Protocols Essencials de Dispensació i Indicació Farmacèutica

Indicació Farmacèutica (IF)

És l'acte professional pel qual el personal farmacèutic recomana un medicament OTC (sense prescripció) davant la consulta sobre un problema de salut lleu per part d'una persona usuària.

Objectius de la Indicació Farmacèutica

• Valorar si el problema és lleu o no. Si no és lleu, derivar al metge.
• Indicar a la persona l'opció més adequada per resoldre el seu problema (selecció d'un medicament o mesures no farmacològiques).
• Proporcionar tota la informació necessària a la persona usuària.

Fases del Protocol

1. Entrevista

Recollida de dades sobre:

• Motiu de la consulta: Símptomes, durada, intensitat, localització.
• Estat general de la salut: Medicació actual, malalties cròniques, al·lèrgies.

2. Avaluació del Problema

Determinar si el problema és lleu o greu.

3. Assessorament i Informació

• Dispensar un OTC.
• Aconsellar mesures higièniques, dietètiques, etc.
• Oferir serveis (SFP, SPD).

Preguntes Clau (Mètode WWHAM/ASMETHOD)

• Quan va començar el problema?
• On està situat i quina extensió té?
• És la primera vegada que passa? Des de quan el pateix?
• Quins factors alleugen o fan empitjorar els símptomes?
• Ha pres alguna medicació prèviament?
• Què és el que li preocupa? Quina és l'apreciació subjectiva del pacient?
• Quines altres malalties, tractaments o símptomes pateix?

Sol·licitud Directa i Automedicació Responsable

La persona usuària sol·licita un medicament en concret. Això es considera automedicació, que és l'ús de medicaments per tractar símptomes autoidentificats pel propi pacient.

Nota: L'OMS reconeix l'automedicació responsable dins del dret a l'autocura.

Protocol de Sol·licitud Directa

1. Verificació Prèvia

• Comprovar que el medicament es pot dispensar sense recepta.

2. Entrevista (Verificació d'Adequació)

L'objectiu és verificar que el medicament és l'adequat per a la persona usuària. Cal evitar que la persona se senti interrogada.

• Per a qui és el medicament?
• Què li passa?
• Pren altres medicacions?
• La persona coneix el medicament que demana i com usar-lo?

3. Assessorament i/o Dispensació

• Si el medicament és adequat: Es proporciona a l'usuari la informació necessària per al bon ús.
• Si no ho és: S'informa de les alternatives possibles.

Protocol de Dispensació amb Recepta

1. Identificació de l'Usuari: Identificar l'usuari amb la targeta sanitària.
2. Verificació de la Validesa de la Recepta:
   • Ha de contenir totes les dades i estar sense ratllades.
   • Període de validesa: 10 dies naturals des de la prescripció.
   • Dispensacions renovables: Màxim 3 mesos.
   • TLD (Tractament de Llarga Durada): 1 any.
   • Medicaments amb visat: El termini de validesa compta a partir de la data de visat.
   • Recepta electrònica: Verificar que la dispensa està activa.
3. Revisió de Condicions Especials:
   • Si necessita visat (DH, ECM), comprovar que el porta.
   • Si es tracta d'un estupefaent, identificar la persona que retira el medicament amb el DNI i anotar-ho a la recepta.
4. Localització i Preparació: Localitzar el medicament al magatzem.
5. Assessorament Final:
   • Comprovar que l'usuari coneix tota la informació necessària per al correcte ús del medicament.
   • Donar informació sobre mesures no farmacològiques complementàries.
   • Valorar la possibilitat d'oferir altres serveis d'atenció farmacèutica.
6. Gestió Econòmica i Documental:
   • Si la recepta dóna dret a finançament públic, retirar i enganxar el cupó precinte.
   • Cobrar l'aportació corresponent.
   • Donar el medicament, la seva còpia de la recepta i el rebut de cobrament.
7. Registre: Si cal, registrar la dispensació en el llibre d'estupefaents o al llibre receptari.
8. Finalització: Un cop feta la dispensació, el farmacèutic consignarà la recepta en paper.

Substitució de Medicaments

Si en el moment de la dispensació no es disposa del medicament, es pot substituir per un altre de la mateixa agrupació homogènia (el de menor preu). S'ha d'informar l'usuari de la necessitat de la substitució.

Criteris d'Agrupació Homogènia

• Principi Actiu (PA)
• Composició farmacèutica
• Forma farmacèutica (FF)
• Via d'administració
• Dosificació