Radiació Ionitzant: Magnituds, Mesura i Límits de Dosi

Magnituds i Mesura de la Radiació Ionitzant

Exposició i Dosi: Conceptes Clau

En fer una radiografia, una part de l'organisme queda exposada a una quantitat de radiació (exposició), part de la qual és absorbida pels diferents teixits (dosi). Parlem d'exposició a radiacions ionitzants quan una persona està sotmesa a l'acció i als efectes d'aquestes.

Irradiació Externa vs. Contaminació Radioactiva

Segons com sigui aquesta exposició, parlem d'irradiació externa o de contaminació radioactiva:

• La irradiació externa és la transferència d'energia d'un material radioactiu a un altre material sense que calgui un contacte físic entre tots dos. La irradiació cessa quan ens allunyem de la font radioactiva.
• La contaminació radioactiva és la presència indesitjada de productes radioactius en qualsevol superfície, matèria o medi, incloent-hi les persones. L'organisme entra en contacte directe amb la font, que pot estar dispersa en l'ambient o dipositada sobre una superfície.

La contaminació radioactiva és més greu que la irradiació, ja que la persona continua exposada a la radiació fins que s'eliminen els radionúclids (per exemple, per metabolisme) o decau la seva activitat radioactiva.

Diferència entre Dosi i Exposició

El terme dosi fa referència a la quantitat de radiació absorbida per unitat de massa d'un teixit en una àrea determinada. S'ha de diferenciar del terme exposició, que és la quantitat de radiació a la qual s'exposa una determinada àrea de l'organisme.

Les radiacions ionitzants no són percebudes pels sentits humans, però els seus efectes biològics són molt perillosos, i per aquest motiu s'han de poder mesurar.

Magnituds de Mesura en Odontologia

Les magnituds i unitats de mesura més utilitzades per mesurar les radiacions ionitzants en odontologia són:

• Exposició: Quantitat de radiació
• Dosi Absorbida: Energia que impacta
• Dosi Equivalent: Efecte biològic
• Dosi Efectiva: Risc d'efecte estocàstic

Detall de les Magnituds de Radiació

Exposició: Quantitat de Radiació a l'Aire

L'exposició és la quantitat de radiació a la qual s'exposa una àrea determinada i es mesura mitjançant les ionitzacions que es produeixen en l'aire. S'utilitza per mesurar la quantitat d'energia que produeix l'equip de RX i que arriba a través de l'aire a la superfície del cos.

Exemple (tempesta de calamarsa): Si sortim al carrer, tindrem més exposició que si ens quedem a casa.

Dosi Absorbida: Energia en el Teixit

La dosi absorbida és la quantitat de radiació absorbida per unitat de massa d'un teixit o material en una àrea determinada. Els RX, quan interaccionen amb els teixits, provoquen ionitzacions que alteren les cèl·lules. Si la dosi absorbida és molt gran, les lesions biològiques seran més grans.

Exemple (tempesta de calamarsa): És el nombre de pedres que impacten sobre el cos.

Si fem una TAC a l'abdomen, la dosi absorbida pel tòrax és molt baixa, perquè ha estat exposat només a una petita quantitat de la radiació dispersa. La dosi absorbida per l'estómac, pàncrees, fetge i altres òrgans és més gran, perquè han estat exposats directament.

Dosi Equivalent: Efecte Biològic Relatiu

La dosi equivalent mesura i compara l'efecte biològic relatiu de la radiació sobre els teixits vius. La mateixa dosi absorbida per un teixit pot provocar diferents alteracions depenent del tipus de radiació i de la seva qualitat.

Exemple (tempesta de calamarsa): Són les lesions produïdes en funció del nombre i la mida de les pedres que impacten sobre el cos.

Diferència entre Dosi Absorbida i Equivalent: La dosi absorbida ens indica l'energia dipositada en un petit volum de teixit; en canvi, la dosi equivalent es refereix a l'impacte que aquest tipus de radiació té en aquest teixit.

Dosi Efectiva: Risc a Llarg Termini

La dosi efectiva mesura la probabilitat o risc que la radiació provoqui un efecte estocàstic sobre la persona. La dosi efectiva fa referència al risc general a llarg termini d'una persona degut a un procediment concret i és útil per comparar els riscos de diferents procediments.

Exemple (tempesta de calamarsa): Són les lesions produïdes en funció del nombre i de la mida de les pedres i de la zona del cos on impacten.

Límits de Dosi de Radiació Segons la Normativa

Dosi Efectiva: Avaluació del Risc a Llarg Termini

Les mesures de dosi absorbida i dosi equivalent poden ser utilitzades per avaluar el risc dels teixits a curt termini (de setmanes a mesos). Per a les proves realitzades de manera adequada, no hi haurà efectes a curt termini; per tant, la dosi absorbida i l'equivalent no resulten molt útils. La dosi efectiva és la més important perquè permet comparar els riscos a llarg termini.

L'avaluació de les radiacions ionitzants requereix l'establiment d'unes dosis límit amb les quals comparar els resultats dels mesuraments efectuats en els diferents llocs de treball. Aquests límits s'apliquen a la suma de les dosis rebudes per exposició interna i externa en el període considerat i són valors que no s'han de sobrepassar mai.

Límits de Dosi Segons el Reial Decret 1029/2022

Límits de Dosi Efectiva

• Persones professionalment exposades:
  • Treballadors, aprenents i estudiants de més de 18 anys: 20 mSv / any oficial
  • Aprenents i estudiants entre 16 i 18 anys: 6 mSv / any oficial
• Persones professionalment NO exposades:
  • Públic, aprenents i estudiants menors de 16 anys: 1 mSv / any oficial

Límits de Dosi Equivalent

Per a persones professionalment NO exposades:

• Cristal·lí: 15 mSv / any oficial
• Pell: 50 mSv / any oficial

Casos Especials

• Embarassades (fetus): Ha de ser improbable superar 1 mSv / embaràs
• Lactants: No hi ha d'haver risc de contaminació radioactiva corporal