Protocolos de Actuación Médica en Intoxicaciones, Alergias y Electrocución Doméstica

Criterios de Urgencia Médica

Signos de Alarma que Requieren Atención Médica Inmediata

• El paciente está **inconsciente**.
• El paciente **convulsiona**.
• Síntoma o estado de emergencia con duración mayor a **1 hora**.

Consultar a un médico y, si el paciente está inconsciente, iniciar la **Reanimación ABC** (Apertura de vía aérea, Buena respiración, Circulación).

Alergias Medicamentosas

Una reacción alérgica se produce incluso con **pequeñas cantidades** del fármaco. La aparición puede ser **inmediata** (minutos) o **tardía** (días, semanas, meses o años). La alergia medicamentosa más frecuente es a la **Penicilina**.

Factores que aumentan la posibilidad de desarrollar una alergia:

• **Uso frecuente** del medicamento.
• **Dosis altas**.
• Vía de administración (especialmente la **inyección**).

Síntomas de Reacción Alérgica

• Eritema Cutáneo: Enrojecimiento de la piel, es la manifestación más frecuente. Suele aparecer entre los 2 y 14 días de iniciar el tratamiento.
• Urticaria: Aparición de ronchas o **habones** (lesiones elevadas y pruriginosas).
• Anafilaxia: Es una reacción **grave** e **inmediata** (suele ocurrir entre 5 y 10 minutos después de la exposición). Síntomas incluyen: picor, sensación de calor, habones generalizados, fatiga, hinchazón de la lengua, taquicardia, dolor abdominal, vómitos, **hipotensión** (bajada de tensión), disminución del nivel de conciencia y, potencialmente, la **muerte**.

Manejo y Prevención de Alergias Medicamentosas

Acciones Inmediatas

• Anotar el nombre exacto de los medicamentos sospechosos.
• Prestar especial atención a los fármacos tomados en las **últimas 4 semanas**.
• Notificar el tipo de reacción al médico tratante.
• Si hay signos de clínica grave (especialmente anafilaxia), llamar inmediatamente al servicio de emergencias (**112** o equivalente).

Medidas Preventivas

• No dejar medicamentos al alcance de los niños.
• Es **imprescindible** realizar las pruebas de alergia pertinentes para confirmar el diagnóstico.

Recomendaciones para Pacientes Alérgicos

• Evitar estrictamente el consumo del fármaco al que se tiene alergia.
• Llevar siempre consigo una **tarjeta médica** o documento que especifique las alergias medicamentosas.
• Si se viaja, conocer la **denominación internacional** (DCI) y el nombre comercial del fármaco para evitar confusiones.

Intoxicaciones Alimentarias

Reglas de Oro de la OMS para la Preparación Higiénica de Alimentos

1. Consumir alimentos que se manipulen o traten **higiénicamente**.
2. **Cocinar correctamente** los alimentos (especialmente carnes y huevos).
3. Guardar adecuadamente los alimentos cocinados.
4. **Recalentar** los alimentos cocinados a un mínimo de **70ºC**.
5. Evitar el contacto entre alimentos **crudos y cocinados** (contaminación cruzada).
6. Mantener una **higiene correcta** de la persona que manipula los alimentos y limpiar la cocina regularmente.
7. Mantener los alimentos fuera del alcance de insectos, roedores, mascotas, etc.
8. Usar solo **agua potable** para beber, cocinar y fregar.
9. No consumir alimentos que hayan permanecido a **temperatura ambiente** por tiempo prolongado.

Fuentes Comunes de Intoxicación

• Alimentos de alto riesgo mal cocinados o tratados: **natillas, nata, huevos, marisco, leche, carne y pescados**.
• **Agua** contaminada.
• **Setas**: No consumir setas si no se identifican correctamente por un experto.

Síntomas y Manejo de la Intoxicación Alimentaria

Síntomas

Los síntomas habituales incluyen: **dolor abdominal**, **diarrea**, náuseas, vómitos, malestar general, dolores musculares y **fiebre**.

Qué Hacer

• Seguir una dieta blanda, preferiblemente **sin lácteos**.
• Asegurar una ingesta abundante de **líquidos** para prevenir la deshidratación.
• **No tomar antibióticos** a menos que sean prescritos por un médico.
• **No tomar antidiarreicos** (pueden prolongar la presencia de la toxina).
• Se puede administrar **Paracetamol** para el manejo de la fiebre y el malestar general.
• Consultar al médico si la diarrea no cede o si existe **intolerancia oral** (incapacidad para retener líquidos).

Intoxicación por Productos Domésticos

Esta categoría incluye sustancias utilizadas para el mantenimiento y la limpieza del hogar o el cuidado personal. Aproximadamente el **85%** de estas intoxicaciones son **accidentales**, afectando principalmente a **niños menores de 3 años**.

Agentes Causantes Comunes

• Gases de uso doméstico (**butano, propano, metano**).
• Productos de limpieza.
• Productos cosméticos e higiene personal.
• Otros: Pilas, mercurio, pegamentos, etc.

Intoxicación por Gases de Uso Doméstico

• Monóxido de Carbono (producido por coches, estufas defectuosas): Síntomas inespecíficos como náuseas, vómitos, alteraciones visuales, **cefalea** (dolor de cabeza), diarrea y mareo.
• Metano, Propano, Butano (cocinas, estufas): Riesgo principal de **asfixia** o ahogo.

Intoxicación por Productos de Limpieza

Las intoxicaciones por productos de limpieza suelen ser más severas que las causadas por cosméticos.

• Síntomas: Vómitos (posiblemente con sangre), **quemaduras** en mucosas, dolor y dificultades al tragar, **edema de glotis**, diarrea y lesiones bucales visibles.

Manejo de la Intoxicación por Productos Domésticos

Es crucial aportar la mayor información posible sobre el tóxico (anotar el nombre o, si es posible, conservar el **envase**).

Si la Intoxicación es por Gases

1. **Retirar** al paciente inmediatamente del ambiente tóxico.
2. Comprobar el **ABC** (vía aérea, respiración, circulación) y actuar en consecuencia (iniciar RCP si es necesario).

Si la Intoxicación es por Ingesta (Cosméticos o Limpieza)

1. **Diluir** el tóxico administrando pequeños sorbos de agua.
2. **NO provocar el vómito**, ya que esto puede causar más daño al esófago y la vía aérea.
3. Traslado urgente a un centro hospitalario para recibir **tratamiento específico**.

Otras Vías de Exposición a Tóxicos

• Ojos: Lavar inmediatamente con **agua corriente** abundante durante al menos **15 minutos** (manteniendo los ojos abiertos).
• Piel: Lavar la zona afectada con agua. Si se observa una **quemadura química**, acudir al médico.

Electrocución y Descarga Eléctrica

La corriente eléctrica doméstica puede causar desde quemaduras leves hasta la **muerte**. La electrocución ocurre cuando el cuerpo entra en contacto con:

• Los dos hilos conductores.
• Un hilo conductor y un material conductor (como tuberías o vigas metálicas).

Factores de Riesgo

• La **humedad** juega un papel crucial en los accidentes eléctricos domésticos y laborales (baños, cocinas, sótanos).
• La **piel humana** es mucho más conductora de la electricidad cuando está mojada (por agua, sudor o ropa húmeda).

Consecuencias de la Descarga Eléctrica

El paso de la corriente eléctrica por el organismo puede causar:

• **Quemaduras** graves.
• **Fracturas** óseas.
• **Alteraciones del ritmo cardíaco** (arritmias malignas), que pueden llevar a una **parada cardíaca** y la muerte.

La corriente eléctrica busca el camino más corto para su salida. Si el **corazón** se encuentra en el trayecto de la corriente, la probabilidad de sufrir arritmias malignas y paradas cardíacas es alta.

Factores Determinantes de la Lesión

La gravedad de las consecuencias dependerá de:

1. La **intensidad** de la corriente.
2. La **resistencia** del sujeto a la corriente, que está relacionada con:
   • El estado de la piel (fina, seca o húmeda).
   • La vestimenta y el calzado (por ejemplo, el uso de suela de goma).
   • El **tiempo de contacto** con la fuente eléctrica.
3. El **trayecto** que sigue la corriente a través del cuerpo.