Protocolos Clínicos y Tratamientos para Patologías Comunes en Medicina Veterinaria

Hepatitis Canina

La hepatitis canina puede manifestarse con ictericia (una coloración amarillenta). Es fundamental el uso de guantes durante el manejo, ya que la mayoría de estas patologías son zoonóticas.

Los síntomas incluyen fiebre, depresión, anoxia, dolor abdominal, vómitos, diarrea y deshidratación. El tratamiento (TTO) se enfoca en estabilizar al paciente y proteger el hígado:

• Suero Ringer Lactato + Glucosado al 5%.
• Silimarina: 8 ml/20 kg, 2 veces al día.
• Amoxicilina + Ácido Clavulánico: 15-20 mg/kg.
• Sucralfato: 10 ml cada 8 horas.
• Vitamina K.

Cambios en la dieta

Se recomienda una dieta libre de harina amarilla, croquetas caducadas, grasas, fermentos y condimentos.

Arritmia Cardíaca

Para el manejo de arritmias, se utiliza la administración de digitálicos como la Digoxina, la cual incrementa la excitabilidad y la velocidad de conducción de las aurículas y ventrículos. Es vital no administrar dosis tóxicas, ya que esto inactiva los canales de sodio.

• Dosis inicial: 1 a 2 gotas por kg cada 12 horas durante 5 días.
• Mantenimiento: 2 a 4 gotas por cada 10 kg cada 12 horas.

Intususcepción

Consiste en una invaginación del intestino delgado en el colon, provocada por un aumento del peristaltismo en cuadros de gastroenteritis virales (como Parvovirus o Coronavirus) o intoxicaciones, especialmente en razas hiperquinéticas.

Tratamiento Quirúrgico

Se requiere resección intestinal. En el postoperatorio se indica:

• Suero Ringer Lactato.
• Dipirona: 1 mg/kg IV lento.
• Omeprazol: 1 mg/kg cada 24 horas.
• Ayuno de 6 horas seguido de una dieta blanda.

Síndrome de Mala Absorción

Se presenta cuando el virus destruye las criptas intestinales. Al dañarse estas células, la mucosa tarda días en regenerarse y las vellosidades quedan atrofiadas, disminuyendo la capacidad de absorción de nutrientes y electrolitos.

La solución consiste en permitir el tiempo necesario para la regeneración intestinal, apoyando con una dieta digestible, probióticos, prebióticos, sucralfato y complejo B.

Tos de las Perreras

La etiología principal es la bacteria Bordetella bronchiseptica.

Opistótono y Compresión Medular

Ante una compresión medular, se requiere la estabilización del paciente:

• Acepromacina: 0,25 - 0,30 mg/kg IM.
• Dexametasona: 0,5 - 1 mg/kg SC.
• Radiografía (RX) de la columna vertebral.

Procedimiento Quirúrgico

1. Realizar asepsia y antisepsia de la zona.
2. Debridar el músculo gran dorsal.
3. Acceder a la columna y perforar las apófisis, las cuales se juntan con hilo de alambre para levantar la columna.
4. Lavar con suero fisiológico y cerrar con sutura discontinua.

El paciente suele empezar a caminar a la semana; posteriormente se retiran los clavos.

Alergia por Picadura de Pulga (DAPP)

Requiere el uso de pulguicidas y antialérgicos. Se recomienda Fipronil spray para los ambientes de descanso y, de ser posible, eliminar o cambiar la cama. El tratamiento médico incluye:

• Dexametasona: 1 mg/kg durante 3 días IM.
• Galerfin: 2 ml al día IM durante 3 días.

Diferencia entre Parvovirus y Coronavirus

• Parvovirus: Destruye las criptas intestinales (células de renovación), causando necrosis profunda, pérdida total de las mucosas, hemorragia y diarrea sanguinolenta severa.
• Coronavirus: Solo afecta las vellosidades superficiales del intestino, produciendo una atrofia leve y diarrea por mala absorción, sin destrucción de criptas ni daño profundo.

Dermatitis por Demodex

Se produce por la proliferación excesiva del ácaro Demodex en los folículos pilosos y glándulas sebáceas. El estrés reduce las defensas, permitiendo el ataque del parásito. El tratamiento incluye:

• Ivermectina: 0,1 ml/kg SC (3 días alternados).
• Enrofloxacina: 7-10 mg/kg durante 10 días.
• Baños con Amitraz: 1 ml por cada litro de agua, una vez a la semana.
• Repetir Ivermectina a los 10 días, limpiar el entorno, administrar Vitapel, evitar el estrés y mejorar la alimentación.

Distocias

Pueden deberse a falta de desarrollo, apareamiento dispar, fecundación múltiple sin control o fractura del cinturón pélvico.

Alimentos Prohibidos para Mascotas

Se debe evitar el consumo de: chocolate, lácteos (leche, helados, queso), palta (aguacate), uvas, semillas de ciertas frutas, cebolla, ajo, frutos secos, huesos, hígado, dulces y azúcares.

Auscultación Respiratoria

• Estertores: Presencia de fluido abundante (mucoso o sangre) combinado con aire en las vías respiratorias.
• Sibilancias: Generadas por estenosis de las vías aéreas de pequeño calibre; presentes en la inspiración y espiración.
• Roncus: Presencia de secreciones abundantes o broncoespasmos en los bronquios principales.

Patologías en Felinos

Cabeza Inclinada y Opistótono

Diagnóstico: Depresión medular (confirmar con RX). Tratamiento:

• Acepromacina y barbitúricos (25-30 ml diluidos en Ringer Lactato).
• Atropina, Dexametasona, Cefalexina (25-30 mg/kg) y Ampicilina.
• Sucralfato, Complejo B, Dexamino Forte y vitaminas.
• Pronóstico: Reservado.

Alopecia Generalizada

Diagnóstico mediante raspado de piel con vaselina líquida (observación al microscopio 10x). Tratamiento:

• Ivermectina: 0,1 ml/kg SC (3 días alternando una vez por semana).
• Baños con Amitraz y antibiótico (Enrofloxacina 7-10 mg/kg por 10 días IM).
• Tónico para piel (Vitapel), evitar estrés y buena alimentación.
• Pronóstico: Favorable.

Panleucopenia Felina

Síntomas clínicos (SC): estornudos, conjuntivitis, tos, obstrucción de vías, anoxia e hipotermia. Tratamiento:

• Despejar vías respiratorias y nebulizar con mucolíticos (Mentizán).
• Suero Ringer Lactato, Cefalexina (25-30 mg/kg por 3 días), Omeprazol (1 mg/kg).
• Dexamino Forte IV, dieta blanda y programar calendario de vacunación.

Fístula Dental del Hueso Malar

Tratamiento: Identificar y marcar el diente afectado. Se utiliza Acepromacina, lavado con clorhexidina y tintura de yodo. Se realiza la limpieza de la placa y la extracción del molar afectado bajo anestesia por irrigación. Medicación: Meloxicam, Ketoprofeno, Omeprazol y hepatoprotector.

Diferenciación: Hongo, Sarna y Dermatitis Alérgica

• Sarna (S): Raspado de piel profundo con vaselina líquida; se observa alopecia generalizada y prurito intenso.
• Hongo (H): Cultivo fúngico. Bajo luz ultravioleta se observan zonas de alopecia circular.
• Dermatitis Alérgica (A): Se detecta al bañar al animal; el agua se tiñe de color marrón debido a la presencia de sangre (detección de deyecciones de pulga).

Insuficiencia Cardíaca Derecha y Ascitis

La insuficiencia cardíaca derecha conlleva a animales "panzones" debido al aumento de la presión en la vena (hipertensión venosa), lo que filtra plasma al abdomen. Tratamiento: Enalapril (1 comprimido/15 kg cada 24 horas).

La ascitis también puede ser causada por hipoproteinemia, peritonitis, cirrosis hepática o falla cardíaca.

Distocia Detallada

Dificultad para la expulsión del feto. Puede deberse a anormalidades de la pelvis, malformación o muerte fetal. Indicadores:

• Secreción hialina: Indica ruptura de placenta (parto normal).
• Verde oscuro: Presencia de meconio; determina sufrimiento fetal.
• Oscura y fétida: Indica muerte fetal. Se debe estabilizar a la madre y realizar una histerectomía completa (cesárea).

Deshidratación por Parvovirus

Síntomas: vómitos, diarrea sanguinolenta fétida, encías oscuras, boca espumosa, hipotermia y taquicardia. Tratamiento:

• Internación de 5 días con Ringer + Fisiológico (a baño maría).
• Suero Glucosado al 5%, Sucralfato (5 ml VO), Amoxicilina + Gentamicina (15-20 mg/kg).
• Complejo B y Vitamina C. Desinfección diaria del ambiente y dieta con Recovery.

Calicivirus Felino

Se diagnostica por aftas, necrosis oral, babeo, hipotermia y conjuntivitis. Tratamiento:

• Ringer Lactato y Glucosado (20 gotas/min).
• Amoxicilina + Gentamicina (15-20 mg/kg SC).
• Limpieza bucal con peróxido de hidrógeno y tintura de yodo.
• Vitamina B1, B6, B12 y alimentación con Recovery o leche con clara de huevo.

Arritmia Cardíaca (Concepto General)

Es una falla de la conducción eléctrica que altera el ritmo cardíaco (patrón "lub-dub"). Puede verse afectada por la edad, el peso, enfermedades o deficiencias nutricionales.