Psicosociales
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TEMA 10
La enfermedad crónica es un proceso incurable, con una gran carga tanto desde el punto de vista económico como desde la perspectiva de dependencia social e incapacidad.
CarácterÍSTICAS DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS:
Larga duración, plurietiología y pluriefectividad, gran importancia social, prevenibles y rehabilitación.
ACTITUDES DEL PACIENTE ANTE UN DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD CRÓNICA:
Negación, minimización, búsqueda activa de información, búsqueda de apoyo emocional
REACCIONES ANTE LA ENFERMEDAD CRÓNICA:
Negación, ira, miedo, depresión
FACTORES DE RIESGO DE LA OBESIDAD:
Factores genéticos, factores socioeconómicos, factores psicológicos, hábitos alimentarios y ejercicio físico.
DIAGNÓSTICO DE LA OBESIDAD:
Pliegues subcutáneos, índice de masa corporal, índice cintura-cadera, comparación del peso del individuo con su peso ideal
IMC CLASIFICACIÓN
<18.5 Peso insuficiente
18.5-24.9 Normopeso
25-26.9 Sobrepeso grado I
27-29.9 Sobrepeso grado II (preobesidad)
30-34.9 Obesidad tipo I
35-39.9 Obesidad tipo II
40-49.9 Obesidad tipo III (mórbida)
>50 Obesidad tipo IV (extrema)
TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD:
El tratamiento de la obesidad tiene como objetivo bajar el peso y procurar que esa disminución se mantenga a lo largo del tiempo
Medidas generales: no consumir alimentos de alto contenido calórico, no comer por la calle, comer a la misma hora, masticar bien...
Dieta: las dietas deben considerar los gustos de la persona sin prohibiciones, el alcohol debe restringirse lo máximo
Ejercicio: constante, regular y progresivo, caminar o andar rápido
Educación secundaria: atención primaria dirigida a amas de casa, centros escolares, residencias...
Tratamiento farmacológico: los anorexígenos ya no se prescriben por el peligro secundarias
Tratamiento quirúrgico: fijación mandibular, gastroplastia vertical, baipás intestinal y técnicas mixtas
Tratamiento psicológico: técnicas conductuales
CONCEPTOS BÁSICOS UTILIZADOS EN EL ÁMBITO DE LAS DROGODEPENDENCIAS:
Droga
Sustancia que introducida en un organismo vivo es capaz de modificar una o varias de sus funciones
Dependencia: pasa tras el consumo continuado de algunas sustancias y la pérdida de control frente a una sustancia y la necesidad de seguir consumíéndola a pesar de los efectos malos que provoca
---dependencia psíquica o emocional
---dependencia física o adicción
Síndrome abstinencia: conjunto de síntomas y signos que se presentan como consecuencia de la suspensión brusca del consumo de la droga en los casos de dependencia física
Tolerancia: estado de adaptación por la necesidad de una dosis mayor para provocar el mismo grado de efecto farmacodinámico.
RECOMENDACIONES ANTE EL SÍNDROME DE ABSTINENCIA:
Medidas paliativas: ante el deseo muy fuerte de fumar, respirar profundamente varias veces, técnicas de relajación, masticar chicle...
Tratamiento farmacológico: los productos farmacológicos de la nicotina son los chicles de nicotina, parches, aerosoles... Antidepresivos...
Tratamiento no farmacológicos: acupuntura e hipnosis
TÉRMINOS RELACIONADOS CON EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL:
Trastorno relacionado con el consumo de alcohol (TRA): cualquier deterioro en el funcionamiento físico, mental o social de un individuo, cuya naturaleza permita inferir razonablemente que el alcohol es una parte del nexo casual que provoca dicho trastorno
Síndrome de dependencia del alcohol (SDA): solamante incluye los efectos en personas dependientes
Bebedor de riesgo: persona que semanalmente consume por encima de 280g de alcohol en caso de hombres y 168g en mujeres
DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS TRASTORNOS ORIGINADOS POR EL CONSUMO DE ALCOHOL:
Diagnóstico: ingesta de alcohol en ayunas y existencia de temblor o náuseas matutinos, cuestionarios de detección y analíticas
Tratamiento: conseguir la deshabituación del paciente alcohólico,
---desintoxicación: acompañada de un síndrome de abstinencia con o sin síntomas clínicos
---deshabituación: combina el tratamiento farmacológico con técnicas psicosociales
Seguimiento: las visitas serán más frecuentes en las primeras fases e insistirán en la importancia de la abstinencia.