Protocolos de Actuación en Primeros Auxilios: Una Guía Completa

Protocolos de Actuación en Primeros Auxilios

Quemaduras

Definición: Lesión producida en el organismo por acción del calor, en cualquiera de sus formas (sólidos, líquidos, gases, radiaciones, llamas, electricidad). Son lesiones dolorosas y de lenta curación.

Clasificación de las Quemaduras según Profundidad

• Quemaduras de 1er Grado: Afectan la capa más superficial de la piel, causando enrojecimiento (eritema), escozor y dolor, sin ampollas. Ejemplo: exposición solar.
• Quemaduras de 2do Grado: Afectan la epidermis y la dermis, provocando ampollas (flictenas) con líquido seroso. Son más dolorosas que las de primer grado.
• Quemaduras de 3er Grado: Afectan todas las capas de la piel y tejidos más profundos (músculos, vasos, nervios, huesos). Forman una costra negra-grisácea (escara). Suelen ser indoloras por la destrucción de terminaciones nerviosas.
• Quemaduras de 4to Grado: Afectan todos los tejidos del organismo. Son incompatibles con la vida (carbonización).

Clasificación de las Quemaduras según Extensión (Regla de los 9 o de Wallace)

• Cabeza y cuello: 9%
• Abdomen (delante y detrás): 18%
• Miembro inferior (cada uno): 18%
• Tórax (delante y detrás): 18%
• Miembro superior (cada uno): 9%
• Región genital: 1%

Clasificación según Gravedad:

• Leves: 10% a 15%
• Graves: 15% a 30%
• Muy Graves: 35% a 60% (supervivencia menor al 1% o nula por encima del 70%)

Actuación ante Quemaduras

• Separar a la víctima de la fuente de calor.
• Valorar ABC y asegurar las constantes vitales.
• Enfriar la zona quemada con agua corriente durante 10 minutos. Aplicar paños mojados o sumergir la zona, según la extensión y ubicación.
• En quemaduras químicas, lavar con agua durante 15-20 minutos.
• Cubrir con apósitos estériles o limpios. En grandes quemados, usar una sábana o manta térmica para prevenir la hipotermia.
• En quemaduras extensas en miembros, cubrir con toallas húmedas y elevar el miembro.
• Retirar anillos, relojes, pulseras, etc., para evitar comprometer la circulación sanguínea.

Precauciones

• No aplicar remedios caseros (pomadas, lociones, pasta dentífrica, aceite, vinagre).
• No usar algodón ni apósitos adhesivos.
• No usar hielo ni agua helada.
• No romper las ampollas.
• No usar productos químicos (solo agua).
• No retirar la ropa adherida a la piel, excepto si está impregnada de cáusticos.
• No echar agua a una persona con ropa quemándose. Cubrirla con una prenda grande o hacerla rodar por el suelo.

Electrocución

Actuación:

• Desconectar la corriente eléctrica.
• Retirar a la víctima del contacto eléctrico con un objeto no conductor.
• Iniciar la RCP y aplicar un DESA si se dispone de uno.
• Tratar las quemaduras.
• Traslado urgente (llamar al 112).
• Vigilancia médica posterior.

Fracturas

Definición: Ruptura de un hueso. Causas: golpes, caídas.

Tipos:

• Incompleta: No afecta todo el grosor del hueso.
• Completa: El hueso se divide en dos o más fragmentos.
• Cerrada: El hueso se rompe, pero no la piel.
• Abierta: La piel se rompe y el hueso queda expuesto.
• En corte verde: Típica en niños, el hueso se dobla y se rompe por un lado.
• Conminuta: Ruptura con varios fragmentos óseos.
• Con desplazamiento: Los fragmentos óseos no están alineados.

Síntomas:

• Dolor intenso e inflamación.
• Deformidad del miembro.
• Impotencia funcional (total o parcial).
• Enrojecimiento (hematoma y edema).

Procedimiento de Actuación:

• Destapar la zona.
• No movilizar a la víctima, a menos que sea necesario.
• Retirar anillos, relojes, pulseras, etc.
• Comprobar el pulso en la extremidad afectada.
• Aplicar frío local.
• Inmovilizar la zona sin recolocar los huesos.
• Cubrir con gasas estériles y húmedas en fracturas abiertas.
• No aplicar pomadas, analgésicos ni calmantes.
• Controlar el pulso, la coloración y la temperatura de la piel.
• Traslado a un centro sanitario.

Intoxicaciones

Definición: Resultado de la acción de un tóxico sobre el organismo.

Tipos:

• Digestiva
• Respiratoria
• Parenteral
• Cutánea o mucosa/conjuntiva

Procedimiento de Actuación:

• Evaluar el entorno.
• Eliminar el riesgo o alejar a la víctima.
• Comprobar signos vitales y practicar RCP si es necesario.
• Identificar el tóxico, la cantidad, el momento de la ingesta, si ha tomado algo más y si ha vomitado.
• Llamar al Centro Nacional de Toxicología (91 562 04 20) o al hospital de referencia.
• Recoger muestras del tóxico si es posible.
• Trasladar a la víctima a un centro sanitario.

Otras Situaciones de Urgencia

Convulsiones

Definición: Contracciones musculares involuntarias.

Procedimiento de Actuación:

• No impedir los movimientos.
• Proteger a la persona de lesiones.
• Impedir que se muerda la lengua con un pañuelo.
• Aflojar ropa ajustada.
• Comprobar la vía aérea.
• Evitar atragantamientos.
• Vigilar los signos vitales.

Lipotimias

Definición: Disminución pasajera del riego sanguíneo al cerebro.

Procedimiento de Actuación:

• Sentar a la persona con la cabeza entre las rodillas o en decúbito supino con las piernas elevadas.
• Refrescarla.
• Girar la cabeza si ha perdido el conocimiento.
• Darle agua si está consciente.

Hipoglucemia

Definición: Disminución de los niveles de glucosa en sangre.

Procedimiento de Actuación:

• Dar azúcar, dulces o fruta.
• Valoración en centro sanitario.

Hipotermia

Actuaciones:

• Trasladar a un lugar cálido y seco.
• Quitar la ropa mojada.
• No frotar la piel con nieve.
• Abrigar a la víctima.
• Dar líquidos calientes y azucarados (no café ni alcohol).
• Recalentamiento con baños de agua tibia (máximo 40°C).
• Mantener en reposo y llamar al 112.

Congelación

Actuaciones:

• Recalentamiento con vendaje ligero o agua tibia (máximo 40°C).
• No usar fuentes de calor directo.
• Reposo y elevación de la zona afectada.
• No romper las ampollas en congelaciones de segundo grado.
• Llamar al 112.

Ahogamiento

Actuaciones:

• Sacar del agua en posición lateral de seguridad, si es posible.
• Iniciar RCP (30:2) si no respira.
• No intentar quitar el agua tragada.
• Aplicar un DEA si no responde ni respira.
• No interrumpir la reanimación hasta la llegada de los servicios médicos.