Protocolos de Actuación en Primeros Auxilios: Manejo de Lesiones y Emergencias Vitales

Protocolo de Actuación en Lesiones Musculoesqueléticas

Esguinces

Síntomas del Esguince

1. Dolor en la zona de la lesión.
2. Inflamación.
3. Impotencia funcional (dificultad o imposibilidad de mover la articulación).
4. Equimosis o cardenal (hematoma).

Actuación (Protocolo RICE)

1. Aplicar el protocolo PAS (Proteger, Alertar, Socorrer).
2. Según la gravedad, avisar al 112.
3. Aplicar las siglas RICE:

• Reposo.
• Impresión de frío (hielo).
• Compresión (vendaje compresivo, si se sabe aplicar).
• Elevación de la extremidad.

No administrar analgésicos. No aplicar calor.

Luxaciones

Síntomas de la Luxación

1. Dolor intenso.
2. Inflamación y deformidad de la articulación.
3. Impotencia funcional.

Actuación ante Luxaciones

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Avisar al 112.
3. Inmovilizar la articulación tal y como se encuentre.
4. Aplicar frío local.
5. No intentar reducir la luxación (no recolocar la articulación).
6. No dar nada por vía oral.
7. Traslado a un centro sanitario.

Fracturas

Síntomas de la Fractura

1. Dolor intenso.
2. Inflamación que aparece con el tiempo.
3. Deformidad de la extremidad.
4. Impotencia funcional.
5. Enrojecimiento zonal.
6. Herida en el caso de fracturas abiertas.

Actuación ante Fracturas

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Comprobar hemorragias severas, nivel de consciencia y ABC (vía aérea, respiración, circulación). Comprobar la existencia de pulso periférico.
3. No mover al herido, excepto si corre peligro inminente.
4. Avisar al 112.
5. Actuar como si hubiera fractura si existe duda.
6. Retirar anillos, relojes u otros objetos que puedan comprimir la zona si esta se inflama.
7. Aplicar frío local.
8. Inmovilizar la extremidad, incluyendo la articulación por encima y por debajo de la lesión.
9. Si la fractura es abierta, cubrir la herida con gasas estériles y no intentar reintroducir el hueso.
10. Traslado a centro hospitalario con la extremidad elevada.

Distensión Muscular (Tirón)

Síntomas de la Distensión Muscular

1. Dolor según el grado de la lesión.
2. Impotencia funcional.
3. En ocasiones, deformidad.
4. Hematoma.
5. A veces, mareo y sudor frío.

Actuación ante Distensión Muscular

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Aplicar el protocolo RICE.
3. No administrar analgésicos.
4. No aplicar calor.

Prevención de Lesiones Musculoesqueléticas

1. Realizar un calentamiento adecuado.
2. Trabajar la fuerza y la flexibilidad.
3. Controlar el volumen y la intensidad de la actividad física.
4. Utilizar una técnica adecuada.
5. Mantener una correcta hidratación.
6. Respetar las normas de seguridad.
7. Controlar el estado del material y las instalaciones.
8. Mantener una alimentación adecuada.
9. Utilizar vendajes protectores si es necesario.
10. Realizar actividad física de forma regular y progresiva.

Actuación en Emergencias Específicas

Actuación ante Intoxicaciones

Protocolo PAS: Medidas de Seguridad y Emergencia

a) Autoprotección

1. Antes de atender a una persona por contacto o inhalación, el socorrista debe protegerse.
2. Ante intoxicación por emanación de gas, no acercarse sin protección adecuada.
3. Lavarse las manos con agua y jabón después de emplear químicos y quitarse la ropa contaminada.

b) Medidas de Emergencia

1. Valoración de funciones vitales (ABC) y alertar al 112.
2. Recaudar información sobre el tóxico (sustancia, cantidad, vía de entrada, tiempo transcurrido).
3. Adoptar medidas para disminuir la absorción del tóxico, según la vía de entrada:

Manejo según la Vía de Entrada del Tóxico

• Vía Digestiva: Se puede intentar vaciar el estómago mediante vómito, excepto si la víctima está inconsciente, embarazada o si la sustancia ingerida es corrosiva. Puede beber agua, leche o agua albuminosa.
• Vía Respiratoria: Retirar a la víctima de la fuente de intoxicación. Si es por monóxido de carbono (CO), comunicarlo para tratar con oxígeno hiperbárico (lo que facilita una rápida recuperación).
• Vía Cutánea: Usar guantes, quitar la ropa al intoxicado y lavarle con abundante agua y jabón todo el cuerpo, sin olvidar la cabeza.
• Vía Ocular: Lavar con agua o suero fisiológico de forma continua.
• Vía Parenteral: El tóxico penetra directamente en la sangre (ej. drogas como la heroína). Hay que medir las funciones vitales y alertar inmediatamente.

Actuación ante Picaduras y Mordeduras

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Lavar las manos y usar guantes.
3. Lavar la herida.
4. Desinfectar con clorhexidina o, si no hay sangre, con povidona yodada (Betadine).
5. Cubrir con gasas estériles.
6. Si la picadura o mordedura es venenosa, controlar los signos vitales.
7. Acostar a la víctima y tranquilizarla.
8. Evitar remedios caseros.
9. Aplicar reposo y hielo (excepto si es una mordedura de serpiente, donde el hielo está contraindicado).
10. Según la gravedad o si es venenoso, avisar al 112.

Actuación ante Picadura de Medusa

1. Lavarse las manos y usar guantes.
2. Limpiar la zona con agua salada (nunca agua dulce).
3. Proteger la zona para evitar el roce. Quitar los tentáculos con pinzas, guantes o una tarjeta de plástico.
4. Aplicar hielo (envuelto en una bolsa o paño) durante 15 minutos.
5. Avisar a emergencias si la víctima presenta síntomas de reacción alérgica o dificultad respiratoria.

Actuación ante Crisis de Ansiedad

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Comunicar a la persona que no está sola y que se le va a ayudar. Separarla de la causa de la ansiedad.
3. Si hay hiperventilación, utilizar una bolsa de papel para que respire lentamente dentro de ella.
4. Estimular a la víctima para que respire lentamente y cierre los ojos.
5. Si la crisis no cesa o empeora, avisar al 112.

Actuación ante Emergencia Diabética (Hipoglucemia)

1. Aplicar el protocolo PAS.
2. Comprobar hemorragias severas, nivel de consciencia y ABC.
3. Si la persona está consciente, darle 10 gramos de azúcar o una bebida azucarada. Si en 15-20 minutos no mejora, avisar al 112.
4. Si la persona está inconsciente, avisar inmediatamente al 112.