Vitamina K y Obesidad: Impacto en la Salud y Clasificación Clínica

Vitamina K: Estructura, Funciones y Deficiencia

Estructura Química

La vitamina K se compone de naftoquinonas, presentándose en diversas formas:

• K1: Filoquinona
• K2: Menaquinona
• K3: Menadiona

Dosis Diaria Recomendada (DDR)

• Niños: 5 mg
• Adultos: 45 - 80 mg

Fuentes

Las principales fuentes de vitamina K incluyen las bacterias intestinales y los tejidos animales.

Funciones Biológicas

La vitamina K es esencial para la γ-glutamil carboxilasa en la modificación postraduccional del glutamato. Esta función es crucial para:

• La activación de factores de coagulación (II, VII, IX y X), fundamentales para la hemostasia.
• La síntesis de osteocalcina, una proteína importante para la salud ósea.

Deficiencia de Vitamina K

La deficiencia de vitamina K puede manifestarse con diversas complicaciones, tales como:

• Hemorragias, especialmente en neonatos.
• Osteoporosis, debido a su rol en la salud ósea.
• Complicaciones asociadas a la ingesta de anticoagulantes como la 4-hidroxicumarina (dicumarol) y la warfarina, que actúan como antagonistas de la vitamina K.

Obesidad: Definición, Factores y Clasificación

¿Qué es la Obesidad?

• La obesidad es un factor de riesgo significativo para diversas enfermedades crónicas.
• Es una enfermedad crónica caracterizada por la acumulación anormal o excesiva de grasa corporal, lo cual compromete seriamente la salud.
• Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se considera que un adulto padece obesidad cuando su Índice de Masa Corporal (IMC) es superior a 30 kg/m². En niños, se diagnostica mediante el uso de percentiles específicos para la edad y el sexo.
• Esta condición conlleva una disminución en la calidad de vida de los individuos afectados y un incremento considerable en los gastos sanitarios, tanto para los pacientes como para las autoridades de salud pública.

Factores Involucrados en la Obesidad

• Ambientales
• Sedentarismo
• Genéticos
• Psicológicos
• Metabólicos

Patologías Asociadas a la Obesidad

1. Genéticas: La obesidad a menudo presenta un componente hereditario, siendo frecuentemente diagnosticada en miembros de la misma familia.
2. Ambientales: El estilo de vida, incluyendo la dieta y el nivel de actividad física, ejerce una influencia considerable en el desarrollo y la expresión de la obesidad.
3. Síndrome de Cushing: Esta alteración de la glándula suprarrenal, caracterizada por un aumento en la producción de cortisol, puede conducir al desarrollo de obesidad.
4. Hipotiroidismo: La reducción de la hormona tiroidea puede ser una causa de obesidad. Es fundamental descartar esta patología ante un diagnóstico de obesidad.
5. Insulinoma: En casos muy raros, la presencia de un tumor productor de insulina (insulinoma) puede contribuir a la obesidad.
6. Alteraciones Hipotalámicas: Tumores, inflamaciones o traumas en el Sistema Nervioso Central (SNC) pueden afectar los centros reguladores de la saciedad, provocando obesidad.
7. Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP): Es una de las causas más comunes de obesidad en mujeres jóvenes, asociada a irregularidades menstruales, acné, hirsutismo y resistencia a la insulina.
8. Hipogonadismo: En hombres, la disminución de los niveles de testosterona puede incrementar el tejido adiposo y, consecuentemente, la obesidad.

Clasificación de la Obesidad

Desde el punto de vista etiológico:

• Idiopática o esencial
• Secundaria o sindrómica

Desde el punto de vista cuantitativo (según el porcentaje de peso ideal):

• Leve (Grado I): 120-140% del peso ideal
• Moderada (Grado II): 141-160% del peso ideal
• Intensa (Grado III): 160-200% del peso ideal
• Mórbida: >200% del peso ideal

Desde el punto de vista de distribución regional:

• Androide (forma de manzana)
• Ginecoide (forma de pera)
• Generalizada

Índice de Masa Corporal (IMC) y su Clasificación

Clasificación del IMC en Niños:

• Se considera sobrepeso cuando el IMC del niño es superior al percentil 85.
• Se clasifica como obesidad cuando el IMC del niño supera el percentil 95.