Trastorns de la Comunicació i el Llenguatge: Guia Completa

1. Afonia: Pèrdua Total de la Veu

Idees principals

• Pèrdua total de la veu, encara que es manté la capacitat de xiuxiuejar.
• Pot ser causada per problemes orgànics (lesions a les cordes vocals) o funcionals (sobrecàrrega vocal o causes emocionals).
• Sovint és reversible si es tracta la causa subjacent.

Com afecta la parla i la comunicació

• La persona no pot emetre sons vocals, dificultant la comunicació oral.
• Dependència de mitjans alternatius per comunicar-se (gestos, escriptura o tecnologia).

Estratègies comunicatives

• Fomentar l’ús de gestos o sistemes augmentatius i alternatius de comunicació (SAAC).
• Evitar forçar l’ús de la veu per prevenir més lesions.
• Proporcionar descans vocal i, si cal, derivar a un especialista.

2. Disfonia: Alteració Parcial de la Veu

Idees principals

• Alteració parcial de la veu que pot afectar el to, la intensitat o la qualitat.
• Pot tenir causes orgàniques (pòlip o nòduls a les cordes vocals) o funcionals (mala tècnica vocal).
• Sol associar-se a sobreesforç vocal, malalties respiratòries o factors emocionals.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultat per ser entès, especialment en entorns sorollosos.
• Veu feble, ronca o irregular que pot limitar la comunicació efectiva.

Estratègies comunicatives

• Fomentar un ús moderat de la veu i evitar situacions que requereixin cridar.
• Proporcionar pautes d’higiene vocal (beure aigua, evitar irritants com tabac).
• Treballar amb logopedes per millorar la tècnica vocal.
• Fer descans vocal regularment.

3. Dislàlia: Dificultat en la Pronunciació

Idees principals

• Alteració en la producció de sons que afecta la pronunciació correcta.
• Es pot manifestar en omissions, substitucions o distorsions de fonemes.
• Pot ser funcional (hàbits incorrectes) o orgànica (alteracions fisiològiques).

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultats per ser entès per persones no familiars.
• Pot afectar l’autoestima i les interaccions socials, especialment en infants.

Estratègies comunicatives

• Modelar la pronunciació correcta dels sons sense forçar la repetició immediata.
• Utilitzar jocs o activitats que promoguin la pràctica de fonemes problemàtics.
• Treballar amb logopeda per abordar les causes subjacents.
• Exercicis d’articulació o motricitat orofacial.

4. Disàrtria: Alteració de l'Articulació Neurològica

Idees principals

• Alteració de l'articulació de les paraules causada per lesions neurològiques.
• Pot afectar la força, el control i la coordinació dels músculs de la parla.
• Sovint associada a malalties neurològiques com l'ictus o la paràlisi cerebral.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultat per articular paraules de manera clara.
• Disminució de la intel·ligibilitat i fatiga vocal.
• Pot coexistir amb altres dèficits, com problemes respiratoris o de deglució.

Estratègies comunicatives

• Fomentar frases curtes i senzilles per facilitar l’esforç.
• Reforçar l’ús de SAAC en casos severs.
• Proporcionar temps per parlar i evitar interrompre.

5. Disglòssia: Alteració per Anomalia Anatòmica

Idees principals

• Alteració de la parla causada per anomalies anatòmiques en els òrgans articulatoris (llavi leporí, paladar fissurat, etc.).
• Pot afectar l'articulació, la ressonància i la fonació.
• Sol requerir intervenció mèdica i logopèdica combinada.

Com afecta la parla i la comunicació

• Discurs poc intel·ligible, amb sons nasals o distorsionats.
• Dificultats en la ressonància vocal i en la producció de certs fonemes.

Estratègies comunicatives

• Intervenció logopèdica per treballar la coordinació muscular i la pronúncia.
• Fomentar la pràctica vocal en entorns segurs i de suport.
• Complementar amb cirurgia, si cal, per corregir l’anomalia anatòmica.

6. Trastorn Específic del Llenguatge (TEL)

Idees principals

• Dificultat significativa en l’adquisició i ús del llenguatge, no atribuïble a altres trastorns neurològics, sensorials o cognitius.
• Afecta l’expressió, la comprensió o ambdues àrees del llenguatge.
• Sol diagnosticar-se en la infància i pot perdurar fins a l’edat adulta.

Com afecta la parla i la comunicació

• Discurs pobre o amb errors gramaticals freqüents.
• Limitació del vocabulari i dificultat per construir frases complexes.
• Pot interferir en les relacions socials i l’aprenentatge.

Estratègies comunicatives

• Simplificar el llenguatge i utilitzar frases curtes i clares.
• Reforçar l’ús de gestos i imatges per facilitar la comprensió.
• Realitzar intervencions logopèdiques per desenvolupar habilitats lingüístiques.

7. Dislèxia: Dificultat Específica en Lectura

Idees principals

• Dificultat específica en la lectura i l’escriptura, tot i tenir una intel·ligència i oportunitats educatives normals.
• Sovint s’associa a problemes en la descodificació de paraules, la velocitat lectora i l’ortografia.
• Pot tenir una base genètica o neurològica.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultats per llegir en veu alta o comprendre textos escrits.
• Pot afectar la fluïdesa verbal i la construcció de respostes estructurades.
• Sovint repercuteix en la confiança i les habilitats socials.

Estratègies comunicatives

• Fomentar l’ús de tecnologia assistencial com audiollibres o programari lector.
• Proporcionar temps addicional per llegir o escriure.
• Implementar programes específics per reforçar les habilitats de lectura i escriptura.

8. Diversitat Sensorial Auditiva: Hipoacúsia i Sordesa

Idees principals

• Dificultat per percebre sons degut a una pèrdua auditiva parcial o total.
• Pot variar en intensitat (hipoacúsia o sordesa) i tipus (conductiva o neurosensorial).
• L’accés a la comunicació i l’educació pot veure’s limitat sense adaptacions.

Com afecta la parla i la comunicació

• Retard en l’adquisició del llenguatge oral si es produeix en la infància.
• Pot requerir l’ús de llenguatge de signes o tecnologia auditiva (audiòfons, implants).
• Dificultat per captar matisos de veu o sons en entorns sorollosos.

Estratègies comunicatives

• Utilitzar llenguatge de signes o sistemes bimodals si cal.
• Parlar clarament, amb ritme pausat i cara visible.
• Fomentar entorns silenciosos i adaptacions tecnològiques.

9. Diversitat Auditiva Visual: Sordceguesa

Idees principals

• Combinació de pèrdua auditiva i visual que dificulta significativament la comunicació i l’autonomia.
• Pot ser congènita o adquirida i variar en grau i tipus.

Com afecta la parla i la comunicació

• Limitació per accedir a la comunicació oral, visual i escrita.
• Dependència elevada de mètodes tàctils o alternatius per comunicar-se.

Estratègies comunicatives

• Fomentar l’ús del mètode dactilològic o Braille tàctil.
• Establir rutines i sistemes predictibles de comunicació.
• Proporcionar suport emocional i educatiu adaptat.

10. Trastorn del Desenvolupament Cognitiu

Idees principals

• Retard o dificultats significatives en el desenvolupament cognitiu.
• Pot implicar limitacions en àrees com la memòria, l’atenció i el raonament.

Com afecta la parla i la comunicació

• Retard en l’adquisició del llenguatge i dificultats en la comprensió i expressió verbal.
• Discurs senzill amb vocabulari limitat i oracions curtes.

Estratègies comunicatives

• Utilitzar un llenguatge senzill i estructurat, amb suport visual.
• Fomentar la repetició i la pràctica en entorns segurs.
• Reforçar habilitats comunicatives a través de jocs i activitats adaptades.

11. Trastorn de l’Espectre Autista (TEA)

Idees principals

• Afecta el desenvolupament social, la comunicació i el comportament.
• Gran variabilitat en les manifestacions segons el grau d’afectació.
• Pot incloure dificultats en la interacció social i interessos restringits.

Com afecta la parla i la comunicació

• Problemes per entendre o utilitzar el llenguatge de manera funcional.
• Dificultats en la comprensió de normes socials i el llenguatge no literal.
• Pot haver-hi mutisme selectiu o llenguatge repetitiu (ecolàlia).

Estratègies comunicatives

• Utilitzar estructures visuals (pictogrames, horaris visuals).
• Adaptar el llenguatge a un estil clar i directe.
• Treballar habilitats socials a través de situacions controlades i pautades.

12. Paràlisi Cerebral: Afectació Motriu i Comunicació

Idees principals

• Alteració motriu causada per lesions al sistema nerviós central abans, durant o després del naixement.
• Pot afectar el to muscular, la coordinació i els moviments voluntaris.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultat per articular paraules (disàrtria) i controlar els músculs de la parla.
• Veu poc clara, amb ritmes irregulars o entonacions monotòniques.
• Possible ús de SAAC en casos severs.

Estratègies comunicatives

• Fomentar l’ús de comunicació augmentativa com tauletes o pictogrames.
• Treballar amb logopèdia per millorar la coordinació muscular.
• Proporcionar temps i paciència per afavorir l’expressió.

13. Espina Bífida: Malformació Congènita i Llenguatge

Idees principals

• Malformació congènita que afecta la columna vertebral i la medul·la espinal.
• Pot provocar dèficits motors i problemes sensorials.

Com afecta la parla i la comunicació

• Generalment no afecta directament la parla, però pot haver-hi dificultats en la planificació del llenguatge si hi ha hidrocefàlia associada.
• En alguns casos, pot interferir amb les habilitats socials i comunicatives.

Estratègies comunicatives

• Fomentar interaccions socials que reforcin la comunicació verbal.
• Proporcionar suport en la planificació i estructuració del discurs si cal.
• Adaptar les activitats a les necessitats físiques de la persona.

14. Esclerosi Múltiple: Impacte en la Parla i la Veu

Idees principals

• Malaltia neurològica progressiva que afecta la mielina del sistema nerviós central.
• Pot provocar símptomes com fatiga, problemes motors i cognitius.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultats en la veu (disàrtria), amb pèrdua de volum, ritme lent o veu tremolosa.
• Fatiga que pot limitar les interaccions verbals.

Estratègies comunicatives

• Permetre descansos durant la comunicació.
• Fomentar l’ús d’eines tecnològiques per comunicar-se en moments de fatiga.
• Treballar amb logopedes per mantenir la funcionalitat de la veu.

15. Esclerosi Lateral Amiotròfica (ELA)

Idees principals

• Malaltia neurodegenerativa que afecta les neurones motores.
• Provoca pèrdua de la força muscular i dificultats progressives en la parla i la deglució.

Com afecta la parla i la comunicació

• Pèrdua progressiva de la capacitat per parlar degut a la debilitat muscular.
• Pot derivar en l’ús complet de SAAC per substituir la comunicació verbal.

Estratègies comunicatives

• Introduir sistemes augmentatius i alternatius des de fases primerenques.
• Utilitzar tecnologia com sintetitzadors de veu.
• Proporcionar suport emocional davant els canvis en les capacitats comunicatives.

16. Alzheimer: Afectació del Llenguatge i Memòria

Idees principals

• Malaltia neurodegenerativa que afecta la memòria, el llenguatge i la capacitat de raonament.
• Evolució progressiva que pot portar a una pèrdua severa de la funcionalitat.

Com afecta la parla i la comunicació

• Dificultats en trobar paraules, recordar noms o seguir converses.
• Pèrdua gradual de la comprensió i coherència del llenguatge.

Estratègies comunicatives

• Parlar amb frases senzilles i repetir informació quan sigui necessari.
• Utilitzar recordatoris visuals o escrits.
• Mostrar paciència i reforçar les emocions positives durant la comunicació.

17. Parkinson: Alteracions de la Veu i la Fluïdesa

Idees principals

• Malaltia neurodegenerativa que afecta el control motor i pot provocar tremolors, rigidesa i lentitud.
• També pot implicar canvis cognitius i emocionals.

Com afecta la parla i la comunicació

• Alteració de la veu (hipofonia), amb volum baix i entonació plana.
• Dificultats en la fluïdesa verbal i fatiga en converses llargues.

Estratègies comunicatives

• Fomentar la pràctica d’exercicis vocàlics per mantenir el volum de la veu.
• Utilitzar sistemes de reforç acústic si cal.
• Parlar en entorns tranquils i sense distraccions.