Protocolos de Primeros Auxilios: Triaje, Hemorragias y Técnicas de Vendaje

¿Qué es un triaje sanitario?

Un triaje es un protocolo de intervención que se basa en la clasificación de los distintos niveles de urgencia. Este sistema se distingue por una escala de colores: rojo, naranja, amarillo, verde y azul. Según el tipo de gravedad, la prioridad se establece del 1 al 5.

Niveles de urgencia y tiempos de respuesta

• Rojo (Nivel 1): Emergencia inmediata. Los pacientes pasan directamente a la sala de reanimación.
• Naranja (Nivel 2): Prioridad alta. Se trata de una urgencia grave que debe ser atendida, pero la vida del paciente no corre peligro inmediato si se interviene en menos de 1 hora.
• Amarillo (Nivel 3): Prioridad moderada.
• Verde (Nivel 4): Prioridad baja. Se refiere a lesiones mínimas cuyo tiempo de atención se puede demorar hasta 2 horas.
• Azul (Nivel 5): Prioridad muy baja.

Protocolo para la realización de un cabestrillo

Un cabestrillo es un dispositivo utilizado para apoyar y mantener quieta (inmovilizar) una parte del cuerpo lesionada. El objetivo principal es mantener inmovilizada una zona específica para evitar daños mayores.

Material necesario

• Pañuelo triangular.

Pasos para su colocación

1. Situarse detrás del paciente.
2. Colocar el pañuelo triangular extendido de manera vertical, de forma que cuelgue por debajo del brazo lesionado.
3. Sobre el torso, la punta superior debe pasar por encima del hombro sano y la que queda en medio hacia el codo del brazo lesionado.
4. Colocar el antebrazo del paciente ligeramente oblicuo; es decir, que la mano quede un poco más alta que el codo, cruzada sobre su pecho con los dedos hacia el hombro opuesto. Sujete la punta más cercana al codo.
5. Llevar el otro extremo del triángulo hacia el hombro del brazo lesionado, de forma que el brazo repose sobre la tela.
6. Amarrar con un nudo los dos extremos hacia un lado del cuello, metiendo los extremos sobrantes por debajo del nudo.
7. Plegar la punta que sobra, asegurándose de no apoyarla directamente sobre la columna vertebral.

Definición y clasificación de accidentes

Un accidente es un suceso o evento involuntario y repentino que ocasiona lesiones a las personas. Las lesiones resultantes pueden variar entre leves, graves, muy graves y mortales.

Tipos de accidentes según el entorno

• Accidentes en el hogar.
• Accidentes en el trabajo.
• Accidentes de tráfico.
• Accidentes deportivos.
• Otros accidentes.

Las lesiones más frecuentes en estos contextos son las fracturas, las hemorragias, las heridas y las quemaduras.

Manejo de hemorragias

Una hemorragia se define como la salida de sangre de los vasos sanguíneos tras la rotura de su pared.

Evaluación de la gravedad

Para determinar la gravedad de una hemorragia, se consideran los siguientes factores:

• Vaso sanguíneo afectado: Arterial (más grave), venosa o capilar.
• Tipo de hemorragia: Externa, interna y exteriorizada.
• Velocidad y tiempo del sangrado: Aguda o crónica.
• Volumen de sangre perdido: Leve (menos de 500 cm³), grave y muy grave (más de 1500 cm³).

Protocolo de actuación ante una hemorragia externa

Las maniobras están destinadas a detener el sangrado de forma eficaz:

1. Se recomienda llamar al 112.
2. Colocar a la víctima en posición sentada. Si se sospecha que es un caso grave, contactar inmediatamente con emergencias.
3. Presionar la herida directamente con material limpio (gasas o paños).
4. Elevar el miembro afectado siempre que sea posible.
5. Importante: No se debe retirar el material empleado para taponar aunque se empape de sangre; se debe añadir material nuevo por encima.

Hemorragia con cuerpo extraño

Se sigue el mismo protocolo anterior, pero con una excepción crítica: se presiona la herida por los laterales y nunca se extrae el cuerpo extraño. Si se realiza un vendaje, se debe doblar el material por los lados hasta cubrir los bordes del objeto sin moverlo.

Hemorragias internas

Son más difíciles de identificar porque la sangre no es visible. Se debe sospechar de una hemorragia interna en los siguientes casos:

• Si la víctima ha recibido un golpe de gran intensidad.
• Si presenta manifestaciones generales de una hemorragia grave (palidez, mareo, pulso débil).

Actuación recomendada: Llamar al 112, abrigar a la víctima para mantener su temperatura corporal y vigilar sus constantes vitales con frecuencia.

Tipos y aplicaciones de los vendajes

El vendaje es un procedimiento que consiste en la aplicación de una venda en una zona del cuerpo. Según su finalidad, existen distintos tipos y tamaños de vendas, así como diversas técnicas de aplicación.

En el ámbito de los Primeros Auxilios, se utilizan especialmente en casos de heridas (protección y sujeción), hemorragias, edemas (compresión), fracturas, esguinces y luxaciones (inmovilización).

Clasificación de las vendas según su función

1. Vendas de protección: Su principal finalidad es servir de acolchado entre la piel y las vendas de inmovilización. Ejemplo: Venda de algodón.
2. Vendas de soporte o sujeción: Aquellas cuya finalidad principal es la de sujetar apósitos. Las más relevantes son las vendas de gasa hidrófila y la malla tubular elástica (cilíndrica).
3. Vendas de compresión: Su objetivo es ejercer una presión continua sobre la zona sin impedir totalmente el movimiento. Existen tipos sin adhesivo (tipo Crepé) y con adhesivo.
4. Vendas de inmovilización: Su función principal es impedir o limitar los movimientos que producen dolor. Ejemplo: Vendas clásicas de escayola, fibra de vidrio, entre otras.