Ácido úrico y gota: purinas, dieta, pH urinario y reacciones alimentarias

Cálculos de ácido úrico

Cálculos de ácido úrico: Se relacionan con la gota. Causa: producción de una orina ácida. Tratamiento: ingesta de líquidos, elevar el pH de la orina a 6.0 o 6.5. Dieta: rica en residuos alcalinos complementada con citrato o bicarbonato.

Alimentos potencialmente ácidos o de residuo ácido

• Carne: carne, pescado, caza, mariscos, huevos, quesos.
• Grasa: tocino, nueces, nuez de Brasil, avellanas.
• Farináceos: pan (especialmente de trigo entero), cereales, galletas, pasta, arroz, pasteles.
• Verduras: maíz, lentejas.
• Frutas: arándanos, ciruelas.

Alimentos potencialmente básicos o de residuo alcalino

• Leche: leche y productos lácteos, crema, suero de leche.
• Grasa: almendras, castañas, coco.
• Verduras: todos los tipos (excepto maíz y lentejas).
• Frutas: todos los tipos, excepto arándanos y ciruelas.
• Dulces: melazas.

Alimentos neutros

• Grasas: mantequilla, margarina, grasas para cocinar, aceites.
• Dulces: dulces simples, azúcar, jarabe, miel.
• Bebidas: café, té.

Hiperuricemia: gota

Hiperuricemia: gota: tradicionalmente: dieta baja en purinas. Síntesis endógena de ácido úrico y degradación de purinas: 85% del ácido úrico formado no influido por la regulación alimentaria.

Etapa aguda de la gota

• Restricción de alimentos ricos en purina; evitar añadir purinas exógenas.
• Consumo de líquidos (3 L/día) para ayudar a la excreción de ácido úrico y minimizar la formación de cálculos renales.
• Dieta relativamente alta en carbohidratos, moderada en proteína y baja en grasas (compatible con los requerimientos).
• Tofu propicia la depuración y excreción de ácido úrico.

Contenido en purinas en alimentos

Contenido en purinas en alimentos:

Grupo 1: Alto contenido en purina (100 a 1000 mg de N purina/100 g alimento)

• Anchoas, arenque, caldo, consomé, corazón, escalope, extractos de carne, ganso, huevas de pescado, levadura de cerveza, mejillones, perdiz, riñón, sardinas, sesos.

Grupo 2: Contenido moderado en purina (9 a 100 mg de N purina/100 g alimento)

• Carne y pescado (excepto los incluidos en el grupo 1), champiñones, espárragos, espinacas (en particular); legumbres (guisantes, lentejas).

Grupo 3: Contenido insignificante en purinas

Grupo 3: Bebidas carbonatadas, cereales y derivados, café, té, condimentos, chocolate; grasas, aceite, mantequilla o margarina (todas ellas con moderación); pan, galletas, pasteles, pasta; queso, verduras (excepto las del grupo 2), fruta, leche.

Componentes inmunológicos de la leche materna

Componentes inmunológicos de la leche materna:

• Células inmunitarias.
• Anticuerpos: IgA.
• Lisozima: factor antimicrobiano inespecífico.
• Lactoferrina (o proteína captadora de hierro).
• Interferón: actividad antiviral.
• Componentes del factor de complemento: destrucción de bacterias.

Proteínas no digeribles

Proteínas no digeribles:

• pH estómago:
• Recién nacido: 4.0.
• Adulto: 2.0.
• Pepsina: niveles bajos.

Las proteínas del recién nacido pueden escapar a la digestión. Ventajas: supervivencia de anticuerpos de la leche materna en el estómago del lactante. Calostro: IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. IgA: puede unirse a bacterias (E. coli). Puede ayudar a la fagocitosis por leucocitos. Leche: 12 g proteína/litro; 1–2 g son de IgA.

Reacciones adversas a alimentos

REACCIONES ADVERSAS A ALIMENTOS:

• Tóxicas: intoxicación de origen natural (Ej.: toxinas de hongos) o por contaminación (Ej.: insecticidas).
• Toxiinfecciones: enterotoxigénicas, invasivas (Ej.: viriasis).
• No tóxicas inmunológicas (alergia a los alimentos): mediadas por IgE / no mediadas por IgE.
• No inmunológicas: intolerancias, reacciones psicosomáticas.

Qué son las alergias alimentarias

Qué son las alergias alimentarias: Reacciones anómalas del organismo secundarias a la ingesta, contacto o inhalación de alimentos con una causa inmunológica comprobada.

Se caracterizan por presentar tres etapas:

1. Contacto con el alérgeno.
2. Incremento de la inmunoglobulina E.
3. Desencadenamiento de los síntomas alérgicos.

Origen de las alergias alimentarias

Origen de las alergias alimentarias: El soporte de la alergenicidad suelen ser las proteínas. Alrededor de 200 alérgenos constatados hasta el momento. Las reacciones que producen en los individuos son muy variadas y dependen de:

• La cantidad de alérgeno ingerida.
• Los hábitos alimenticios.
• La edad.
• La zona geográfica.

Pueden provocar la muerte.