Salud y factores determinantes: conceptos clave para entender la medicina preventiva

Salud:

es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad (herencia, entorno, comportamiento y acceso a los sistemas de salud).

Factores determinantes:

son los factores que desde la zona neutra de salud permiten alcanzar la salud positiva. Estilo de vida y conductas de salud, medio ambiente, biología y sistema de cuidados de salud.

Factor de riesgo:

es cualquier circunstancia o característica detectable de una persona o grupo de personas relacionada con la probabilidad de desarrollar o producir una enfermedad, pero no son necesariamente la causa necesaria, solo están relacionados con el hecho.

Tipos:

los que se pueden modificar: comportamiento de las personas y los que no se pueden modificar: la edad, el sexo o la herencia.

Salud pública:

rama de la medicina cuyo objetivo fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud desde una perspectiva colectiva.

Medicina preventiva:

es una rama de la medicina que se ocupa de impedir en el individuo, la familia o un grupo de población la aparición, el desarrollo y el mantenimiento de la enfermedad basándose en los conocimientos de la ciencia médica.

Niveles de prevención:

primaria (asistencia dirigida a minimizar los factores de riesgo y la aparición posterior de las enfermedades - vacunaciones), secundaria (evitar las manifestaciones clínicas de una enfermedad mediante su detección temprana - diagnóstico precoz) y terciaria (mejorar el curso evolutivo de una enfermedad y evitar sus complicaciones).

Estilo de vida:

conjunto de patrones de conducta o comportamientos que caracterizan la manera de vivir de un individuo o de un grupo.

Factores:

las características individuales, el entorno microsocial, el macrosocial y el medio físico y geográfico.

Enfermedad:

es un trastorno físico o mental que provoca alteraciones en el funcionamiento normal del organismo, ya sea a nivel físico o a nivel psíquico.

Patología:

son los cambios que ocurren en el cuerpo a causa de la enfermedad.

Tipos:

infecciosas: las causadas por microorganismos patógenos como bacterias, virus, protozoos o hongos, su crecimiento en las células y los tejidos del huésped es la infección; no infecciosas: aquellas cuya causa no son los patógenos, enfermedades no transmisibles como los traumatismos, las enfermedades degenerativas y algunas genéticas.

Enfermedades no infecciosas:

hereditarias o genéticas, mentales, específicas de órganos y sistemas, autoinmunes y las causadas por accidentes.

Prevalencia:

número de enfermos de una determinada enfermedad en un momento determinado.

Enfermedades infecciosas:

Fases:

período de incubación (tiempo que transcurre desde la entrada del microorganismo a la aparición de los primeros síntomas), periodo prodrómico (aparición de signos generales inespecíficos que se presentan en gran número de procesos) y periodo clínico (en el que aparecen los síntomas y signos que definen la enfermedad y que junto a los datos analíticos permitirán al médico hacer el diagnóstico preciso de la enfermedad).

Prevención:

hay dos formas: actuar sobre el reservorio y fuente de infección o sobre el huésped susceptible.

Incidencia:

son los nuevos casos de enfermedad que aparecen en una población.

Contagiosidad:

capacidad de propagación del microorganismo.

Infectividad:

capacidad del agente infeccioso de instalarse y multiplicarse.

Patogenidad:

capacidad del patógeno de producir enfermedad.

Virulencia:

grado de patogenicidad.

Reservorios de la infección:

lugares de los patógenos antes de infectar a los humanos en los que se producen o perpetúan y desde los que se transmiten a las personas, generalmente el reservorio es un animal, el suelo y el agua.

Vías de transmisión de los patógenos:

vía oral-fecal (alimentos o agua contaminada), vía respiratoria (absorción de gotas u otros sustratos que contengan secreciones respiratorias infectadas), contacto directo (con animal infectado entre personas por mordedura o picadura).

Inmunidad:

es la resistencia que presentan los organismos frente a las infecciones causadas por patógenos o sustancias extrañas. La respuesta del sistema inmunitario frente al antígeno se llama respuesta inmunitaria.

Tipos:

inmunidad innata (se encuentra en el organismo antes de que este se vea expuesto por primera vez a la acción de los patógenos, capaz de destruir muchos de ellos durante el primer contacto) e inmunidad adaptativa (se adquiere tras el contacto con el patógeno, la proporcionan los linfocitos y los anticuerpos).

Sueros:

preparados artificiales que contienen anticuerpos específicos contra el patógeno.

Vacunas:

preparados que contienen el agente patógeno pero debilitado de forma que no puede causar daño.

Fármacos:

los más importantes son los antibióticos.

Medicamentos:

es una sustancia que administrada en personas o animales sirve para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades o para modificar las funciones fisiológicas, elaborado por la técnica farmacéutica.

Uso racional:

aquella situación en la que los pacientes reciben la medicación adecuada a sus necesidades en las dosis precisas con la información para su uso correcto durante un periodo de tiempo adecuado y al menos costo posible: elegir el medicamento adecuado a la situación clínica del paciente, el paciente debe recibir la información clara y precisa tras la prescripción y se debe recetar el medicamento más barato entre las diferentes posibilidades que ofrece el mercado.

Trasplantes:

es el desprendimiento parcial o la extirpación de un tejido u órgano de un individuo el donante y su implantación en el mismo cuerpo o en diferente organismo el receptor.

Rechazo:

cuando el organismo del receptor no reconoce el tejido.

Tipos:

autotrasplante, xenotrasplante, alotrasplante e isotrasplante.

Factores de la investigación médica:

la distribución y el impacto de las enfermedades en la población, los aspectos sociales y culturales de la salud, la organización, financiación y prestación de la atención médica y la legislación y la ética.

Ensayo clínico:

deben ser aprobados por un comité de bioética y los participantes deben conocer los objetivos del estudio, sus riesgos y beneficios y firmar un consentimiento informado, pudiendo abandonar el estudio cuando quieran.

Fases:

primera (se realiza con un pequeño grupo de voluntarios sanos), segunda (se lleva a cabo con un grupo seleccionado de pacientes con la enfermedad que deberá curar el medicamento), tercera (consiste en la administración del medicamento a una gran cantidad de pacientes y se compara si existe con otro que ya se use para tratar la enfermedad) y cuarta (si se producen resultados satisfactorios, se solicita la autorización del fármaco para su comercialización).

Patente:

es el título otorgado por el estado que confiere a su propietario el monopolio de la explotación industrial y comercial de la invención que se patenta durante un período de tiempo, que ha sido marcado por la OMC para los medicamentos en un máximo de 20 años.

Genéricos:

son medicamentos que han sido desarrollados y fabricados con arreglo a la normativa vigente, presentan la misma composición cualitativa y cuantitativa que el medicamento de referencia y son además bioequivalentes a este.