Vendajes y mecánica corporal: técnicas, prevención de complicaciones y posiciones del paciente

Vendaje

Vendaje: es todo elemento de tela blanda o similar que se fija en una zona del cuerpo con varios fines. El vendaje es un recurso terapéutico de uso muy amplio. La técnica del vendaje requiere de la aplicación de una venda. Las vendas pueden ser de diferentes tejidos y de distintos tamaños (en longitud y anchura). La elección del tamaño de la venda está condicionada por la zona a vendar y la aplicación que se le va a dar.

Tipos de vendaje

• Protección: sirve para tapar y proteger heridas, quemaduras, etc.
• Compresión: para comprimir la zona que se venda. Ej.: hemorragias.
• Inmovilización: para inmovilizar y limitar los movimientos.
• Mixtos: combinación de los anteriores.

Prevención de molestias y complicaciones

• Evitar calor excesivo: no usar algodón bajo vendajes gruesos y extensos. Preferir vendas de gasa liviana.
• Vendajes inefectivos: si están húmedos, deshechos o incómodos, deben ser reemplazados.
• Vendajes húmedos: deben ser retirados y reemplazados; no dejar vendajes húmedos prolongadamente.
• Mal olor: es señal de posible infección; retirar el vendaje de inmediato.
• Uso de frío (crioterapia): aplicar según indicación clínica.
• Heridas: seguir las normas de asepsia y cuidado específicas de cada lesión.
• Prevención de edemas: no dejar zonas distales (como dedos) sin vendar en vendajes compresivos.
• Compresión prolongada: evitar compresiones excesivas o mantenidas que puedan comprometer la circulación.
• Vigilancia constante: observar signos de edema, dolor, hormigueo y cianosis.
• Posición funcional: mantener la posición funcional adecuada de la zona vendada.
• Sentido del vendaje: siempre vendar de distal a proximal para no afectar la circulación.

Mecánica corporal

¿Qué es la mecánica corporal? Conjunto de normas para usar el cuerpo al movilizar cargas o pacientes.

Elementos clave

• Postura, equilibrio y movimiento coordinado.

Beneficios

Reduce el riesgo de lesiones musculoesqueléticas y la fatiga laboral.

Relación con la ergonomía

Ergonomía: adaptar el entorno y usar ayudas técnicas para disminuir la carga física.

Principios básicos de la mecánica corporal

• Postura correcta: espalda recta; evitar flexionar la columna.
• Base estable: pies separados al ancho de los hombros; uno orientado en la dirección del movimiento.
• Proximidad de la carga: mantener la carga lo más cerca posible del tronco.
• Flexión adecuada: flexionar rodillas y caderas, no la cintura.
• Técnica de movimiento: deslizar o empujar en lugar de levantar cuando sea posible.
• Límites de altura: evitar elevar cargas pesadas por encima de la cintura.

Normas de seguridad durante la movilización

• Movimiento corporal: evitar giros del tronco; pivotar con los pies.
• Estabilización: contraer abdomen y glúteos para estabilizar la pelvis.
• Respiración: espirar durante el esfuerzo.
• Técnica de elevación: levantar de forma gradual, sin tirones.
• Agarre seguro: asegurar buen agarre con los antebrazos cerca del cuerpo.

Técnicas prácticas de movilización

• Técnica básica: girar, arrastrar o empujar en lugar de levantar cuando sea posible.
• Reducción de fricción: usar sábanas deslizantes para reducir la fricción.
• Sujeción correcta: sujeción con los antebrazos cerca del cuerpo.
• Aprovechamiento: aprovechar el contrapeso y puntos de apoyo.
• Trabajo en equipo: coordinar y designar un líder de la maniobra.

Posiciones del paciente

• Decúbito supino: boca arriba; inspección de tórax y abdomen.
• Decúbito lateral: de lado; higiene y protección de vías aéreas.
• Decúbito prono: boca abajo; usado en problemas respiratorios selectos y en quemaduras dorsales.
• Fowler / Semifowler: cabecero elevado; favorece la respiración y la alimentación.
• Trendelenburg: pies más altos que la cabeza; utilizado en algunos procedimientos quirúrgicos y situaciones específicas.
• Antitrendelenburg: cabeza más alta que los pies; puede ayudar a reducir la presión intracraneal.