Protocolos y Cuidados Quirúrgicos: Roles del Auxiliar de Enfermería

Según Propósito

• Diagnóstica: Su objetivo es poder diagnosticar una enfermedad.
• Curativa: Se pretende extirpar o reparar la parte dañada de un órgano.
• Paliativa: Procedimiento quirúrgico para evitar incapacidades, prolongar la vida y aliviar dolores.
• Restaurativa: Pretende la reconstrucción de una articulación, la unión de dos bordes de una herida quirúrgica.
• Estética: Mejorar el aspecto del paciente.
• De Urgencia.

Preoperatorio General

Valorar:

1. Alergias.
2. Nutrición.
3. Eliminación por estreñimiento.
4. Estatura y peso.
5. La piel.
6. Signos vitales.
7. Radiografías de tórax.
8. Analítica.
9. Examen cardiorrespiratorio.

Antes de la Intervención

1. Ayudar con la higiene si lo necesita.
2. Comprobar el cumplimiento de las medidas dietéticas pautadas.
3. Preparar el intestino con enema o medicación oral.
4. Dar medicación para que descanse y no tenga estrés.
5. Enseñar ejercicios para evitar complicaciones: respiración profunda y ejercicios para la eliminación de secreciones.
6. Ejercicios para prevenir tromboembolismos: el paciente acostado debe levantar las rodillas y estirar las piernas cada 1 o 2 horas, también extender y flexionar el pie y rotar los tobillos para la circulación y evitar el estasis sanguíneo.

Colaboración del Auxiliar en el Quirófano

Durante la Intervención

1. Entrada:
   1. Revisar la identificación del paciente en la banda de la muñeca.
   2. Protegerlo de las corrientes de aire.
   3. Informar a la familia que espere en la sala de espera hasta que salga de quirófano.
2. En el momento del ingreso:
   1. Identificar.
   2. Verificar alergias.
   3. Revisar el consentimiento de la cirugía.
   4. Trasladar al paciente de la cama a su acomodación más adecuada para cirugía.
   5. Detección de necesidades del paciente y riesgos potenciales.
3. Término de cirugía:
   1. Aplicar vendajes.
   2. Trasladar al paciente de sala de reanimación acompañando a la enfermera y anestesista.
   3. Colaborar en la recogida del quirófano, limpieza, esterilización, desinfección, reposición, etc.
   4. Realizar higiene del paciente y comprobar equipos de monitorización.
   5. Cubrir al paciente con manta para hipotermia y comprobar estado de sondas y vendajes.

Auxiliar Postoperatorio Inmediato

Dura hasta que el paciente se recupera de la anestesia y las constantes vitales están estables.

1. Recibir al paciente y recoger historia clínica.
2. Colocarlo en decúbito lateral y si no es posible en supino, con la cabeza ladeada por si hay vómitos.
3. Comprobar la expansión torácica.
4. Tomar constantes y PVC cada 10-15 min.
5. Comprobar Tº, color y humedad de la piel.
6. Valorar estado de conciencia.
7. Revisar permeabilidad de las sondas, sueros y drenajes.
8. No dar de beber ni comer hasta que lo prescriba.
9. Mantener al paciente cómodo, caliente y colocar barreras de seguridad.
10. Tranquilizar al paciente y a la familia.
11. Buscar hemorragias.