Protocolos Clínicos y de Laboratorio en el Tratamiento Protésico Dental

Protocolo General del Tratamiento Protésico

Procedimiento en Prótesis Convencional

Este flujo de trabajo tradicional implica la colaboración estrecha entre la clínica odontológica y el laboratorio protésico.

Fase Inicial en Clínica Odontológica

• Historia clínica: Anamnesis y exploración detallada del paciente.
• Toma de impresiones y registros (mordida, color, etc.).
• Vaciado para obtener modelos de trabajo y estudio.

Fase en Laboratorio Protésico

• Confección de la prótesis según las indicaciones clínicas.

Fase Final en Clínica Odontológica

• Prueba, ajuste y colocación definitiva de la prótesis.

Procedimiento con Aplicaciones Informáticas (Flujo Digital)

La tecnología CAD-CAM (Diseño y Fabricación Asistidos por Ordenador) optimiza la precisión y los tiempos de producción protésica.

1. Toma de impresiones digitales: Mediante escaneado intraoral.
2. Diseño y fabricación de prótesis asistidos por ordenador (CAD-CAM):
   • Escaneado de boca realizando un barrido para obtener la imagen digitalizada.
   • Diseño de la prótesis mediante programa informático (CAD).
   • Fresado de forma automática (CAM).
   • Obtención de la prótesis, prueba en boca y acabado.

Tratamiento con Prótesis Removible

La prótesis removible es un dispositivo que reemplaza piezas dentales ausentes y puede ser retirada y colocada por el propio paciente.

• Puede sustituir toda la arcada (prótesis completa) o solo una parte (parcial removible).
• Puede estar elaborada con resina o con metal y resina (conocida como esquelético).

Fase Inicial en el Gabinete Dental

• Historia clínica: Anamnesis y exploración.
• Toma de impresiones y registros de mordida, color, etc.

Fase en el Laboratorio Protésico

Para Prótesis Removibles de Resina (Generalmente de toda una arcada)

1. Confección de la base de la prótesis en cera y montaje de los dientes.
2. Enmuflado para sustituir la cera por la resina acrílica.
3. Desbastado y pulido de la prótesis para obtener el acabado final.

Para Esqueléticos o Metal-Resina

1. Modelado de las sillas y los conectores en cera.
2. Confección de la estructura metálica mediante colado.
3. Seguir el procedimiento anterior: pasos 1, 2 y 3 (montaje de dientes, enmuflado y acabado).

Fase Final en el Gabinete Dental

• Prueba en boca y ajustes necesarios de la prótesis para su entrega definitiva.
• Recomendaciones de higiene y cuidado de la prótesis.

Tratamiento con Prótesis Fija Convencional

La prótesis fija restaura y/o reemplaza piezas ausentes y no puede ser retirada por el paciente.

• La prótesis fija se apoya en piezas dentales talladas, denominadas pilares, mediante coronas.
• Puede estar elaborada con resina, metal-resina, metal-cerámica o solo cerámica.

Fase Inicial en el Gabinete Dental

• Historia clínica: Anamnesis y exploración para decidir el tipo de prótesis.
• Tallado de los dientes pilares.
• Toma de impresiones y registros de color, mordida, etc.

Fase en el Laboratorio Protésico

• Modelado en cera.
• Colado del patrón de cera para obtener la base metálica (si aplica).
• Obtención de la prótesis base en resina o cerámica, la cual se prueba en boca.
• Esmaltado o glaseado, si es de porcelana, para finalizar la pieza.

Fase Final en el Gabinete Dental

• Prueba en boca y ajustes necesarios de la prótesis para su colocación definitiva.
• Cementado de la prótesis sobre los dientes tallados o pilares con ionómero de vidrio (CIV) o cemento de resina.
• Recomendaciones de higiene y cuidado de la prótesis.