Transmisión de noxas
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INFECCIONES Congénitas TORCH Y SNC
SOSPECHA PRENATAL DE TORCH
Retardo del crecimiento intrauterino
Hepato/esplenomegalia
Microcefalia
Calcificaciones hepáticas
Ventriculomegalia cerebral o hidrocéfalo
Intestino ecogénico
Calcificaciones intracraneales
Ascitis fetal
Cataratas
Hidrops fetal
Cardiomegalia
Oligohidroamnios
Insuficiencia cardíaca congestiva
Polihidroamnios
Hallazgos clínicos habituales que sugieren una infección congénita aguda son:
--PEG(pequeño para edad gestacional)
--ICTERICIA
--PETEQUIAS
--HEPATO/ESPLENOMEGALIA
TOXOPLASMOSIS Congénita
AGENTE Etiológico
Toxoplasma gondii es un protozoo tisular de distribución cosmopolita, intracelular obligado, del Phylum Apicomplexa.
Epidemiología
-Huésped definitivo:
El gato y otros felinos.
-Huésped intermediario
El hombre y otros mamíferos.
-Ciclo sexual:
Gato.
-Ciclo asexual:
Hombre y otros mamíferos.
El hombre se contagia mediante las siguientes formas del parasito:
-Ooquiste: por contacto directo con gatos.
-Quiste: por ingesta de carne cruda.
-Taquisoito: Infección transplacentaria, transfusión.
*La infección de la mujer al inicio del embarazo es menor
*La placenta al inicio es una barrera eficaz, mas adelante ya no.
La embarazada en parasitemia infecta al feto: 17%: en el primer Trimestre; 45%: en el segundo; 65%: en el tercero
El riesgo de transmisión al hijo= Enfermedad congénita
La transmisión del parásito de la madre al hijo puede ocurrir únicamente cuando la infección se adquiere por primera vez durante el embarazo.
Luego de la primo-infección ocurrida durante el embarazo, puede sobrevenir la transmisión vertical del parásito al producto de la concepción
Un tercio de las madres con infección aguda darán a luz un hijo con TC
--DESARROLLO NORMAL
--COMPROMISO VISUAL
--DAÑO NEUROLÓGICO PERMANENTE
--MORIR
Riesgo de transmisión y afectación fetal de TC según momento del embarazo en que se produce la infección
Hidrocefalia, Calcificaciones intracerebrales, Epilepsia, RM o RDSM, Corío-retinitis, Ceguera.