Signes Vitals: Indicadors Clau de la Salut Bàsica

Signes Vitals: Indicadors de Salut

Els signes vitals són uns indicadors fiables de l'estat de salut bàsic d'una persona. Concretament, són quatre principals:

• La temperatura corporal
• La respiració
• El pols
• La tensió arterial

La Temperatura Corporal

És un indicador de la quantitat de calor que hi ha al cos. A l'organisme hi ha centres termoreguladors en el sistema nerviós que mantenen la temperatura corporal dins d'uns marges normals.

Alteracions en la Temperatura

La temperatura normal se situa entre 36-37 ºC.

La hipotèrmia és una temperatura corporal baixa. Entre les seves causes més freqüents estan:

• L'exposició a un ambient fred (en particular si fa vent)
• L'anestèsia
• La desnutrició
• La intoxicació per diferents substàncies
• L'hipotiroïdisme

Determinació de la Temperatura

Llocs on podem mesurar la temperatura:

• Axil·lar / Inguinal: Valor de referència (similar a 36-37 ºC, febre a partir de 38 ºC)
• Bucal: +0,5 ºC respecte a l'axil·lar
• Rectal: +0,5 ºC respecte a l'axil·lar
• Vaginal: +0,5 ºC respecte a l'axil·lar
• Oïda (timpànica): Mesura ràpida, valor similar al central.

La Respiració

És el procés clínic que comprèn l'entrada d'aire ambiental als pulmons (inspiració) i la seva expulsió (expiració).

Freqüència Respiratòria

El paràmetre respiratori més senzill d'observar és la freqüència respiratòria: el nombre de vegades que s'inspira cada minut. La freqüència respiratòria varia en funció de multitud de paràmetres, com l'edat.

Altres Paràmetres de la Respiració

• Ritme respiratori: La successió harmònica d'inspiració i expiració, sense que primer vagin més ràpides i uns segons després més lentes.
• Profunditat respiratòria: Si la respiració és més profunda o superficial del que és habitual.
• Esforç: L'esforç que la persona ha de fer per inspirar.
• Sorolls respiratoris: Presència de sons anormals durant la respiració.

El Pols

És la dilatació perceptible d'una artèria que s'ha transmès des de l'inici de l'aorta. Allí s'ha produït l'entrada de sobte d'una gran quantitat de sang amb la sístole del ventricle esquerre.

Paràmetres del Pols

Una freqüència per damunt dels límits normals s'anomena taquicàrdia, i una altra per sota d'aquests límits és la bradicàrdia.

Altres Paràmetres del Pols

Un altre paràmetre de les pulsacions, tan important o més que la freqüència, és el ritme o periodicitat de les pulsacions. L'arítmia ocorre quan passen espais de temps desiguals entre batec i batec.

Determinació del Pols

Cal que el determinis quan la persona està en repòs, sigui asseguda o estirada, en un ambient tranquil.

Punts on s'aprecia el Pols

• Artèria temporal
• Artèria caròtida
• Artèria braquial
• Artèria radial
• Artèria femoral
• Artèria poplítea
• Artèria tibial posterior
• Artèria pèdia

La Tensió Arterial i els seus Valors

La tensió arterial (o pressió arterial) és la força que efectua la sang contra les parets de les artèries.

L'esfigmomanòmetre és l'aparell per mesurar la pressió arterial.

Equilibri de Líquids (Balanç Hídric)

És la diferència entre les quantitats de líquids que entren a l'organisme i les que en surten. En condicions normals, la diferència ha de ser zero, és a dir, que s'ha de mantenir l'equilibri.

Pèrdues i Guanys

Ingressos (arriben amb):

• Els líquids ingerits (variable)
• Els aliments (aprox. 700 ml d'aigua cada dia)
• Reaccions metabòliques (aprox. 300 ml)

Pèrdues (s'eliminen per):

• Femta: 100 a 200 ml
• Expiració: 400 ml
• Sudoració: Variable (aprox. 100 ml en repòs, pot augmentar molt)
• Perspiració (pèrdua insensible per pell): 400 ml
• Orina: Variable (principal via de regulació)