Valoración funcional en entrenamiento: sentadilla, hombro y codo para prevenir lesiones

Valoración básquet

Circuito con desplazamientos laterales de distancias cortas en todas direcciones (10 m) a máxima velocidad, calculando el tiempo.

Ej. evaluación: Sentadilla con barra

Respecto a la sentadilla miraremos:

• Dirección de las rodillas (valgo / varo).
• Guiño de cadera (posible falta de fuerza, debilidad, lesiones meniscales, etc.).
• Grado de profundidad y apoyos (acortamiento de isquiotibiales, psoas, arco plantar plano, etc.).
• ROM del tobillo para calcular dorsiflexión.
• Posición de la espalda (posible cifosis, hiperlordosis, escoliosis, etc.).

Respecto a la barra evaluaremos:

• Rotación interna (RI) del hombro (posible rotación interna acentuada, hipertonía de músculos anteriores).
• Retracción escapular y control escapular.
• Posición de las muñecas (posible debilidad en la musculatura del antebrazo).

Curl martillo y patrón bíceps/tríceps

Curl martillo: No implica tanto al bíceps largo, pero sí trabaja el braquial anterior y el braquiorradial. Además, el agarre es menos agresivo respecto a la inserción del bíceps.

Patrón movimiento bíceps / tríceps:

• Bíceps: flexión de codo, supinación y flexión de hombro.
• Tríceps: extensión de codo y extensión de hombro + aducción.

Hombros: consideraciones de elevación

Para no reducir el espacio subacromial y, por lo tanto, no producir pinzamiento del supraespinoso:

• El trabajo del supraespinoso se realiza durante los primeros 15° de abducción.
• El trabajo por encima de 15° corresponde principalmente al deltoides.

Elevación frontal: deltoides anterior, coracobraquial, bíceps; si supera los 90°, también participa el trapecio superior.

Positivo en patrón de hombro

Si nuestro cliente presenta un resultado positivo en la prueba de patrón, suele indicar una debilidad a nivel del rango de movimiento (ROM) del hombro. Solución:

• Trabajar rotación externa (manguitos rotadores) y aumentar progresivamente el ROM con ejercicios de movilidad.
• Realizar liberación miofascial en la parte anterior si el cliente presenta hipertonía por rotación interna.

Dolor en cara anterior-lateral del codo

Este dolor se localiza en la zona de la inserción del bíceps y puede ser causado por sobreentrenamiento del músculo o por un agarre lesivo.

Plan de actuación:

• Realizar liberación miofascial de la zona afectada.
• Cambio de agarre: el agarre supino genera más tensión sobre la inserción del bíceps y, por tanto, puede ser más agresivo.
• Añadir un cambio al entrenamiento: sustituir el curl de bíceps con barra recta por curl con barra Z (agarre neutro) o proponer curl martillo con mancuerna, también en agarre neutro.

Síndrome cruzado informático (síndrome cruzado superior)

Características: hipercifosis, rotación interna de hombros y cuello adelantado.

Trabajo compensatorio:

• Potenciar el trabajo de los rotadores externos.
• Realizar ejercicios de control postural.
• Trabajar tanto la parte posterior como la anterior del tronco, ya que suele tratarse de un cliente con musculatura debilitada.
• Incluir trabajo de pecho por posible acortamiento debido a falta de uso.

Tendencias anteversión / retropelvis

Tendencias observadas:

• Hiperlordosis lumbar (acortamiento del cuadrado lumbar y del psoas ilíaco).
• En el plano posterior, «amnesia» del glúteo mayor y sobreestiramiento de isquiotibiales.

Notas finales

La valoración funcional debe incluir movilidad articular, control motor y observación del patrón de movimiento para prevenir lesiones y optimizar el rendimiento. Intervenciones como la liberación miofascial, el trabajo de fuerza específico y los ejercicios de movilidad progresiva son fundamentales según la disfunción detectada.