Salud bucal y enfermedades periodontales
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FENESTRACION
Se denomina fenestracion a las áreas aisladas en las que la raíz se encuentra denudada del hueso
DEHICENCIA
Cuando las áreas denudadas se extienden por el hueso marginal
PERIOSTIOY ENDOSTIO
Los huesos están cubiertos por 2 capas de tejido conectivo osteogeno diferenciado.
PERIOSTIO
Cubre superficies externas de hueso, capa interna de osteoblastos rodeados por células por células osteoprogenitoras, en el exterior es rico en vasos y nervios de fibra de colágena y fibroblastos
ENDOSTIO
Cubre cavidades óseas internas, una sola capa de osteoblastos y poca cantidad de tejido conectivo
EVALUACION DE LA MOVILIDAD DENTARIA
Grado 0 = movilidad fisiológica
Grado 1= Sentido vestíbulo lingual.
Grado 2= Sentido vestíbulo lingual y mesio distal
Grado 3= Todas las anteriores.
CRITERIOS PARA EL INDICE GINGIVAL
INDICE DE LOE
| 0 | Encía normal |
| 1 | Inflamación leve: cambio de color y edema ligero sin hemorragia al sondeo. |
| 2 | Inflamación intensa, enrojecimiento edema y brillo hemorragia al sondeo. |
| 3 | Inflamación intensa , enrojecimiento y edema intensos ,ulceración tendencia a hemorragia espontanea |
INDICE DE LOBANY
| 0 | Ausencia de inflamación |
| 1 | Inflamación leve ,cambio de color, poco cambio de la textura de una parte pero no de toda la unidad gingival o papilar |
| 2 | Inflamación moderada ; el criterio anterior pero que afecta toda la unidad gingival o papilar |
| 3 | Inflamación moderada ,brillo y enrojecimiento ,edema o hipertrofia ,ambos de la unidad gingival o papilar |
| 4 | Inflamación intensa ,enrojecimiento intenso ,edema o hipertrofia o ambos ,de la unidad gingival marginal o papilar ,hemorragia espontanea congestión o ulceración |
INDICE PERIODONTAL DE NECESIDADES DE TRATAMIENTO DE LA COMUNIDAD
CODIGO1
1Sextante en el cual no existen bolsas, ni cálculo ni obturaciones desbordantes, pero sangra después de un sondeo suave de una o más bolsas un sondeo máximo de 1 a 2 mm indica que el px solo necesita instrucciones para mejorar su higiene bucal, tratamiento y control de placa dentobacteriana.
2 Técnica de cepillado y uso de auxiliares o aditamentos para su higiene oral.
3 Profilaxis
CODIGO 2
Sextante con profundidad al sondeo 3mm pero se ve o se reconoce por debajo del margen gingival retenciones de biofilm
Bacteriano y calculo.
Tx
1Control de placa dentobacteriana
2Técnica de cepillado y aditamentos auxiliares para su higiene oral.
3 Raspado y alisado radicular y pulido coronal
CODIGO 3
En este código la profundidad de la bolsa estará entre los 4 y 5mm
TX
1 Control de placa dentobacteriana
2 Técnica de cepillado y aditamentos auxiliares para su higiene oral
3 Raspado y alisado radicular y pulido coronal
4Curetaje cerrado
CODIGO 4
En este código la profundidad de la bolsas será de 6mm o mas este sextante necesitara tratamiento complejo.
TX
1 Control de placa dentobacteriana
2 Técnica de cepillado y aditamentos o auxiliares para su higiene oral
3Raspado y alisado radicular y pulido coronal
4Desbridamiento coronal por colgajo su regeneración ósea guiada (rog) regeneración tisular guiada(rtg).
CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES Y CONDICIONES PERIODONTALES
I)ENFERMEDADES GINGIVALES
a-Enfermedades gingivales inducidas por placa dental
1- Gingivitis asociada sólo a placa dental
a) sin otro factor local
b) con factores locales contribuyentes
2- E.G. modificadas por factores sistémicos
a)asociadas al sistema endócrino
a.1 asociada a la pubertad
a.2 asociada al ciclo menstrual
a.3 asociada al embarazo
-gingivitis
-granuloma piógeno
a.4 asociada a la diabetes mellitus
b- asociadas a discrasias sanguíneas
b.1 asociada a la leucemia
b.2 otras
3- E.G. modificadas por medicamentos
a) enfermedades gingivales influenciadas por drogas
b) agrandamientos gingivales influenciados por drogas
b) gingivitis influenciada por drogas.
-gingivitis asociada a anticonceptivos orales