Protocolos de Enfermería: Cuidados Hospitalarios Esenciales y Procedimientos Quirúrgicos

Cuidados Prequirúrgicos Esenciales

• Administra los enemas limpiadores que estén prescritos por el médico y rasura la zona indicada.
• Colabora en la educación del paciente sobre la respiración diafragmática.
• Valora el estado nutricional y la hidratación del paciente.
• Coloca un cartel a los pies de la cama indicando que el paciente se encuentra en ayunas (dieta absoluta).

Rasurado Quirúrgico para Hernia Discal

• Respeta la intimidad del paciente.
• Coloca una toalla bajo el cuerpo del paciente para no mojar la cama.
• Corta los pelos largos con tijera; el afeitado se realiza en la dirección del crecimiento del vello.
• Enjabona y rasura la zona.
• Seca la zona, recoge el material, acomoda al paciente, lava tus manos e informa al DUE.

Manejo del Postoperatorio Inmediato

• Recopila aquellos datos que sirvan para adaptar los cuidados de enfermería que necesite el paciente.
• Coloca al paciente en la cama con la cabeza ladeada y ligeramente elevada.
• Comprueba las conexiones de los drenajes, sondas y el sistema de suero.
• Valora el estado de orientación y la evolución de las constantes vitales.
• Deja el timbre a su alcance y atiende sus necesidades.

Cuidados Durante la Convalecencia Postquirúrgica

• Vigila la primera micción y deposición.
• Cuando realices el aseo, fíjate si el paciente tiene los apósitos o vendajes limpios, secos y bien fijados.
• Levanta con relativa precocidad al paciente con el fin de evitar la estasis venosa y favorecer su recuperación.
• Ayuda y anima al paciente para que realice ejercicios activos, resistidos o pasivos.

Normas de Higiene y Seguridad en Quirófano

• Evita las entradas y salidas innecesarias del quirófano.
• Usa gorro, mascarilla, bata, calzas y guantes.
• Cambia de ropa cada vez que te manches con sangre o líquidos orgánicos.
• Desinfecta el instrumental con una solución adecuada.
• Limpia las superficies de los aparatos con una solución desinfectante, especialmente aquellas que se hayan manchado de sangre o restos orgánicos.

Manejo y Cambio de Apósitos

• Retira el apósito de la herida y límpiala con solución fisiológica.
• Comprueba la coloración de la piel circundante.
• Comprueba los bordes de la herida para descartar una posible infección.
• Desinfecta la herida con el antiséptico adecuado.
• Coloca un apósito nuevo, recoge el material, etc.

Cuidado y Manejo de Estomas

• Enseña la técnica al paciente para que sea él quien la realice con posterioridad.
• Lava la zona periestomal con agua tibia y jabón neutro.
• Observa el estoma y elige la bolsa que mejor se adapte.
• Retira el papel protector del anillo interior flexible y presiona suavemente sobre la piel para que se adhiera. Ahueca la bolsa colectora para evitar que haga succión y colócala sobre el anillo que has colocado anteriormente en el estoma.

Rasurado y Cuidado Perineal

• Informa al paciente. Lava tus manos, prepara el material y los guantes.
• Coloca la cuña bajo los glúteos del paciente.
• Enjabona la zona y rasura de arriba hacia abajo.
• Seca bien la zona y retira la cuña.
• Lava tus manos, recoge el material, acomoda al paciente e informa al DUE de tu actuación.

Procedimientos en Urgencias

• Lavar con agua y jabón la zona a rasurar.
• Retirar prótesis.