Sistemas de Espiga Muñón y Prótesis Dentales: Fundamentos y Aplicaciones Clínicas

1. Generalidades de los Sistemas de Espiga Muñón

En los molares superiores, los sistemas de espiga muñón deberían utilizarse en el conducto palatino.

2. Adaptación de Postes Preformados Metálicos

Para la correcta adaptación de los postes preformados metálicos, se debe seguir el siguiente procedimiento:

• Ensanchar el conducto hasta la fresa Peeso 2.
• Utilizar posteriormente las fresas conformadoras.

3. Sistemas de Postes Reforzados con Resina

En relación con los distintos sistemas de postes reforzados con resina, se puede afirmar que su módulo elástico es más parecido al de la dentina.

4. Desventajas de los Sistemas de Espiga Muñón Colados

Una desventaja común en los sistemas de espiga muñón colados es la imposibilidad de lograr un aislamiento absoluto.

5. Características de las Resinas Bis Acrílicas

Las resinas bis acrílicas presentan la característica de ser más quebradizas, es decir, menos resistentes, en comparación con las resinas acrílicas.

6. Determinación de la Dimensión Vertical Oclusal en Pacientes Desdentados Totales

La determinación correcta del registro de la dimensión vertical oclusal en un paciente desdentado total debe realizarse mediante:

• Técnicas fonéticas y métodos de deglución.
• Ajustes de aumento o rebaja de la cera en el rodete inferior.

7. Registro de Relaciones Máxilo-Mandibulares para Rehabilitación Protésica

En la etapa de registro de relaciones máxilo-mandibulares para pacientes que serán rehabilitados protésicamente, se deben considerar los siguientes puntos:

• El registro intermaxilar para un paciente desdentado bilateral (extremo libre) se realiza con placas de relación o rodetes de altura.
• El registro del plano de orientación superior se efectúa con la platina de Fox.

8. Ordenación de Piezas Dentarias Artificiales Anteriores en Prótesis Removible

En la confección de la prótesis removible, la ordenación de las piezas dentarias artificiales anteriores es crucial:

• Los incisivos centrales superiores son las piezas más dominantes en la sonrisa y son clave en la selección del color y tamaño del resto de los dientes.
• La constante de Schiffman se utiliza para determinar la ubicación del canino superior.
• Las piezas anteroinferiores se sitúan fuera de la cresta alveolar, en posición vertical, con una leve inclinación incisal hacia vestibular.

9. Consideraciones sobre la Rehabilitación con Prótesis Removible

La rehabilitación con prótesis removible implica varios aspectos importantes:

• El éxito de una Prótesis Parcial Removible (PPR) depende de una buena planificación y ejecución de cada una de las etapas necesarias para su construcción.
• El objetivo principal es preservar las estructuras remanentes de los maxilares parcialmente dentados y proporcionar retención y estabilidad a las futuras prótesis.
• La confección de la prótesis contribuye a la preservación del remanente biológico.

10. Fracturas de Apoyos Oclusales en Prótesis Parcial Removible (PPR)

Respecto a las fracturas de los apoyos oclusales en PPR, es importante destacar:

• Es frecuente que ocurran en el punto donde el apoyo cruza la cresta marginal.
• Con frecuencia, la responsabilidad recae en el odontólogo si no preparó adecuadamente el descanso oclusal.
• La soldadura es un método efectivo para reparar los apoyos oclusales fracturados.