Trastornos Mentales: Clasificación y Características

Trastornos Mentales

Por lo general, los especialistas utilizan un doble criterio, aunque ellos mismos reconocen que su aplicación es muchas veces difícil: por un lado, un criterio individual (sufrimiento emocional o malestar en la persona que sufre el trastorno) y, por otro, un criterio social (presencia de conflictos duraderos en sus relaciones). Puede añadirse, además, un criterio laboral o académico (falta de competencia en estos campos), aunque este último aspecto no siempre aparece.

Las dos clasificaciones más utilizadas de los trastornos mentales son la de la Organización Mundial de la Salud (CIE: Clasificación Internacional de Enfermedades, en inglés ICD) y la de la Asociación Psiquiátrica Americana (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM). Las referencias a ambas suelen ir seguidas de un número (arábigo en el CIE y romano en el DSM) que se refiere a la edición. Actualmente, las citas se hacen del CIE-10 (1992, aunque revisada cada cierto tiempo: la última revisión es de 2010) y del DSM-V (2013).

Trastornos Depresivos

La depresión es el sentimiento de tristeza y pérdida de interés por las actividades, incapacidad de concentración en tareas, pensamientos negativos recurrentes y desprecio a sí misma/sentimiento de culpabilidad. La manía es el estado de euforia, gran locuacidad y actividad extrema, esta no se da sola sino dentro de un trastorno que alterna episodios de depresión y de manía, según su duración se distingue entre trastorno bipolar I y trastorno bipolar II. Las causas pueden ser biológicas, psicológicas o sociales.

Trastornos de Ansiedad

Reacciones de miedo exageradas o inmotivadas, las fobias específicas son miedos irracionales ante determinadas situaciones, la agorafobia por ejemplo es el miedo que afecta a cualquier situación que aleja al sujeto de la fuente de seguridad. Otras formas de ansiedad son menos específicas o aparecen repentinamente en forma de ataques de pánico y acompañadas de dolor de pecho, etc. Por otro lado, el TOC es una forma de evitarla es una manifestación indirecta de ansiedad, está caracterizado por las obsesiones y las compulsiones, la ansiedad aparece cuando se trata de frenar al TOC, con el TOC puede aparecer la tricotilomanía o la exportación.

Trastornos de Síntomas Somáticos

Forma de trastorno caracterizada por una serie de síntomas físicos que aparecen sin una causa física, los ejemplos más claros son el trastorno de conversión o de somatización. Próximos a estos aunque sin llegar a la creación mental de síntomas aparecen la hipocondría y el trastorno dismórfico corporal.

Trastornos Disociativos

Es aquel en el que una parte de la personalidad se separa o disocia del resto, el caso más conocido es la personalidad múltiple (diferentes aspectos de una misma personalidad actúan como si fueran identidades distintas). Algunos psicólogos explican este trastorno como un mecanismo de defensa del niño que sufre abusos. La despersonalización es que uno se ve a sí mismo como desde fuera como si estuviera contemplando las acciones de alguien diferente. La amnesia disociativa surge cuando alguien olvida algún episodio desagradable mientras que la fuga disociativa es el olvido de toda la existencia anterior. Todos tienen en común el rechazo del propio sujeto hacia una parte o hacia toda su existencia.

Trastornos Sexuales

Distinciones sexuales - Fallos orgánicos cuya causa es psicológica, se incluyen trastornos del deseo, de la excitación, de los órganos y por dolor. Las parafilias - inclinaciones a conseguir la excitación y satisfacción sexual por medios distintos a los normales, pueden ser el voyeurismo, fetichismo, sadismo y masoquismo, el exhibicionismo y otras menos frecuentes (zoofilia, etc), la más grave es la pedofilia es un delito grave pero no lo es si no se asocia al consumo o tráfico de pornografía infantil. La homosexualidad figuró cómo parafilia primero como desviación sexual y luego como perturbación de la orientación sexual. Los trastornos de identidad sexual son casos en los que la identidad sexual biológica no coincide con la psicológica.

Esquizofrenia

Trastorno psicótico en el que la persona vive en su mundo sin tener contacto con la realidad, es caótico y desordenado, con alucinaciones y delirios. Se ha probado la incidencia de los factores genéticos en ella (probabilidad de que el gemelo de un esquizofrénico sea esquizo es cercana al 50%), la genética detecta anomalías fisiológicas entre las que se destaca un exceso de dopamina.

Trastornos del Desarrollo

Generalmente se detectan en la infancia aquí se incluyen el TDA/TDAH (incapacidad de mantener la concentración en situaciones donde niños de la misma edad sí son capaces de mantenerla este hecho puede acompañarse de una impulsividad que es lo que se conoce como niños hiperactivos cuando se juntan hablamos de TDAH), y los trastornos del espectro autista, en general el interés de los especialistas se ha focalizado en los factores biológicos del TDA mientras que otros factores como la educación son factores de prevención. El autismo en su grado extremo se manifiesta en una ausencia de afectos y retraimiento llevados al límite, las conductas de los niños autistas son extrañas, aunque es posible que tengan su lógica peculiar que las inteligencias 'normales' no son capaces de captar.

Trastornos de Conducta Alimentaria

La anorexia nerviosa - percepción deformada del propio cuerpo lo cual lleva a una drástica reducción del consumo de alimentos y a una pérdida de peso, en vez de aminorar la falsa percepción, la refuerzan, cuanto más peso pierden y mayor es su delgadez más dispuesta está a seguir adelgazando, asociada a esta aparece la bulimia nerviosa (sucesión de episodios de ingesta excesiva de comida e inmediatamente después el uso de métodos para evitar subir de peso). La vigorexia es la combinación de una conducta alimentaria desequilibrada con el exceso de ejercicio físico a fin de lograr el desarrollo muscular deseado incluso añaden a veces esteroides. En cuanto a las causas aparecen los factores sociales (las modas que exaltan la delgadez como interpretación de belleza y salud, el culto obsesivo a la buena forma), también pueden aparecer por la existencia previa de otros trastornos (autoestima baja y la tendencia a la depresión son más proclives a padecer un trastorno alimenticio) también existen factores de riesgo como un alto nivel de autoexigencia y espíritu competitivo, práctica de algunos deportes, etc.

Trastornos de Personalidad

La personalidad paranoide se manifiesta por la suspicacia y desconfianza hacia los otros, cuyas intenciones son siempre interpretadas como maliciosas; además, estas personas son rencorosas, rechazan las críticas y se ven a sí mismas como racionales y objetivas. La personalidad dependiente se da en aquellos que son incapaces de tomar decisiones por sí mismos y de tener una mínima autonomía personal; en algunos casos utilizan su condición como un chantaje sentimental dirigido a las personas por las que temen ser abandonados. La personalidad evitativa, superficialmente parecida a la esquizoide por su tendencia al aislamiento, en realidad es propia de los que sí desean tener amigos y relaciones sociales, pero su timidez, complejo de inferioridad y miedo al rechazo se lo impiden. La personalidad narcisista se caracteriza por una autoimagen exageradamente positiva, acompañada de fantasías.