Respuesta Fisiológica del Organismo ante la Deshidratación: Regulación Cardiovascular y Nerviosa

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Respuesta Fisiológica del Organismo ante la Deshidratación

1. Detección de la Deshidratación y Receptores Interoceptivos

Cuando el sujeto está deshidratado (hipertónico e hiperosmótico, es decir, concentrado), ya sea porque hay pérdida patológica de agua a través de vómito, diarrea, sudoración excesiva o pérdida insensible de agua mediante la respiración.

En el sistema nervioso central se encuentran receptores interoceptivos que captan los cambios en el interior del organismo. Estos son:

  • Volorreceptores
  • Presorreceptores
  • Quimiorreceptores
  • Osmorreceptores

Como el sujeto pierde volemia y disminuye la presión arterial, no se estimulan los volorreceptores ni los presorreceptores que están ubicados en el cayado de la aorta y en la aurícula izquierda (ubicados en el seno coronario).

Sí se estimulan los quimiorreceptores porque en el sujeto cambió el pH, traduciendo una señal a su parte sensitiva que es el IX par craneal (el glosofaríngeo).

2. Activación del Sistema Nervioso Simpático

Al no estimularse los volorreceptores y presorreceptores, estos no pueden enviar el potencial de acción a través del X par craneal (el nervio vago) a la zona cardioinhibidora del bulbo raquídeo, que trabaja mediante el sistema parasimpático.

Si esta zona queda inactiva, no se inhibe la zona cardioactivadora y vasomotora del puente de Varolio. Esta última queda activada, la cual pertenece al sistema simpático.

2.1. Vía Neuronal Simpática

El sistema simpático tiene una neurona motora alta que va a la médula espinal, específicamente llega a las astas laterales. Allí hace sinapsis con la neurona preganglionar corta, liberando acetilcolina (ACh).

La neurona preganglionar corta tiene receptores nicotínicos tipo III, que abren canales de sodio y se da un potencial de acción para que salga por las astas ventrales y llegue al ganglio paravertebral.

Allí hace sinapsis con la neurona postganglionar larga, liberando ACh. La neurona postganglionar larga tiene receptores nicotínicos tipo II, se da el impulso nervioso y luego va hacia el corazón.

(En ella hay dos zonas: la zona amielínica (comúnmente blanca) y la zona ramo (comúnmente amielínica BNS)).

3. Efectos Cardiovasculares de la Activación Simpática

3.1. Acción sobre el Corazón

En el corazón hay dos nódulos: el nódulo sinoauricular y el nódulo auriculoventricular.

La sinapsis del botón terminal del axón de la neurona postganglionar larga con el nódulo sinoauricular libera noradrenalina. Allí hay receptores β-adrenérgicos que van a estimular la P6qm. También estimula a la fosfolipasa que produce inositol trifosfato (IP3).

Esto provoca la apertura de canales de calcio al retículo endoplasmático, lo que aumenta el calcio y el sodio. Se produce un aumento de potenciales de acción, estimulando al nódulo auriculoventricular. Este, a su vez, estimula al haz de His, este a su vez a las células de Purkinje, y estas a su vez a las células musculares cardíacas.

Como resultado, ocurre un aumento de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. En conjunto, aumentan el gasto cardíaco y se eleva la presión arterial.

3.2. Acción sobre los Vasos Sanguíneos

En vez de ir al corazón, la neurona postganglionar larga puede ir a los vasos sanguíneos, específicamente al endotelio. Allí hace sinapsis con la musculatura lisa, liberando noradrenalina, porque allí también hay β-receptores.

Se estimula la contracción muscular y se produce la vasoconstricción, lo que aumenta la resistencia periférica y eleva la presión arterial.

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