Sistemes Sanitaris i Gestió Ambiental: Models, Estructura i Normativa

Sistemes Sanitaris: Models i Característiques

Sistema Sanitari: Definició i Components

El sistema sanitari és el conjunt d'estructures organitzatives, centres de serveis i activitats que pertanyen al sector públic o privat, amb la finalitat d'atendre les necessitats de salut de la població.

Paper de l'Estat en el Sistema Sanitari

• Planificació centralitzada o descentralitzada.
• Titularitat pública o privada.
• Coexistència de centres amb titularitat pública i privada.

Pràctica de la Medicina i Cures Sanitàries

Alguns sistemes opten per tenir un paper principalment preventiu i curatiu.

Influència d'Associacions Professionals i Altres Organitzacions

• Creu Roja
• ONG
• Organitzacions religioses

Paper Personal en la Cura de la Pròpia Salut

• Educació sanitària
• Compromís individual
• Accés a la informació

Model Beveridge: Cobertura Universal

Aquest model és predominant en països del nord d'Europa (Dinamarca, Finlàndia...). A Espanya, Grècia i Itàlia es va implementar a partir de la dècada de 1970.

Característiques del Model Beveridge

• Cobertura universal.
• Finançament a través d'impostos.
• Gestió realitzada per les administracions públiques.
• Control parlamentari del govern.
• Pressupost global limitat rebut pels centres assistencials i hospitalaris.
• Els professionals que treballen en el sistema són generalment empleats públics.

Model Bismarck: Finançament per Quotes

Originari d'Alemanya, enfocat inicialment als treballadors de la indústria més desfavorits. També present a França, Bèlgica, Àustria i Països Baixos.

Característiques del Model Bismarck

• Finançament per quotes obligatòries que paguen les empreses i els treballadors.
• Gestió a través de fons públics.

El Sistema Sanitari a Espanya

Des de 1978, l'article 41 de la Constitució Espanyola estableix el poder polític del règim públic de la Seguretat Social.

Règims Especials de la Seguretat Social

• Treballadors per compte propi o autònoms.
• Règim del Mar.
• Mineria del Carbó.

Prestacions de la Seguretat Social

• Assistència sanitària.
• Incapacitat temporal i permanent.
• Risc durant l'embaràs i la lactància natural.
• Maternitat i paternitat.
• Jubilació.

La Cobertura Sanitària a Espanya

La Llei General de Sanitat de 1986 garanteix l'assistència sanitària per a tota la població espanyola.

Dret a la Protecció de la Salut

Articles 43 i 49 de la Constitució Espanyola.

Decret de 1989: Cobertura per a Persones Sense Recursos

Aquest decret va estendre la cobertura a persones sense recursos econòmics.

Sistema Nacional de Salut (SNS)

El SNS és el conjunt de serveis de salut de l'Administració de l'Estat i de les comunitats autònomes. És un sistema de cobertura universal amb finançament públic, orientat a la promoció de la salut i la prevenció de la malaltia.

Aspectes i Estructura del Sistema Sanitari

Aspectes Rellevants del Sistema Sanitari

• Universalitat de la cobertura sanitària.
• Principi d'equitat.
• Atenció integral a la salut (promoció, prevenció, curació i rehabilitació).
• Xarxa integrada d'hospitals del sector públic i accessibilitat per a tota la població.
• Vinculació d'hospitals.
• Finançat per l'Estat.
• Descentralització.
• Dret a l'exercici lliure de les professions sanitàries.

Companyies Asseguradores Privades

• Sanitas
• Adeslas

Mútues Privades

• Mapfre
• Asepeyo
• Fremap
• Ibemutuamur

Estructura Administrativa del Sistema Sanitari

Ministeri de Sanitat > Sistemes Regionals de Salut > Àrees de Salut > Zones Bàsiques de Salut

Estructura Administrativa a Catalunya

Departament de Salut > Servei Català de la Salut (CatSalut) > Regions Sanitàries > Àrees Bàsiques de Salut

Cartera de Serveis del SNS

• Informació i vigilància epidemiològica.
• Protecció de la salut.
• Promoció de la salut i prevenció.
• Sanitat ambiental, alimentària i laboral.
• Vigilància i control dels possibles riscos per a la salut.

Consultoria i Enginyeria Ambiental

Organització Interna d'una Consultoria Ambiental

• Zona de recepció dels clients.
• Zona de magatzem.
• Zona d'oficines (tasques de gestió i assessorament ambiental).
• Zona de reunions.
• Zona de descans.
• Laboratori.

Recursos Humans en Consultoria Ambiental

• Titular de l'empresa.
• Responsable de departaments i seccions.
• Personal tècnic.
• Personal no tècnic.

Direcció General

• Màxima autoritat.
• Programa i dirigeix.
• Coordina els serveis.
• Representa l'empresa.

Departaments que depenen de la Direcció General

• Informàtica.
• Anàlisi i Planificació.
• Formació Contínua.

Servei General

• Gestió econòmica.
• Gestió administrativa de personal.
• Subministrament i magatzem.
• Suport administratiu i tècnic específic.

Cap de Departament

• Direcció, supervisió i avaluació.
• Rendiment de comptes.

Cap de Secció

• Dirigeix, coordina i avalua.
• Personal responsable d'equip tècnic.

Personal Tècnic

• Realitza els treballs, estudis i projectes.
• Està dirigit per un responsable, depenent de la secció que ocupa.
• Personal amb titulacions i funcions mediambientals.

Personal No Tècnic

• Telefonistes.
• Administratius.
• Auxiliars.

Perfils Professionals i Formació en Gestió Ambiental

• Universitat.
• Tècnic en gestió ambiental.
• Coordinador de sistemes de gestió.
• Programador d'activitats ambientals.
• Documentalista ambiental.
• Tècnic de control sanitari (contaminació atmosfèrica, acústica, organismes nocius, plagues).

Competències i Normativa en Gestió Ambiental

Competència General

• Vigilar i controlar els efectes sobre la salut dels riscos ambientals i alimentaris.
• Desenvolupar sistemes de gestió ambiental.

Competències Professionals Específiques

• Gestionar la salut ambiental i la documentació normativa de sistemes de gestió ambiental.
• Avaluar la coherència i la fiabilitat dels resultats obtinguts en controls i anàlisis mediambientals.
• Promoure hàbits saludables en les persones.
• Obtenir i conservar mostres segons protocols.
• Vigilar i controlar la qualitat de l'aigua, residus, construcció i aliments.
• Verificar la qualitat de l'aire i els riscos de vectors.
• Assegurar la traçabilitat.
• Resoldre problemes.
• Organitzar i coordinar equips de treball.

Normativa Ambiental i Sanitària

• Internacional: Tractats, convenis i convencions.
• Unió Europea: Directives, reglaments i decisions.
• Estat: Constitució, lleis i decrets.
• Comunitats Autònomes (CCAA): Estatuts d'Autonomia.
• Administració Local: Ordenances, reglaments i bans.

Diari Oficial de la Unió Europea (DOUE)

Publicat per l'Oficina de Publicacions Oficials de les Comunitats Europees.

Butlletí Oficial de l'Estat (BOE)

Butlletí oficial de l'Estat espanyol.

Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya (DOGC)

Diari oficial de la Generalitat de Catalunya.

Butlletí Oficial de la Província (BOP)

Publicat per les diputacions provincials.

Fonts de Consulta de Normativa

• Normativa i documentació del Ministeri d'Agricultura, Pesca i Alimentació.
• Cercador d'informació de diaris oficials (CIDO).
• Consultories privades que ofereixen el servei d'assessorament legislatiu.

Estructura de les Disposicions Legislatives