Respuestas y Conceptos Clave en Medicina: Inmunología, Hematología y Enfermedades Crónicas

Respuestas y Conceptos Clave en Medicina

Inmunología y Hematología

Preguntas y Respuestas:

1. D
2. --
3. D
4. B
5. D
6. A
7. D
8. A
9. D
10. C
11. A
12. A
13. D
14. A
15. A
16. D
17. Hipeplasia
18. Linfocitos B
19. Gen
20. Hiperpotasemia
21. Dolor
22. Enfermedad multifactorial: Puede ser cardiopatías.
23. Hemofilia
24. Leucotrienos, prostaglandinas, prostaciclinas, tromboxanos (derivados del ácido araquidónico).

26. Cicatrización de Heridas:

• Por Primera Intención: Se forma una capa fina de células en heridas incisionales que se suturan.
• Por Segunda Intención: No tienen buena estética, se produce una cicatriz gruesa y fibrosa, por la formación de tejido de granulación.

25. Mediadores de la Inflamación:

• Serotonina
• Histamina

3 Causas de Edema:

• Insuficiencia renal aguda
• Trombosis venosa
• Obstrucción linfática

1 Función de las Citocinas:

• Regular la función del sistema inmunológico.
• Generar inflamación.

Enfermedades Respiratorias

Entre las enfermedades respiratorias más frecuentes encontramos:

• Asma y EPOC
• EPOC, alergias respiratorias e hipertensión pulmonar
• Enfermedades pulmonares de origen laboral

Casos Clínicos y Enfermedades Asociadas

• Paciente de 43 años: e) Cefalea en racimos (cluster headache)
• Cual de los siguientes: d) Flunarizina
• Paciente de 66 años, diabético tipo 2: a) Enfermedad de Alzheimer
• Paciente de 30 años, portador de una depresión: d) Síndrome de Guillain-Barré
• Anticuerpos IgG anti-antígenos A y B pueden ocurrir en: 2) Madre O y padre AB.
• Enfermedad hemolítica del recién nacido: 2) Rh+ de mujeres multíparas con Rh-.
• Enfermedades asociadas con el antígeno HLA-B27: 2) Espondilitis anquilosante.
• Es de etiología autoinmune: 4) Lupus eritematoso sistémico.

Hematología: Anemia y Hemólisis

¿Qué es la anemia de la enfermedad crónica (AEC)?: Es la anemia que acompaña a infecciones crónicas, inflamación crónica y neoplasias.

¿Cómo se realiza el transporte de sangre de las cobalaminas?: Por medio de las transcobalaminas, de las cuales la más importante es la TC II.

Definición de hemólisis: Destrucción de los eritrocitos, que provoca una disminución de la vida media y puede deberse a factores celulares o del ambiente de la célula (factor intracorpuscular y factor extracorpuscular).

Causas congénitas de hemólisis:

• Defectos en la membrana
• Defectos en la hemoglobina
• Defectos enzimáticos

Causas adquiridas de hemólisis:

• Autoinmunes
• Toxinas o infección
• Trauma
• Secuestro

Infecciones asociadas con la aplasia medular:

• El virus de Epstein-Barr (EBV)
• El VIH
• Hepatitis No A, No B y C
• Parvovirus B19

Tratamiento de la aplasia medular:

• Cobalamina: 1000 microgramos diarios por 7 días, 1000 microgramos semanales por un mes y 1000 microgramos mensuales por un año vía intramuscular.

Tratamiento con folatos (ácido fólico): 5 mg vía oral diarios por un año.

Mecanismos compensadores de la anemia:

• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Disminución de la presión arterial

Anemia crónica:

• Por déficit de folatos (ácido fólico)
• Por déficit de cobalaminas
• Por hemólisis

Hemólisis del recién nacido: Ocurre cuando la madre Rh (-) con un feto Rh (+), éste produce anticuerpos que quedan en el cuerpo de la madre y cuando ésta tiene el próximo hijo, estos anticuerpos producirán la hemólisis en el feto. A las 28 semanas se sensibiliza a la madre con la vacuna Rogham para evitar el síndrome.

Fármacos y Sustancias

Medicamentos que producen aplasia medular:

• Cloranfenicol
• Butasonas (fenilbutasona)
• Carbamazepina

El metamizol también produce aplasia medular en razas blancas caucásicas.

Químicos que producen aplasia medular: Benceno y tolueno.

Medicamentos que pueden producir Parkinson: Flunarizina (produce síntomas extrapiramidales).

Sustancias que producen temblor esencial: Salbutamol (también produce taquicardia).

Conceptos Adicionales

Las enfermedades respiratorias crónicas son las que afectan el pulmón por más de 6 meses: Falso

Amitriptilina es un fármaco parkinsoniano: Falso

Definición de lupus: Enfermedad degenerativa autoinmune, crónica, reumática, que afecta al tejido conjuntivo.