Rompefuerzas en prótesis removible
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Biomecánica de las prótesis parciales removibles
BIOMECÁNICA
Es la respuesta o el estudiode la respuesta de un tejido vivo ante la Aplicación de una fuerza. Esa fuerza mecánica, en este caso en particular, Proviene de la prótesis parcial removible que será instalada en la cavidad Bucal.DENTADURA
: Dispositivo artificial que reemplaza un Diente o grupo de dientes que eventualmente pueden ser insertados o retirados Por el mismo paciente. (Dentro del glosario de términos en prostodoncia)PARCIAL:
Reemplaza solo grupo de dientes.REMOVIBLE
: El paciente la puede retirar o insertar en La boca.2-. ELEMENTOS DE UNA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE:
1)conector mayor
2)retenedor directo
3)conector menor
4)base –acrílico-
5)dientes
6)alguna forma de retenedor indirecto –ya que no es Constante su utilización-
3-. ABORDAJE DE LOS PACIENTES
El abordaje de estos pacientes es de manera sistemática, con el objetivo de poder Obtener la mayor cantidad de datos posibles que permitan determinar cuál será El diseño de la prótesis.
HC INTERROGATORIO AL PACIENTE –antecedentes médico-odontológicos-protésicos-
Empezar la HCcon el interrogatorio al paciente, preguntando Los datos del paciente, procedencia, motivo de consulta, experiencia protésica previas, Las expectativas del paciente en relación al tratamiento protésico. El proceso Del diseño empieza con el primer contacto con el paciente.
EXAMEN CLÍNICO EXTRAORAL (simetría facial, plenitud Facial, soporte labial, dimensión vertical extrabucal, labios, surco Nasogeniano, mentolabial, amplitud de la línea de la sonrisa).
EXAMEN CLÍNICO INTRABUCAL:
sistemática de Los tejidos duros y blandos, desde lo más grande a lo más sencillo (lengua, Paladar, labios, carillos, rebordes, fondo del vestíbulo, encía (adherida y Libre). –nota: cambió el orden todas las Veces que lo dijo-
EN RELACIÓNA LOS TEJIDOS DUROS (EVALUACIÓN RADIOGRÁFICA):
Al momento De evaluar al paciente es importante evaluar una serie de aspectos (Revisar clase de Estudios del Paciente con necesidades protésicas), entre Los cuales se va a destacar en esta ocasión, la condición de las estructuras de Soporte en el caso de prótesis parciales y en casos de prótesis de extremo Libre donde el soporte no está dado solo por estructuras dentarias sino por Estructuras adyacentes a los dientes, llámese, rebordes residuales edéntulos, Que deben ser evaluados.
Para medir el soporte del hueso àRELACIÓN CORONA-RAÍZ radiográfica: Es la proporción del diente que está fuera Del soporte alveolar o dentro del soporte alveolar, pero no es un término Absoluto, por lo tanto, NO DA LA Percepción REAL DE CUANTA SUPERFICIE RADICULAR ESTA RECUBIERTA DE HUESO –soporte radicular-, depende de OTROS PARÁMETROS adicionales de la raíz: la FORMA (cónica), NUMERO DE Raíces, DIVERGENCIA ANCHO, etc. Es por ello que tomar el parámetro Corona-raíz solamente no es suficiente para evaluar el soporte sobretodo en un Diente pilar
REPITIENDO Y EJEMPLIFICANDO àRelación CORONA-RAÍZ y Hueso alveolar remanente
: Es Importante observar la raíz de los dientes remanentes y la cantidad de hueso Alveolar ya que es uno de los factores que le da soporte a la prótes
d)Complementar
Los exáMenes clínicos extrabucal e intrabucal radiográfico con el ANÁLISIS DE LOS MODELOS DE ESTUDIO:
modelos
Articulados ya sea en semiajustable –permite ajustar algunos movimientos
Mandibulares- o bisagra (apertura y cierre), donde lo importante es evaluar las:
-
relaciones
Intermaxilares, EVALUAR
ESPACIO INTEROCLUSAL,ORIENTADO CON EL PLANOINFERIOR (interferencias oclusales)
Siempre tendremos dos planos que son paralelos entre sí, un plano SUPERIOR y Otro INFERIOR, si por ejemplo tenemos que el plano inferior presenta una Resorción de hueso y el plano superior está invadiendo el plano inferior, es Decir los dientes se están extruyendo buscando contacto, pero todavía tenemos Espacio interoclusal suficiente para un prótesis, que pasa si colocamos la prótesis Y no nivelamos los planos? Va a haber una interferencia en el plano, es decir Un diente no va a permitir la articulación adecuada y la prótesis va a fracasar Aparte de producir molestias al pacientey va a ser una interferencia en las excursiones mandibulares, esto se Evalúa con rodetes –diagnóstico-. .