Protocolos Esenciales en Bioseguridad y Diseño de Quirófanos
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Bioseguridad del Equipo IIAS
- Ejecutar **lavado de manos** pre y post atención.
- Mantener el **aseo, orden y seguridad** de la unidad.
- Delimitar **áreas limpias** de **áreas sucias**.
- Desechar **material corto punzante** según normas.
- Usar **barreras protectoras**.
- Manejo de **desechos clínicos**.
- Hacer **desinfección concurrente y terminal** del equipo.
Diseño de Pabellón
- **Paredes lisas y lavables**.
- **Sin ventanas**.
- **Puertas correderas** que disminuyen las turbulencias de aire.
- **Filtración de aire** adecuado.
- **Iluminación artificial**.
Elementos de Pabellón
Fijos:
- Lámpara central.
- Estantes y/o vitrinas.
Móviles:
- Mesa operatoria.
- Mesa de instrumental.
- Pisos y sillones para el equipo quirúrgico.
- Máquina de anestesia.
- Porta-suero.
- Compresero.
- Cajas de instrumental.
- Ropa estéril.
Elementos adicionales:
- Lámparas regulables y pegadas al techo.
- Equipo de anestesia.
- Insumos del carro de paro.
- Monitores de signos vitales.
- Mesón de instrumental.
Posiciones de la Mesa Quirúrgica
- Posición Decúbito Dorsal, Supina: Utilizada para procedimientos abdominales, cara, cuello, tórax, hombro y cirugía vascular.
- Posición Decúbito Ventral, Prono con Apoyo de la Cabeza: Para craneostomía; el apoyo de la cabeza tiene forma de herradura.
- Posición Fowler o Sentado: Utilizada en cirugía de columna cervical posterior, craneotomía posterior y procedimientos de cara y boca.
- Posición de Sims o Lateral: Utilizada para cirugía vaginal, perianal y rectal.
- Posición de Trendelenburg: Utilizada en procedimientos que involucran órganos pélvicos.
- Posición de Trendelenburg Invertida: Para cirugía de cabeza y cuello, a veces en procedimientos que comprometen diafragma.
- Posición Kraske: Modificación de la posición decúbito utilizada en cirugía rectal y coccígea.
- Posición de Laminectomía: Utilizada particularmente para las laminectomías de columna torácica o lumbar.
Paquetes de Cirugía Mayor
- Doble envoltorio.
- 3 sábanas.
- 3 paños quirúrgicos.
- 3 batas quirúrgicas.
- 10 compresas.
Paquete de Ropa Multiuso
- Doble envoltorio.
- 1 sábana.
- 1 sábana perforada.
- 2 paños quirúrgicos.
- 1 paño quirúrgico perforado.
Características de los Empaques
- Ser compatible con los métodos de **esterilización** a usar.
- Ser una **barrera adecuada al polvo y moho**.
- Permitir un **cierre hermético**.
- Permitir la **penetración del agente esterilizante**.
- Ser **resistente a la manipulación**.
Datos de la Tabla (Ficha Clínica)
- **Nombre completo**.
- **Hora de inicio de la intervención**.
- **Número de ficha clínica**.
- **Servicio del que viene**.
- **Intervención quirúrgica planeada**.
- **Cirujano 1**.
- **Cirujano 2**.
- **Ayudante**.
- **Arsenalera**.
- **Pabellonera**.
- **Anestesista**.
Quién debe leer la tabla:
El cirujano, ayudantes, anestesistas, auxiliar de pabellonera, arsenalera y enfermera clínica.
Qué debe tener la ficha:
- Historia y evolución clínica.
- Signos vitales y tratamiento.
- Exámenes de laboratorio.
- Copia de solicitud de pabellón.
- Consentimiento informado.