Unitats de Cures Intensives i Trastorns Neurològics: Guia Completa

Unitats de Cures Intensives

UCI: Unitat de Cures Intensives
UVI: Unitat de Vigilància Intensiva
UTI: Unitat de Teràpia Intensiva
CTI: Centre de Tractament Intensiu
VIC: Vigilància Intensiva Cardíaca

Nivell de Consciència

Despert
Somnolent/Adormit
Inconscient/Coma

Trastorns Neurològics

Coma

Estat transitori amb pèrdua de consciència i alteració del sistema d'alerta. Conserva funcions vegetatives vitals (respiració, circulació, diüresi). No respon a estímuls externs. Ha de revertir en màxim 2-3 mesos.

Estat Vegetatiu

Lesió completa del cervell, però conserva el tronc encefàlic (funcions vegetatives). Diferència amb el coma: no reverteix.

Demència

Pèrdua de memòria, evolució gradual, deteriorament de les AVD (Activitats de la Vida Diària). La demència senil és una evolució gradual.

Parkinson

Tremolor, rigidesa, acinesia (lentitud en el desenvolupament dels moviments voluntaris) i bradinesia (disminució del moviment).

Alzheimer

Agnòsia: interrupció en la capacitat per reconèixer estímuls apresos.
Apràxia: alteració de la marxa i disminució de l'expressió facial.
Afàsia: dificultat per entendre o expressar-se.

Deambulació i Mobilitat

Pacient dependent
Pacient invident
Cadira de rodes
Caminador
Crosses

Tipus de Paràlisi

• Paraplegia: paràlisi de les extremitats inferiors (parcial o total).
• Hemiplegia: paràlisi de la meitat del cos.
• Tetraplegia: paràlisi total o parcial de braços i cames.
• Monoplegia: paràlisi d'un braç o una altra part del cos.
• Parèsia: disminució de la sensibilitat.

Bipedestació: capacitat per caminar sobre les dues extremitats inferiors.
Sedestació: asseure's correctament en una cadira.
Lesió Medul·lar: alteració de la medul·la espinal que pot provocar pèrdua de sensibilitat i/o mobilitat.

Paràlisi Cerebral

Trastorn permanent i no progressiu que afecta la psicomotricitat del pacient.

Valoració dels Sentits

Oïda

Agudesa auditiva, exercicis, comunicació.
Audiometria: examen per avaluar la capacitat d'escoltar sons.

Vista

Agudesa visual, exercicis visuals, daltonisme.
La fulla per comprovar la visió es diu optotips.
Discromatòpsies: alteracions en la visió dels colors (adquirides o congènites).

Segons l'Afectació

• Protanopia: ceguesa al color vermell.
• Deuteranopia: ceguesa al color verd.
• Tritanopia: ceguesa al color blau.
• Acromatòpsia: ceguesa a tots els colors.

Daltonisme: test de percepció del color (test d'Ishihara).

Exercicis per Relaxar la Vista

• Ulleres reticulars.
• Mirar a un punt llunyà.
• Pausar 10 minuts cada 30 minuts d'estudi o pantalla.

Precaucions en la Deambulació d'un Pacient Invident

• Indicar els obstacles.
• Avisar de llocs estrets.
• Caminar darrere del guia agafat.
• Avisar dels canvis de sòl.

Entrar a l'Habitació d'un Pacient Invident o Sord

Invident: entrar parlant, elevar el volum de la veu.
Sord: tocar-lo per indicar la presència.

Lectura i Escriptura

Ambient: habitació ben airejada i a temperatura normal.
Mobles: adequats als nens.
Cadira: regulada en alçada.
Taula: inclinació de 20 graus.
Postura: peus tocant a terra, cames en angle recte, esquena al respatller.
Il·luminació: sostre i pla de treball.
Distància de treball: entre 30 i 40 cm (colze a extrem del dit índex).
Temps: pausa de 2 minuts cada 30 minuts d'estudi.
No inclinar el full més de 20 graus.
Avantbraços recolzats.
Dieta rica en vitamina A.

Televisió i Videojocs

Distància: mínima de 2 metres.
Il·luminació: ambiental.
Postura: no mirar la televisió estirat.
Temps: màxim dues hores al dia.
Mobiliari: cadira estable i amb respatller, alçada regulable.