Íleon: 3/5 del intestino delgado
Capas
Presenta 4 capas, las mismas que el tubo digestivo, con las siguientes particularidades:
- Mucosa: contiene las glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn), que producen el jugo intestinal
- Submucosa: contiene las glándulas duodenales (glándulas de Brunner)
Vellosidades
Son proyecciones de 0,5 a 1 mm de altura. Cada vellosidad incluye un tejido que contiene:
- Arteriola
- Vénula
- Red de capilares sanguíneos
- Vaso linfático
Intestino grueso
Funciones
- Completar la absorción
- Sintetizar algunas vitaminas
- Formar las heces y expulsarlas
Porciones
Se divide en 4 porciones:
- Ciego: tiene un apéndice vermiforme y la válvula ileocecal, que protege la luz del ciego y regula la comunicación entre íleon y ciego
- Colon: ascendente, transverso, descendente y sigmoideo
- Recto: abarca desde el sigma hasta el conducto anal. La mucosa rectal presenta 3 pliegues (válvulas de Houston). El conducto anal cuenta con 2 esfínteres: interno y externo
Órganos accesorios
Los órganos accesorios del sistema digestivo son el páncreas, el hígado y la vesícula biliar.
Páncreas
Partes: cabeza, cuerpo y cola.
Porción endocrina
Un 1% de las células forma la porción endocrina del páncreas, llamada islotes de Langerhans, con 3 tipos celulares:
- Células alfa: glucagón
- Células beta: insulina
- Células delta: somatostatina
Porción exocrina
El 99% restante son ácinos, que constituyen la porción exocrina del páncreas y producen el jugo pancreático.
Conductos
Presenta 2 conductos: conducto de Wirsung y conducto de Santorini.
Hígado
Presenta 2 lóbulos, derecho e izquierdo, separados por el ligamento suspensorio o falciforme.
Estructura histológica
Los lóbulos del hígado están compuestos por lobulillos con células hepáticas o hepatocitos. Los sinusoides (espacios entre los cordones) contienen células reticuloendoteliales estrelladas o células de Kupffer.
Vascularización
Presenta irrigación sanguínea doble: la sangre oxigenada llega por la arteria hepática y la sangre desoxigenada por la vena porta. La bilis no pasa al torrente sanguíneo.
Vías biliares extrahepáticas
La bilis entra por los canalículos biliares, que se fusionan en los conductos hepáticos derecho e izquierdo. Estos se unen para formar el conducto hepático común, que se une con el conducto cístico y forma el conducto colédoco. El conducto colédoco, junto con el conducto pancreático, forma la ampolla hepatopancreática o ampolla de Vater.
Vesícula biliar
Es un saco con forma de pera de unos 7 a 10 cm de longitud.
Esfínter de Oddi: válvula que rodea la ampolla de Vater.