Protocolo de Seguridad en Tomografía Computarizada con Contraste Yodado
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1. Recibimiento del Paciente
- Recibir al paciente.
- Confirmar la identidad del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento).
- Realizar una breve anamnesis (check-list):
- ¿Se ha realizado anteriormente esta prueba?
- ¿Ha realizado el ayuno pertinente?
- ¿Tiene piercings?
- ¿Tiene alergias?
- ¿Tiene problemas renales o cardíacos?
- Otros antecedentes relevantes.
- Recibir el consentimiento informado, conforme y firmado por el paciente.
- Explicar el procedimiento de la prueba.
- Solicitar al paciente que retire cualquier objeto metálico.
- Ofrecer al paciente una bata.
- Acompañar y posicionar al paciente en la sala de TC.
2. Explicación del Procedimiento de TC
La tomografía computarizada (TC) utiliza radiaciones ionizantes; es decir, energías que pueden ser perjudiciales para la salud, aunque el riesgo es muy bajo. En este caso, se realizará una TC de abdomen, lo que limita la exposición a la radiación. Se utilizará contraste yodado, un líquido que se administra por vía intravenosa para mejorar la visualización de la zona a estudiar. Existe una pequeña posibilidad de reacciones alérgicas. En tal caso, se detendrá la prueba y se tratará al paciente inmediatamente. La TC dura unos pocos minutos (menos de 10 minutos). Durante ese tiempo, es fundamental que el paciente permanezca quieto y siga las indicaciones para evitar problemas con la imagen y minimizar la exposición a la radiación. Al administrar el contraste, es posible que sienta calor, escalofríos o ganas de orinar. Estas sensaciones son normales y desaparecen rápidamente.
3. Contraste Yodado por Vía Intravenosa
El contraste yodado ayuda a obtener una mejor imagen, lo cual es importante para un diagnóstico preciso. Se administra por vía intravenosa, mediante una inyección en el brazo, que se retirará al finalizar la prueba. El contraste no es radioactivo y se elimina de forma natural a través de la orina. Por lo tanto, es importante beber abundante líquido después de la prueba para favorecer su eliminación.
4. ¿Accidente o Incidente?
Se trata de un accidente previsible en radiología: entrada de una persona a la sala mientras se está emitiendo radiación.
5. Riesgos para los Pacientes
El paciente que entra por descuido a la sala recibe la radiación dispersa del TC, que en este caso no sería una dosis significativa. Sin embargo, el paciente que se está realizando la prueba, al entrar la otra persona, puede moverse, lo que podría requerir repetir la prueba y, por lo tanto, exponerlo a una dosis de radiación superior a la necesaria. Se trata de un accidente por exposición a radiación, ya que ocurre durante la emisión de rayos X. (Sería contaminación si hubiera contacto con un elemento radiactivo, como un radioisótopo).
6. Mecanismos de Prevención
- Señalización en la puerta de la sala: "Riesgo de irradiación".
- Luz roja en la puerta que indica la presencia de radiación.
- Botones de desconexión de emergencia en el equipo y en la sala.
- Mantener la puerta cerrada con pestillo.