Protocolos de Actuación ante Emergencias Médicas Comunes

Protocolos de Actuación ante Emergencias Médicas

Pérdida súbita de conciencia (Síncope)

Ante un episodio de pérdida súbita de conciencia, se deben seguir las siguientes medidas de actuación:

• Colocar al paciente con la cabeza más baja que el tronco.
• Procurar una buena ventilación abriendo la vía aérea y aflojando las prendas de vestir.
• Aplicar estímulos físicos.
• Una vez que el paciente despierte y se encuentre bien, se le invitará a sentarse lentamente y, al cabo de un rato, a ponerse de pie.
• Si hubiera recurrencia de la clínica, volverá a acostarse y se esperará un tiempo antes de intentarlo de nuevo.
• Valorar si el paciente puede ir a casa o si debe ser trasladado a un centro de urgencias médicas, determinando si se trata de un síncope de bajo riesgo o de alto riesgo.

Síndrome de hiperventilación

El objetivo principal es elevar los niveles de dióxido de carbono en la sangre para revertir la mayoría de los síntomas.

• El apoyo emocional y ser tranquilizado por un familiar o amigo ayuda a relajar la respiración.
• Para incrementar el nivel de dióxido de carbono, es necesario reducir la ingesta de oxígeno:
  • Respirar a través de los labios fruncidos.
  • Cubrir la boca y una fosa nasal, respirando únicamente por la otra.
  • Respirar durante unos minutos colocando una bolsa de papel sobre la boca y la nariz.

Edema faríngeo

Ante un cuadro de edema faríngeo, se debe proceder de la siguiente manera:

• Oxigenoterapia a un rango de 3 a 5 l/min.
• Administrar adrenalina en solución 1:1000, a razón de 0,01 ml/kg de peso por vía subcutánea.
• Procurar, si es posible, una vía venosa.
• Administrar dexclorfeniramina (antihistamínico de uso sistémico) de 5 mg/ml a razón de 0,15 mg/kg de peso.
• Si no hay mejoría, administrar adrenalina de nuevo a los 5 minutos de la primera dosis (máximo 3 veces), preferiblemente por vía intravenosa.
• Pedir ayuda urgente.
• Administrar metilprednisolona (Urbasón) siguiendo los mismos criterios que en el shock anafiláctico.
• Estar preparados para realizar maniobras de RCP infantil.

Epiglotitis o Crup

• Aplicar oxigenoterapia.
• Pedir ayuda urgente.
• Administrar metilprednisolona (Urbasón) con los mismos criterios que para el shock anafiláctico.
• Realizar la evacuación al hospital de forma inmediata.