Protocolo Clínico para la Instalación de Sonda Nasoyeyunal (SNY)
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Protocolo de Instalación de Sonda Nasoyeyunal (SNY)
Preparación y Seguridad
- 1. Reúna el material necesario y transpórtelo a la unidad del paciente.
- 2. Verifique la identificación del paciente.
- 3. Explique el procedimiento al paciente y solicite su colaboración.
- 4. Realice el lavado clínico de manos.
- 5. Proteja al paciente colocando una toalla de papel sobre el tórax.
- 6. Colóquese guantes de procedimiento.
Técnica de Inserción
- 7. Coloque al paciente en posición semi-Fowler (sentado a 45°), si su condición lo permite, con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante.
- 8. Determine la longitud de la sonda a introducir realizando una medición superficial desde la nariz, pasando por el lóbulo de la oreja hasta el apéndice xifoides; marque este punto con tela o un lápiz.
- 9. Lubrique la sonda con agua o suero fisiológico.
- 10. Instale la sonda con la guía in situ.
- 11. Levante la cabeza del paciente e introduzca la sonda por el orificio nasal. Cuando la sonda llegue a la faringe y aparezcan náuseas, solicite al paciente que pegue el mentón al pecho y trague agua a sorbos, si su condición lo permite.
- 12. Continúe introduciendo la sonda hasta la medida establecida para sonda nasogástrica más 10 cm.
Verificación y Fijación
- 13. Fije la sonda con tela adhesiva o fijación especial para SNY en la mejilla. Verifique la ubicación de la sonda en el estómago aspirando contenido gástrico con una jeringa.
- 14. Gestione el control con radiografía de abdomen simple para verificar la posición del extremo distal de la sonda (idealmente a 10 cm del ángulo de Treitz).
- 15. Una vez que la sonda esté en el intestino, retire la guía, fíjela con tela adhesiva en la fosa nasal y registre la marca de distancia de fijación.
Finalización del Procedimiento
- 16. Deje cómodo al paciente.
- 17. Retire los guantes y elimine los desechos.
- 18. Valore la tolerancia del paciente a la sonda.
- 19. Realice el lavado clínico de manos.
- 20. Registre el procedimiento en la ficha clínica.