Protocolos de Primeros Auxilios y Manejo de Emergencias Médicas

Introducción a los Primeros Auxilios

Se entiende por primeros auxilios los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de ser atendidos en un centro asistencial.

Objetivos Fundamentales

• 1. Conservar la vida.
• 2. Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
• 3. Ayudar a la recuperación.
• 4. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

Reglas para Iniciar la Ayuda

Para una intervención segura, se deben evaluar tres pilares:

• Seguridad: ¿Es seguro actuar para el auxiliador?
• Escena: ¿Qué y cómo pasó?
• Situación: ¿Hubo algún evento agregado?

Prioridades de una Atención en la Emergencia

1. Primero: Respiración y circulación. Se necesita de un buen caudal de aire para garantizar la oxigenación.
2. Segundo: Hemorragias y Shock. La existencia de pérdida masiva de sangre nos puede llevar a los diferentes estados de shock, iniciando por el compensatorio, progresivo y desencadenando en el terminal.
3. Tercero: Traumatismos y otras lesiones.

Evaluación de los Signos Vitales

Posteriormente, se deben verificar los SIGNOS VITALES, que son los rasgos que presenta un cuerpo humano con vida y revelan las funciones básicas de su organismo, siendo estos: pulso, respiración, tensión arterial y temperatura.

Orden de Evaluación

Se realiza una evaluación para todas las lesiones en una víctima, basada en la observación y palpación, desde la cabeza a las extremidades inferiores siguiendo este orden: cabeza, cuello, tórax, abdomen, espalda, pelvis y extremidades.

El Pulso

EL PULSO es la onda de presión generada por la sangre al ser bombeada por el corazón a través de las arterias. Se determina en:

• La muñeca (radial).
• La ingle (femoral).
• El dorso del pie (pedio).
• Parte interna del brazo (braquial o humeral).
• La parte posterior de la rodilla (poplíteo).
• El cuello (carotídeo).

La Respiración

LA RESPIRACIÓN es el movimiento mecánico que realiza el cuerpo para permitir el ingreso y egreso de aire en los pulmones, procesos conocidos como inspiración y espiración. Se debe evaluar:

• Frecuencia y ritmo.
• Naturaleza de la respiración.
• Ruidos y olores anormales.

Síntomas de Dificultades Respiratorias

• Conciencia obnubilada.
• Narinas (fosas nasales) dilatadas.
• Ruidos o silbidos al respirar.
• Uso de músculos accesorios del cuello y el pecho.
• Cianosis: coloración azulada por falta de oxígeno.

Manejo de Hemorragias

La HEMORRAGIA (del griego hemo: sangre; rragia: pérdida) ocurre cuando la sangre escapa de alguna arteria o vena del sistema vascular. La severidad de esta depende de la cantidad de sangre perdida. Generalmente se producen en traumatismos severos, con heridas abiertas o cerradas, e igual estado para las fracturas. Se debe valorar la cantidad y velocidad de la pérdida hemática.

Clasificación de las Hemorragias

• Arterial: Sangrado pulsátil y con presión, de coloración rojo brillante.
• Venosa: Sangrado suave y lento, de coloración oscura.
• Externas: Son las que pueden ser vistas, ya que han producido la rotura de la piel.
• Internas: Se producen cuando la piel no es desgarrada; los causantes más probables son los golpes y las contusiones.

Primeros Auxilios en Hemorragias

1. Presión directa sobre la herida.
2. Presión sobre la arteria principal del miembro afectado.
3. Torniquete (TK): Se deberá utilizar únicamente como último recurso.
4. Epistaxis: Se refiere específicamente al sangrado de la nariz.

Trauma y Politraumatismos

TRAUMA: Es el daño intencional o accidental por una brusca exposición a fuentes de energía (mecánicas, químicas, físicas, térmicas o radiantes) que sobrepasan el margen de tolerancia del organismo o factores que interfieren con los intercambios y disipación de energía.

POLITRAUMATISMOS: Se define como la cantidad de impactos o agresiones que puede sufrir el cuerpo en un accidente de cualquier índole.

Tipos de Traumas

• Físico: Quemaduras por calor, frío o electricidad.
• Mecánico: Impactos, caídas, explosiones, penetraciones punzocortantes.
• Químico: Material corrosivo, ácidos, álcalis, etc.

Síntomas generales: Inconsciencia, dificultad respiratoria, dolor, hinchazón, pérdida de sensibilidad e incapacidad para moverse, entre otras.

Clasificación de Heridas

HERIDAS:

• Superficiales: Tipo de lesión sobre la superficie de la piel.
• Profundas: Tipo de lesión que sobrepasa la masa muscular.
• Heridas cerradas: Aquellas en las cuales el daño a los tejidos blandos ocurre por debajo de la piel, pero la superficie queda intacta.
• Heridas abiertas: Son las que se producen en los tejidos blandos y dañan la integridad de la piel.
• Hematomas: Ocurren cuando zonas extensas de los tejidos son dañadas por debajo de las capas exteriores de la piel.