Protocolo de Controles de Salud Infantil: Desarrollo y Bienestar del Bebé

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Protocolo General para Controles de Salud Infantil

Aspectos Fundamentales de Cada Control

  • Historia clínica o anamnesis.
  • Examen físico general y segmentario.
  • Antropometría/DNI (Desarrollo Nutricional Infantil).
  • Evaluación del desarrollo psicomotor (siempre independiente, si se aplica el examen).
  • Aplicación de pauta.
  • Diagnóstico de Enfermería/biopsicosocial.
  • Siempre pesquisar banderas rojas.
  • Indicaciones, acuerdos y derivaciones si corresponde.

Fomento de la Participación Familiar

  • Fomentar la participación en los talleres de Chile Crece Contigo (6 talleres de “Nadie es Perfecto” sobre habilidades parentales).

Control de Salud a los 2 Meses

Controles Específicos

  • Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
  • Aplicación de Escala de Depresión Postparto de Edimburgo.
  • Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
  • Fomentar la Lactancia Materna Exclusiva (LME); derivar a clínica de lactancia si corresponde.
  • Verificar que el médico haya dado la orden de radiografía de cadera.
  • Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio inyectable, Neumocócica conjugada.
  • Derivar al control de 3 meses con médico.
  • Derivar a retirar la leche en todos los controles.

Duración Estimada del Control

  • 30 minutos.

Control de Salud a los 4 Meses

Controles Específicos

  • Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
  • Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM): si está alterada con uno de los 4 puntos, derivar a sala de estimulación.
  • Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso (solo en niños eutróficos).
  • Revisar la evaluación de radiografía de cadera.
  • Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
  • Indicar Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
  • Fomentar la Lactancia Materna Exclusiva (LME).
  • Derivar a control nutricional del 5º mes.
  • Derivar a control con enfermera a los 6 meses.
  • Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Neumocócica conjugada.
  • Entrega de material educativo Chile Crece Contigo: “Acompañándote a Descubriendo 1”.

Duración Estimada del Control

  • 30 minutos.

Control de Salud a los 6 Meses

Controles Específicos

  • Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
  • Aplicación de Escala de Depresión Postparto de Edimburgo.
  • Entregar pauta de seguridad infantil para que la completen los padres y sea evaluada a los 8 meses.
  • Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
  • Continuar con Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
  • Fomentar la Lactancia Materna (LM) y la introducción del almuerzo (papilla + postre de fruta).
  • De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada.
  • Reforzar las indicaciones de la nutricionista.
  • Dar indicaciones correspondientes si la madre tiene que volver a trabajar.
  • Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Neumocócica conjugada (solo en prematuros), Influenza si corresponde por campaña (desde los 6 meses hasta 5 años, 11 meses y 30 días).
  • Derivar a control con enfermera a los 8 meses.

Duración Estimada del Control

  • 30 minutos.

Control de Salud a los 8 Meses

Controles Específicos

  • Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
  • Aplicación de Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP); según diagnóstico, derivar a sala de estimulación.
  • Conversar sobre las dudas y las medidas tomadas acerca de la pauta de seguridad infantil.
  • Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
  • Continuar con Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
  • Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo e incluir cena más postre, también legumbres.
  • De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada (LPF).
  • Derivar a control con enfermera a los 12 meses.

Duración Estimada del Control

  • 45 a 60 minutos.

Control de Salud a los 12 Meses

Controles Específicos

  • Aplicar Score de riesgo de morir por neumonía (último).
  • Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM): si está alterada con uno de los 4 puntos, derivar a sala de estimulación.
  • Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso.
  • Suspender Vitamina D y Hierro.
  • Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo y cena.
  • De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada (LPF).
  • Derivación a vacunatorio: Tresvírica, Meningocócica conjugada, Neumocócica conjugada.
  • Entrega de material educativo Chile Crece Contigo: “Acompañándote a Descubriendo 2”.

Duración Estimada del Control

  • 30 minutos.

Control de Salud a los 18 Meses

Controles Específicos

  • Aplicar Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP); derivar a sala de estimulación si corresponde.
  • Aplicar Pauta de Evaluación Bucodentaria.
  • Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo y cena.
  • De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Cereal.
  • Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Hepatitis A.

Duración Estimada del Control

  • 45 a 60 minutos.

Control de Salud a los 2 Años

Controles Específicos

  • Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM).
  • Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso.
  • Aplicar Pauta de Evaluación Bucodentaria.
  • Derivar al odontólogo para el primer control.
  • Suspender Lactancia Materna (LM).

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