RCP, OVACE y componentes del electrocardiograma: protocolos, ritmos y criterios de actuación

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Componentes del electrocardiograma

  • Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
  • Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
  • Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
  • Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
  • Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
  • Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).

Ritmos cardiacos

Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).

No desfibrilables:

  • Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
  • Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
  • Bradicardias (ritmos lentos).
  • Ritmos con perfusión.
  • AESP (actividad eléctrica sin pulso).

OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos

Evaluamos la gravedad; se clasifica en:

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes secos entre las escápulas.
  • 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).

Víctima inconsciente: Iniciar RCP.

OVACE pediátrico

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
  • 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).

Víctima inconsciente:

Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.

Criterios para realizar RCP

  • Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
  • Paro presenciado.
  • Cuando el paro no supera los 10 minutos.
  • En caso de hipotermia.

RCP de alta calidad

  • Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
  • Permitir la expansión torácica entre compresiones.
  • Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
  • Evitar ventilación excesiva.
  • Maximizar la FCT.

¿Cuándo detener la RCP?

  • Si aparecen pulso o respiración.
  • Al llegar el SEM o SVA.
  • Por agotamiento del reanimador.
  • Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
  • En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.

Cómo hacer RCP pediátrica

Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.

Iniciar compresiones:

  • Colocar las manos en el centro del pecho.
  • Frecuencia: 100–120 por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
  • Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
  • Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).

Ventilaciones:

  • Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
  • Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
  • Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
  • Usar DEA lo antes posible si está disponible.

Cadena de supervivencia

  • Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
  • Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
  • RCP por testigos.
  • Ganar tiempo hasta atención avanzada.
  • Desfibrilación temprana.
  • Recuperar latido cardíaco.
  • SVA y cuidados postreanimación.
  • Recuperar calidad de vida.

Componentes del electrocardiograma

  • Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
  • Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
  • Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
  • Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
  • Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
  • Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).

Ritmos cardiacos

Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).

No desfibrilables:

  • Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
  • Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
  • Bradicardias (ritmos lentos).
  • Ritmos con perfusión.
  • AESP (actividad eléctrica sin pulso).

OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos

Evaluamos la gravedad; se clasifica en:

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes secos entre las escápulas.
  • 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).

Víctima inconsciente: Iniciar RCP.

OVACE pediátrico

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
  • 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).

Víctima inconsciente:

Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.

Criterios para realizar RCP

  • Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
  • Paro presenciado.
  • Cuando el paro no supera los 10 minutos.
  • En caso de hipotermia.

RCP de alta calidad

  • Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
  • Permitir la expansión torácica entre compresiones.
  • Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
  • Evitar ventilación excesiva.
  • Maximizar la FCT.

¿Cuándo detener la RCP?

  • Si aparecen pulso o respiración.
  • Al llegar el SEM o SVA.
  • Por agotamiento del reanimador.
  • Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
  • En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.

Cómo hacer RCP pediátrica

Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.

Iniciar compresiones:

  • Colocar las manos en el centro del pecho.
  • Frecuencia: 100–120 por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
  • Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
  • Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).

Ventilaciones:

  • Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
  • Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
  • Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
  • Usar DEA lo antes posible si está disponible.

Cadena de supervivencia

  • Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
  • Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
  • RCP por testigos.
  • Ganar tiempo hasta atención avanzada.
  • Desfibrilación temprana.
  • Recuperar latido cardíaco.
  • SVA y cuidados postreanimación.
  • Recuperar calidad de vida.

Componentes del electrocardiograma

  • Onda P: Despolarización auricular (indica la contracción de las aurículas del corazón).
  • Complejo QRS: Indica la despolarización ventricular; es crítico para el bombeo de sangre desde los ventrículos.
  • Onda T: Repolarización ventricular (esencial para el ciclo cardíaco y el descanso del corazón).
  • Intervalo PR: Tiempo que tarda el impulso eléctrico en viajar de aurículas a ventrículos.
  • Segmento ST: Crucial para identificar problemas (infarto de miocardio, isquemia cardíaca…).
  • Intervalo QT: Tiempo total de despolarización y repolarización de los ventrículos (vital para la salud cardíaca).

Ritmos cardiacos

Desfibrilables: Pueden ser tratados con desfibrilación (fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso).

No desfibrilables:

  • Asistolia (ausencia de actividad eléctrica).
  • Ritmo sinusal (patrón normal del corazón).
  • Bradicardias (ritmos lentos).
  • Ritmos con perfusión.
  • AESP (actividad eléctrica sin pulso).

OVACE (Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpos Extraños) — Adultos

Evaluamos la gravedad; se clasifica en:

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes secos entre las escápulas.
  • 5 compresiones abdominales subdiafragmáticas (maniobra de Heimlich).

Víctima inconsciente: Iniciar RCP.

OVACE pediátrico

  • 1. Obstrucción leve (parcial): Estimular la tos (verbalmente).
  • 2. Obstrucción grave (total):

Víctima consciente:

  • 5 golpes entre las escápulas (lactante: sujetado sobre el antebrazo; niño: sentado en el regazo).
  • 5 compresiones torácicas (lactante) o abdominales (niño).

Víctima inconsciente:

Iniciar RCP: 5 ventilaciones de rescate → 15 compresiones + 2 ventilaciones.

Criterios para realizar RCP

  • Paciente inconsciente sin respiración ni pulso.
  • Paro presenciado.
  • Cuando el paro no supera los 10 minutos.
  • En caso de hipotermia.

RCP de alta calidad

  • Frecuencia: 100–120 compresiones por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 5 cm en adultos.
  • Permitir la expansión torácica entre compresiones.
  • Minimizar interrupciones (mantener la fracción de compresión torácica, FCT).
  • Evitar ventilación excesiva.
  • Maximizar la FCT.

¿Cuándo detener la RCP?

  • Si aparecen pulso o respiración.
  • Al llegar el SEM o SVA.
  • Por agotamiento del reanimador.
  • Tras más de 30 minutos sin respuesta (según situación clínica).
  • En paro no presenciado con signos evidentes de muerte.

Cómo hacer RCP pediátrica

Verificar que el niño no responde y no respira con normalidad.

Iniciar compresiones:

  • Colocar las manos en el centro del pecho.
  • Frecuencia: 100–120 por minuto.
  • Profundidad: aproximadamente 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax.
  • Lactante: ~4 cm (con 2 dedos).
  • Niño: ~5 cm (con 1 o 2 manos según tamaño).

Ventilaciones:

  • Si estás solo: ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones.
  • Cada respiración dura ~1 segundo, viendo que el pecho se eleve.
  • Continuar ciclos de 30:2 (ajustar según recomendaciones locales y edad).
  • Usar DEA lo antes posible si está disponible.

Cadena de supervivencia

  • Reconocimiento temprano y solicitud de ayuda.
  • Prevención o reconocimiento del paro cardíaco.
  • RCP por testigos.
  • Ganar tiempo hasta atención avanzada.
  • Desfibrilación temprana.
  • Recuperar latido cardíaco.
  • SVA y cuidados postreanimación.
  • Recuperar calidad de vida.

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