Afasia: Definición, Tipos y Características Clínicas

¿Qué es la Afasia?

La afasia se define como la pérdida total o parcial del lenguaje oral debido a una lesión en las áreas del lenguaje del hemisferio dominante. Es importante destacar que:

• Se trata de sujetos que previamente tuvieron un lenguaje normal.
• Se excluyen los trastornos de la adquisición del lenguaje en niños.
• Se descartan los trastornos del lenguaje debidos a alteraciones psicológicas.
• Se refiere a alteraciones en la forma y no a alteraciones en el contenido del lenguaje.

En las afasias, los signos y síntomas clínicos son variables. El proceso central en las afasias es la disociación del signo lingüístico, del significado y el significante.

Afasia Amnésica

Se presenta un defecto en la denominación, aunque se reconoce el objeto o el dibujo presentado. El paciente "sabe" bien lo que desea expresar, pero no encuentra el nombre, viéndose obligado a usar circunloquios.

• Existen dificultades para evocar sustantivos de una categoría (fluidez verbal-memoria semántica).
• Problemas para retener series de palabras (memoria verbal).
• Generalmente, la memoria visuoespacial se encuentra conservada (series de dibujos).

Las lesiones que la causan son generalmente pequeñas y pueden localizarse en el tercio medio del lóbulo temporal, parietal o en regiones subcorticales.

Afasia de Broca

Sus características sintomáticas principales son:

• Dificultades para encontrar el nombre.
• Disartria: trastorno del habla, articulación de los fonemas y apraxia del habla.
• Pérdida de la prosodia.
• Brevedad de los enunciados.
• Mal manejo de la gramática.

Existe presencia de lesión en la parte posterior de la tercera circunvolución frontal izquierda (área de Broca). Para que la lesión sea persistente, debe existir daño subcortical (núcleo caudado o sustancia gris paraventricular).

Afasia de Wernicke

:Síntomas que implican déficit en la comprensión del lenguaje; y en menor grado defectos comprensivos.Siempre existe algún grado de comprensión que se atribuye al hemisferio derecho.
Se estima que el defecto de comprensión es proporcional al hipometabolismo parietotemporal más que al tamaño de la lesión estructural.Se encuentran conservadas la prosodia, la articulación y la longitud de las frases. Presencia de parafrasias, errores en la selección de fonemas y de palabras