Vías de Administración de Fármacos: Oral, Sublingual y Parenteral

Vía bucal: Administración del fármaco a través de la boca.

Vía oral: Administración por ingestión. Vía más común para la autoadministración de medicamentos.

Ventajas de la Vía Oral

• Es conveniente para el paciente.
• Constituye una vía de administración fácil y cómoda.
• Es una vía muy práctica, un método económico y eficaz.
• Es factible extraer por medios físicos medicamentos administrados por esta vía, de modo particular mediante lavado gástrico.

Desventajas de la Vía Oral

• Ciertos medicamentos provocan irritación gástrica.
• Ocurre inactivación a nivel hepático de ciertos fármacos antes de que lleguen a la circulación general.
• Algunos medicamentos no son bien absorbidos en el tracto digestivo.
• Es de efectos lentos.
• No se puede utilizar en pacientes con vómito o que están inconscientes.

Vía Sublingual

Fármacos colocados en la boca, mantenidos debajo de la lengua y absorbidos a través de la mucosa a la corriente sanguínea son administrados por vía sublingual. La circulación venosa sublingual es rama de la vena cava superior; los fármacos administrados por esta vía llegan de manera directa a la circulación cardiovascular y de allí a la circulación sistémica sin pasar por el hígado.

Ventajas de la Vía Sublingual

• Absorción completa por la membrana de la mucosa sin pasar por el tubo digestivo ni por el hígado.
• La absorción es directa hacia la circulación general, casi de inmediato y así evita el efecto de primer paso por las enzimas hepáticas.
• Es fácil de administrar.

Desventajas de la Vía Sublingual

• Su uso es limitado porque sólo está disponible para algunos medicamentos.
• Ocurre irritación de la mucosa bucal.
• Vía incómoda para los pacientes por el sabor de los medicamentos.

Vía Parenteral

Principales vías parenterales:

• Intramuscular: al músculo
• Intravenosa: a la vena
• Subcutánea: bajo la piel
• Intradérmica: entre las capas de la piel

Vía Intravenosa

Es la introducción de fármacos en solución de forma directa en la circulación, en la luz de una vena. A menudo se utiliza la vía IV cuando es esencial el rápido comienzo de la acción de los fármacos o en los pacientes en quienes un fármaco resulta especialmente irritante para los tejidos si se le administra por otras vías parenterales.

Ventajas de la Vía Intravenosa

• Permite la obtención de la concentración deseada del medicamento con exactitud.
• Es factible aplicar sustancias irritantes.
• Permite infundir grandes volúmenes de líquido, lo que sería imposible mediante otras vías de administración.
• Ofrece control sobre la entrada del fármaco.
• La totalidad del fármaco administrado llega a la circulación sistémica sin pasar por un proceso de absorción.

Desventajas de la Vía Intravenosa

• Una vez introducido el compuesto farmacológico no se puede retirar de la circulación.
• Surgen reacciones adversas con mayor intensidad.
• Es imposible revertir la acción farmacológica.
• Ofrece dificultades técnicas mayores que las otras vías parenterales, sobre todo si hay carencia de venas accesibles.

Vía Subcutánea o Hipodérmica

Es la introducción de un compuesto farmacológico por debajo de la piel en el tejido subcutáneo; se realiza por lo general en la cara externa del brazo o del muslo.

Ventajas de la Vía Subcutánea

• Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y de algunas hormonas.
• La absorción en general es rápida y eficiente debido al acceso directo a los vasos sanguíneos del tejido subcutáneo.

Desventajas de la Vía Subcutánea

• Puede causar reacciones adversas.
• No es aplicable con sustancias irritantes.

Vía Intramuscular

Es la introducción de un compuesto farmacológico en el tejido muscular altamente vascularizado; por lo general se aplica a nivel de los glúteos y en la región deltoidea.

Ventajas de la Vía Intramuscular

• Permite infundir grandes volúmenes de líquido, lo que sería imposible mediante otras vías de administración.
• Ofrece control sobre la entrada del fármaco.
• La totalidad del fármaco administrado llega a la circulación sistémica sin pasar por un proceso de absorción.

Desventajas de la Vía Intramuscular

• Una vez introducido el compuesto farmacológico no se puede retirar de la circulación.
• Surgen reacciones adversas con mayor intensidad.
• Es imposible revertir la acción farmacológica.
• Ofrece dificultades técnicas mayores que las otras vías parenterales, sobre todo si hay carencia de venas accesibles.