Vendaje funcional y masoterapia en deporte: objetivos, indicaciones y técnicas efectivas

Vendaje funcional

Definición

Vendaje funcional: finalidad de contención dinámica que combina diferentes vendas, de manera que se busca la protección de distintas estructuras sin limitar totalmente la movilidad del segmento (por eso es dinámico).

Objetivos generales

1. Disminuir las solicitaciones mecánicas sobre las estructuras lesionadas, absorbiendo la mayor parte de la tensión.
2. Conservar la función, permitiendo un rango de movimiento (ROM) indoloro y disminuyendo los tiempos de inmovilización.
3. Reducir el dolor: la posición de acortamiento funcional de las estructuras lesionadas disminuye las tensiones y, por tanto, el dolor.
4. Favorecer la cicatrización, por ejemplo en lesiones ligamentarias con soluciones de continuidad.

Objetivos específicos

1. Terapéutico: posicionamiento en corrección y acortamiento de las estructuras afectadas.
2. Preventivo: objetivo más frecuente; aplicar técnicas simétricas que no produzcan sobrecargas unilaterales.

Contraindicaciones

• Lesiones graves que requieren inmovilización estricta.
• Alteraciones sensitivas.
• Aplicaciones abusivas (pueden crear dependencia).
• Heridas y afecciones cutáneas.
• Alergia a los materiales.
• Trastornos vasculares (varices, edemas, etc.).
• Falta de colaboración y confianza del paciente.

Indicaciones

1. Fisuras de metas y costillas.
2. Prevención de laxitud ligamentosa.
3. Roturas de fibras.
4. Distensión y elongación muscular.
5. Distensión ligamentosa 1.º y 2.º grado.
6. Después de la inmovilización con yeso.
7. Descarga a nivel tendinoso.

Tipos de materiales

• Elásticos
• Inelásticos
• Adhesivos
• No adhesivos

Propiedades de los vendajes funcionales

1. Acción mecánica (vinculada con la posición mecánica). Depende de seis factores:
   • Tiras activas.
   • Brazo de palanca: longitud de la tira activa en relación con el eje articular.
   • Resistencia de las tiras al arrancamiento (anclajes).
   • Función del material elegido (elástico o no).
   • Longitud y número de tiras.
2. Acción exteroceptiva (vinculada con la adhesión a la piel).
3. Acción propioceptiva.
4. Psicológica: el vendaje tranquiliza y da confianza.

Inconvenientes

• Pérdida de fuerza muscular si se utiliza de forma inadecuada.
• Dependencia psicológica.
• Mala praxis por aplicación incorrecta.
• Gasto de material.

Aplicación en la práctica

Una vez finalizado, debemos hacernos dos preguntas:

• ¿Es efectivo? (no duele, estable).
• ¿Es funcional? (permite realizar el deporte).

Masoterapia en deporte

Principios

Masoterapia en deporte: trabajo con dos vectores principales de fuerza: deslizamiento y presión.

Clasificación de técnicas

1. Effleurage.
2. Amasamiento.
3. Fricción.
4. Compresiones.

Factores a considerar

• Profundidad.
• Velocidad.
• Ritmo.
• Duración.
• Dirección.
• Frecuencia.

Combinando estos factores surgen las diferentes técnicas de masoterapia. Podemos intervenir orientados a rendimiento o a recuperación.

Áreas principales del masaje deportivo

• Precompetición: forma parte del calentamiento, preparando los sistemas; no sustituye los ejercicios activos previos de calentamiento. Se emplean maniobras superficiales, de corta duración y carácter general.
• Prevención y mantenimiento: en días de descanso; trabajo más profundo con técnicas variadas, adaptadas al deportista.
• Tratamiento: herramienta dentro de una sesión, centrada en un área anatómica concreta.
• Recuperación: acelerar la recuperación; tras la competición/sección principal se pueden emplear técnicas más profundas y, con criterio, maniobras más agresivas para eliminar sustancias de desecho.

Maniobras específicas en masoterapia

• Stripping paralelo profundo (tipo effleurage profundo).
• Compresión.
• Effleurage perpendicular compresivo.
• Cross-fiber fanning (abanico cruzado).
• Movimiento pasivo compresivo.
• Movimiento activo compresivo.

Masaje + movimiento

Combinar masaje y movimiento favorece la reconexión entre los sistemas nervioso y muscular. Se aplican movimientos pasivos y activos.

Beneficios

• Mejor movilización fascial profunda, generando calor interno y externo en el músculo.
• Las restricciones en tejido conectivo se rompen con mayor facilidad.
• El deportista controla la maniobra, mejorando el umbral de tolerancia y la efectividad.

Movimientos pasivos con compresión

Se realiza presión sobre un músculo y un movimiento pasivo en la extremidad:

1. Presión estática con la extremidad en posición acortada; se inicia el estiramiento del músculo.
2. Se quita la presión y el segmento vuelve a la posición inicial.

Movimiento activo con compresión

Requiere comunicación entre el fisioterapeuta y el paciente. Técnicas:

1. Contracción: comienza cuando el paciente inicia el movimiento y termina cuando el músculo está totalmente contraído.
2. Estiramiento: parte de una posición acortada; se aplica stripping simultáneo mientras el paciente estira activamente.

Notas finales

La masoterapia y el vendaje funcional son herramientas complementarias en el deporte: una actúa sobre tejidos y mecanismos sensoriales y mecánicos, y la otra protege y facilita la función. Su empleo debe ser racional, adaptado al objetivo (prevención, tratamiento o recuperación) y siempre respetando las contraindicaciones y la comunicación con el paciente.