Protocolos de Atención al Paciente Quirúrgico: Procedimientos Preoperatorios y Postoperatorios

1. Protocolo de Ingreso del Paciente Quirúrgico en Planta

Cuando el paciente va a ser operado y llega a la planta, se inicia un protocolo específico. A continuación, se detalla el esquema general para atender al paciente en la fase prequirúrgica:

• Saturación
• Acomodación
• Recopilación de datos:
  • Anamnesis: Antecedentes personales.
  • Exploración: Aspecto general, físico, etc.
  • Pruebas diagnósticas: Analítica, radiografías, etc.
  • Cuidados preoperatorios: Procedimientos físicos, apoyo psicológico, etc.

2. Preparación Quirúrgica el Día de la Intervención

• Identificar correctamente al paciente.
• Informar al paciente que debe asearse, incluyendo la higiene bucal, antes de la intervención.
• Rasurar la zona indicada, si no se realizó previamente.
• Retirar las prótesis y efectos personales para entregarlos a la familia.
• Registrar el peso y la talla de la persona, especialmente si se trata de un niño.
• Recomendar al paciente que defeque y orine antes de ir al quirófano.
• Acompañarle hasta el quirófano y entregar la historia clínica a la persona responsable.
• El enfermo debe llegar al quirófano en una cama limpia, con pijama o camisón limpio y el pelo recogido.
• Informar al DUE (Diplomado Universitario en Enfermería) sobre todos los actos realizados y cualquier dato que resulte de interés.
• Una vez que la persona enferma se encuentre en el quirófano, se debe preparar su cama y habitación para recibirla cuando regrese.

3. Preparación Urgente de una Intervención Quirúrgica

Si las pautas anteriores no fueran posibles debido a la premura de la intervención, se debe realizar al menos lo siguiente:

• Lavar con agua y jabón la zona a rasurar.
• Retirar prótesis.
• Entregar efectos personales a los acompañantes.

4. Normas a Seguir con el Paciente Quirúrgico Ambulante

• Permanecer en ayunas durante 12 horas.
• No llevar objetos de valor.
• Realizar una higiene corporal completa antes de acudir: ducha, lavado de pelo y limpieza de uñas en pies y manos.
• Informar si tiene alguna prótesis o si padece algún proceso alérgico.
• Es conveniente que el paciente acuda acompañado.

5. Técnica del Rasurado Quirúrgico

El objetivo es preparar la zona para la incisión y evitar el riesgo de infección en la herida quirúrgica.

Material necesario:

• Guantes y batea desechable.
• Esponja o gasas con jabón.
• Toallas y palangana con agua templada.
• Maquinilla de afeitar y tijeras (si son necesarias).

Antisépticos y Métodos:

• Antisépticos: Povidona yodada.
• Métodos: Maquinilla de afeitar desechable o crema depilatoria.

6. Objetivos de los Cuidados Postoperatorios

• Evitar problemas o complicaciones derivadas de la intervención quirúrgica.
• Ayudar al paciente en su pronta recuperación.
• Atender a su seguridad, comodidad y ciclo de descanso y sueño.
• Fomentar el aprendizaje sobre los autocuidados que debe observar.

8. Importancia de la Ropa de Cama Extra en el Postoperatorio

Es necesario disponer de una manta o colcha extra para el paciente postoperatorio porque, al salir del quirófano tras una intervención, es común que las personas experimenten una sensación de frío.