Protocolos Esenciales de Reanimación Cardiopulmonar y Primeros Auxilios

Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Masaje cardiaco externo

El masaje cardiaco externo se aplica cuando el corazón no late. Para comprobarlo, tomaremos las pulsaciones en la arteria carótida o directamente sobre el corazón. Es fundamental que la víctima se encuentre sobre una superficie dura y lisa.

Procedimiento de aplicación

Se deben seguir los mismos pasos iniciales que en la aplicación de la respiración artificial (primeros 4 pasos) y proceder con las siguientes acciones:

• Aplicar compresiones torácicas: estas deben realizarse en el tercio inferior del esternón.
• Posición de las manos: colocar una mano sobre la otra.
• Técnica: mantener los brazos extendidos durante todo el tiempo y ejercer fuerza con el peso de todo el cuerpo.

Combinación de compresión e insuflación

• Un reanimador: se deben realizar 2 insuflaciones por cada 15 compresiones.
• Dos reanimadores: se utiliza una relación de 1 insuflación por cada 5 compresiones (1/5).
• Evaluación: cada 4 ciclos, es necesario comprobar si el paciente ha retomado el pulso carotídeo y la respiración espontánea.
• Ritmo: las compresiones deben mantener un ritmo de 100 por minuto.

Si se dispone de material, se utiliza una cánula de Guedel; de lo contrario, se colocan las manos entre la boca del reanimador y la de la víctima. Cabe destacar que la tendencia actual con respecto a la RCP es priorizar la realización de solo compresiones torácicas, omitiendo las insuflaciones.

Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño

1. Si el accidentado está consciente y presenta una tos efectiva, se le debe animar a toser.
2. Si la víctima está consciente pero tiene una tos inefectiva: debemos ayudarle a inclinarse hacia delante y propinarle cinco palmadas enérgicas en el centro de la línea que une los dos omóplatos.
3. Si no expulsa el objeto, aplicamos la maniobra de Heimlich: colóquese detrás del accidentado, rodée su tronco con los brazos y sitúe un puño cerrado (con el pulgar hacia dentro) sobre la boca del estómago, colocando la otra mano encima para sujetar el puño. Sin despegar el puño del cuerpo, presione con fuerza hacia atrás y hacia arriba simultáneamente, con un movimiento firme y seco, repitiendo el proceso 5 veces.
4. Si la víctima pierde el conocimiento, se debe tumbar al suelo e iniciar inmediatamente la RCP.

Posición Lateral de Seguridad (PLS)

La Posición Lateral de Seguridad es una postura básica de espera y transporte para un accidentado inconsciente, siempre que no presente traumatismos en la columna o el cráneo, respire y mantenga un pulso estable.

Ventajas de la PLS

• Prevención de aspiración: evita que, en caso de producirse vómitos, estos pasen a las vías respiratorias.
• Despeje de la vía aérea: evita que la lengua caiga hacia atrás y obstruya el paso del aire.
• Monitoreo: permite valorar de forma continua la respiración y el pulso.

Esta posición se caracteriza por ser altamente estable para el paciente.