Trastornos del Lenguaje y del Habla: Tipos, Causas y Estrategias de Intervención
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Trastornos del lenguaje
1. Retraso simple del lenguaje
Definición: Adquisición del habla más tardía y lenta de lo esperado para su etapa de desarrollo, sin presencia de discapacidades sensoriales, neurológicas o intelectuales.
Causas:
- Comunicativas: pocas oportunidades de hablar, modelos lingüísticos pobres.
- Madurativas: desarrollo neurológico lento, antecedentes.
- Auditivas: otitis frecuentes, dificultades auditivas temporales.
- Emocionales: timidez, cambios en el entorno.
- Ambientales: poca estimulación verbal, uso excesivo de pantallas, sobreprotección.
Tipos según duración: leve (hasta 3 meses), moderado (3-6 meses), severo (más de 6 meses). También se clasifica en: receptivo, expresivo, fonológico y morfosintáctico.
Características: Vocabulario reducido, dificultad en pronunciación, uso frecuente de gestos, inicio tardío del habla, comprensión funcional concreta y desarrollo cognitivo y motor normal.
Estrategias: Entorno adecuado, escucha activa, refuerzo positivo, apoyos visuales, dar tiempo para que se exprese, no corregir constantemente y reducir el uso de pantallas.
2. Afasia infantil
Definición: Deterioro del lenguaje como consecuencia de una lesión cerebral adquirida.
Causas: Traumatismo craneoencefálico, lesiones subcorticales o trastornos vasculares.
Tipos: Afasia fluente (Wernicke) y afasia no fluente (Broca).
Características: Mutismo, telegramatismo, agramatismo, trastornos articulatorios, afasia anómica y dificultades de memoria.
Estrategias: Actitud paciente, repetir y ampliar producciones, uso de gestos e imágenes, hablar despacio y mantener contacto visual.
3. Disfemia (Tartamudez)
Definición: Alteración del ritmo del habla que afecta la fluidez debido a espasmos o contracturas de los músculos de la cara y cuello.
Tipos: Disfemia tónica, clónica y mixta.
Características: Balbismo (tics), émbolofrasia (muletillas) y logofobia (miedo a hablar).
Estrategias: Aceptar el ritmo individual, favorecer la aceptación, hablar con frases cortas y claras, no interrumpir ni corregir.
4. Dislalia
Definición: Dificultad para pronunciar correctamente uno o varios fonemas sin causa neurológica.
Tipos: Evolutiva, funcional, orgánica y audiógena.
Características: Sustitución, omisión o distorsión de sonidos; habla poco clara.
Estrategias: Intervención temprana, praxias bucofonatorias, juegos de articulación y modelado correcto.
5. Disartria
Definición: Trastorno motor del habla causado por daño en el sistema nervioso que afecta el movimiento de los músculos implicados (lengua, labios).
Causas: Traumatismos, parálisis cerebral, enfermedades neurológicas, tumores.
Tipos: Flácida, espástica, atáxica, hipocinética, hipercinética y mixta.
Estrategias: Hablar lento, repetir información, usar apoyos visuales y realizar intervención logopédica.
6. Disglosia
Definición: Trastorno del habla debido a alteraciones anatómicas o fisiológicas que afectan la producción de sonidos.
Tipos: Mandibular, lingual, dental, palatal y labial.
Estrategias: Detección temprana, praxias linguales y labiales, intervención quirúrgica si procede y juegos facilitadores.
7. Mutismo selectivo
Definición: Trastorno de ansiedad infantil donde el niño habla en casa pero no en determinados contextos sociales.
Estrategias: Terapia cognitivo-conductual, intervención interdisciplinar, no forzar el habla y refuerzo positivo.
8. Hipoacusia
Definición: Pérdida total o parcial de la audición que afecta al desarrollo del lenguaje y la comunicación.
Estrategias: Estimulación visual, uso de lengua de signos, lectura labial, audífonos o implantes cocleares.
9. Parálisis cerebral y lenguaje
Definición: Trastorno motor no progresivo causado por daño cerebral que afecta el control muscular y puede influir en el habla.
Tipos: Espástica, atetóxica, atáxica y mixta.
Estrategias: Identificar posibilidades comunicativas, fomentar formas alternativas (gestos, dibujos, signos) y uso de tecnología aumentativa.