Protocolo de Controles de Salud Infantil: Desarrollo y Bienestar del Bebé
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Protocolo General para Controles de Salud Infantil
Aspectos Fundamentales de Cada Control
- Historia clínica o anamnesis.
- Examen físico general y segmentario.
- Antropometría/DNI (Desarrollo Nutricional Infantil).
- Evaluación del desarrollo psicomotor (siempre independiente, si se aplica el examen).
- Aplicación de pauta.
- Diagnóstico de Enfermería/biopsicosocial.
- Siempre pesquisar banderas rojas.
- Indicaciones, acuerdos y derivaciones si corresponde.
Fomento de la Participación Familiar
- Fomentar la participación en los talleres de Chile Crece Contigo (6 talleres de “Nadie es Perfecto” sobre habilidades parentales).
Control de Salud a los 2 Meses
Controles Específicos
- Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
- Aplicación de Escala de Depresión Postparto de Edimburgo.
- Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
- Fomentar la Lactancia Materna Exclusiva (LME); derivar a clínica de lactancia si corresponde.
- Verificar que el médico haya dado la orden de radiografía de cadera.
- Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio inyectable, Neumocócica conjugada.
- Derivar al control de 3 meses con médico.
- Derivar a retirar la leche en todos los controles.
Duración Estimada del Control
- 30 minutos.
Control de Salud a los 4 Meses
Controles Específicos
- Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
- Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM): si está alterada con uno de los 4 puntos, derivar a sala de estimulación.
- Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso (solo en niños eutróficos).
- Revisar la evaluación de radiografía de cadera.
- Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
- Indicar Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
- Fomentar la Lactancia Materna Exclusiva (LME).
- Derivar a control nutricional del 5º mes.
- Derivar a control con enfermera a los 6 meses.
- Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Neumocócica conjugada.
- Entrega de material educativo Chile Crece Contigo: “Acompañándote a Descubriendo 1”.
Duración Estimada del Control
- 30 minutos.
Control de Salud a los 6 Meses
Controles Específicos
- Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
- Aplicación de Escala de Depresión Postparto de Edimburgo.
- Entregar pauta de seguridad infantil para que la completen los padres y sea evaluada a los 8 meses.
- Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
- Continuar con Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
- Fomentar la Lactancia Materna (LM) y la introducción del almuerzo (papilla + postre de fruta).
- De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada.
- Reforzar las indicaciones de la nutricionista.
- Dar indicaciones correspondientes si la madre tiene que volver a trabajar.
- Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Neumocócica conjugada (solo en prematuros), Influenza si corresponde por campaña (desde los 6 meses hasta 5 años, 11 meses y 30 días).
- Derivar a control con enfermera a los 8 meses.
Duración Estimada del Control
- 30 minutos.
Control de Salud a los 8 Meses
Controles Específicos
- Aplicación de Score de riesgo de morir por neumonía.
- Aplicación de Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP); según diagnóstico, derivar a sala de estimulación.
- Conversar sobre las dudas y las medidas tomadas acerca de la pauta de seguridad infantil.
- Continuar con la indicación de Vitamina D (400 UI/día) hasta los 12 meses.
- Continuar con Hierro (1 mg/kg/día) hasta los 12 meses, solo si está con LME.
- Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo e incluir cena más postre, también legumbres.
- De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada (LPF).
- Derivar a control con enfermera a los 12 meses.
Duración Estimada del Control
- 45 a 60 minutos.
Control de Salud a los 12 Meses
Controles Específicos
- Aplicar Score de riesgo de morir por neumonía (último).
- Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM): si está alterada con uno de los 4 puntos, derivar a sala de estimulación.
- Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso.
- Suspender Vitamina D y Hierro.
- Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo y cena.
- De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Fortificada (LPF).
- Derivación a vacunatorio: Tresvírica, Meningocócica conjugada, Neumocócica conjugada.
- Entrega de material educativo Chile Crece Contigo: “Acompañándote a Descubriendo 2”.
Duración Estimada del Control
- 30 minutos.
Control de Salud a los 18 Meses
Controles Específicos
- Aplicar Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP); derivar a sala de estimulación si corresponde.
- Aplicar Pauta de Evaluación Bucodentaria.
- Fomentar la Lactancia Materna (LM) más almuerzo y cena.
- De lo contrario, dar las indicaciones para la preparación de mamadera con Leche Purita Cereal.
- Derivación a vacunatorio: Pentavalente, Polio oral, Hepatitis A.
Duración Estimada del Control
- 45 a 60 minutos.
Control de Salud a los 2 Años
Controles Específicos
- Aplicar Pauta Breve de Desarrollo Psicomotor (DSM).
- Aplicar Pauta de Factores Condicionantes de Riesgo de Malnutrición por Exceso.
- Aplicar Pauta de Evaluación Bucodentaria.
- Derivar al odontólogo para el primer control.
- Suspender Lactancia Materna (LM).