RCP, OVACE y componentes del electrocardiograma: protocolos, ritmos y criterios de actuación
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Componentes del electrocardiograma
- Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
- Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
- Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
- Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
- Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
- Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).
Ritmos cardiacos
Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).
No desfibrilables:
- Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
- Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
- Bradicardias (ritmos lentos).
- Ritmos con perfusión.
- AESP (actividad eléctrica sin pulso).
OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos
Evaluamos la gravedad; se clasifica en:
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes secos entre las escápulas.
- 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).
Víctima inconsciente: Iniciar RCP.
OVACE pediátrico
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
- 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).
Víctima inconsciente:
Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.
Criterios para realizar RCP
- Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
- Paro presenciado.
- Cuando el paro no supera los 10 minutos.
- En caso de hipotermia.
RCP de alta calidad
- Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
- Permitir la expansión torácica entre compresiones.
- Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
- Evitar ventilación excesiva.
- Maximizar la FCT.
¿Cuándo detener la RCP?
- Si aparecen pulso o respiración.
- Al llegar el SEM o SVA.
- Por agotamiento del reanimador.
- Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
- En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.
Cómo hacer RCP pediátrica
Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.
Iniciar compresiones:
- Colocar las manos en el centro del pecho.
- Frecuencia: 100–120 por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
- Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
- Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).
Ventilaciones:
- Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
- Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
- Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
- Usar DEA lo antes posible si está disponible.
Cadena de supervivencia
- Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
- Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
- RCP por testigos.
- Ganar tiempo hasta atención avanzada.
- Desfibrilación temprana.
- Recuperar latido cardíaco.
- SVA y cuidados postreanimación.
- Recuperar calidad de vida.
Componentes del electrocardiograma
- Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
- Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
- Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
- Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
- Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
- Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).
Ritmos cardiacos
Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).
No desfibrilables:
- Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
- Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
- Bradicardias (ritmos lentos).
- Ritmos con perfusión.
- AESP (actividad eléctrica sin pulso).
OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos
Evaluamos la gravedad; se clasifica en:
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes secos entre las escápulas.
- 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).
Víctima inconsciente: Iniciar RCP.
OVACE pediátrico
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
- 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).
Víctima inconsciente:
Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.
Criterios para realizar RCP
- Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
- Paro presenciado.
- Cuando el paro no supera los 10 minutos.
- En caso de hipotermia.
RCP de alta calidad
- Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
- Permitir la expansión torácica entre compresiones.
- Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
- Evitar ventilación excesiva.
- Maximizar la FCT.
¿Cuándo detener la RCP?
- Si aparecen pulso o respiración.
- Al llegar el SEM o SVA.
- Por agotamiento del reanimador.
- Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
- En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.
Cómo hacer RCP pediátrica
Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.
Iniciar compresiones:
- Colocar las manos en el centro del pecho.
- Frecuencia: 100–120 por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
- Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
- Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).
Ventilaciones:
- Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
- Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
- Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
- Usar DEA lo antes posible si está disponible.
Cadena de supervivencia
- Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
- Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
- RCP por testigos.
- Ganar tiempo hasta atención avanzada.
- Desfibrilación temprana.
- Recuperar latido cardíaco.
- SVA y cuidados postreanimación.
- Recuperar calidad de vida.
Componentes del electrocardiograma
- Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
- Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
- Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
- Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
- Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
- Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).
Ritmos cardiacos
Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).
No desfibrilables:
- Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
- Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
- Bradicardias (ritmos lentos).
- Ritmos con perfusión.
- AESP (actividad eléctrica sin pulso).
OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos
Evaluamos la gravedad; se clasifica en:
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes secos entre las escápulas.
- 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).
Víctima inconsciente: Iniciar RCP.
OVACE pediátrico
- 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
- 2. Obstrucción grave (total):
Víctima consciente:
- 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
- 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).
Víctima inconsciente:
Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.
Criterios para realizar RCP
- Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
- Paro presenciado.
- Cuando el paro no supera los 10 minutos.
- En caso de hipotermia.
RCP de alta calidad
- Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
- Permitir la expansión torácica entre compresiones.
- Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
- Evitar ventilación excesiva.
- Maximizar la FCT.
¿Cuándo detener la RCP?
- Si aparecen pulso o respiración.
- Al llegar el SEM o SVA.
- Por agotamiento del reanimador.
- Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
- En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.
Cómo hacer RCP pediátrica
Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.
Iniciar compresiones:
- Colocar las manos en el centro del pecho.
- Frecuencia: 100–120 por minuto.
- Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
- Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
- Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).
Ventilaciones:
- Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
- Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
- Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
- Usar DEA lo antes posible si está disponible.
Cadena de supervivencia
- Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
- Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
- RCP por testigos.
- Ganar tiempo hasta atención avanzada.
- Desfibrilación temprana.
- Recuperar latido cardíaco.
- SVA y cuidados postreanimación.
- Recuperar calidad de vida.