Protocolo de Aseo del Paciente

Aseo de Cavidades

Equipo:

• Bandeja
• Riñón
• Toalla
• Guantes Proc.
• Pinzas
• Frasco con torulas redondas y alargadas
• Bolsa de desechos

Boca:

1. Explique el procedimiento al paciente.
2. Lávese las manos.
3. Reúna el material.
4. Proteja el tórax con la toalla.
5. Tome la torula con los guantes, sumérjala en la solución a utilizar, escúrrala y proceda a asear los labios desprendiendo las sustancias que pueden haberse depositado en ellos, repita las veces que sea necesario.
6. Limpie con movimientos circulares la mucosa de la cavidad bucal y encías. Para dentadura usar una torula desplazándola en el sentido del diente una sola vez, luego reemplazar por otra.
7. Asee la lengua utilizando el mismo tipo de torula, pedir al paciente que saque la lengua hacia fuera y limpiar desde la base al extremo en toda su superficie, arrastrando el material que la cubre.
8. Lubrique los labios si es necesario.

Nariz:

1. Use torulas alargadas, empaparlas en la solución.
2. Escurrir e introducir suavemente en la fosa nasal en forma rotatoria para eliminar la mucosidad.
3. Repetir cambiando de torulas cuantas veces sea necesario.

Oídos:

1. Use torulas alargadas húmedas.
2. Limpie el pabellón auricular, haciendo hincapié en los pliegues y región retroauricular.
3. Proceda a asear el conducto auditivo externo con torulas igualmente humedecidas introduciéndolas en forma rotatoria.
4. Si es necesario puede usarse para este caso torulas con lubricantes.

Ojos:

1. Use torulas redondas.
2. Con la torula humedecida con la solución a utilizar, limpiar primero las secreciones acumuladas en el ángulo interno del ojo.
3. Proceda enseguida a limpiar desde el ángulo interno al externo.
4. Repetir hasta lograr un aseo acabado de ellos.
5. Retire el material, lávese las manos y registre en la hoja de enfermería el procedimiento y observaciones.

Aseo Matinal

Equipo:

• Útiles de aseo del paciente
• Guantes de procedimiento
• Bolsa de desecho
• Paño de aseo
• Riñón
• Toalla
• Receptáculo para agua sucia
• Jarro con agua tibia
• Lavatorio
• Vaso con agua
• Perchera plástica
• Bolsa plástica

Procedimiento:

1. Informar al paciente.
2. Lavarse las manos.
3. Reunir material y llevarlo a la unidad del paciente.
4. Prepare el ambiente de trabajo. Limpie y despeje el velador y/o mesa clínica, deje la bandeja, cubra con papel el piso, deje el recipiente, jarro y sobre el recipiente coloque el lavatorio.
5. Prepare al paciente. Acomódelo de acuerdo a la incapacidad en la que se encuentre, coloque el lavatorio.
6. Saque la camisa, cubra el pecho con la toalla, lave cara, cuello y orejas. Cambie el agua.
7. Afeite si es necesario.
8. ASEO DE BOCA: Si el paciente puede lavarse los dientes por sí solo, se le pasa el cepillo con pasta, vaso de agua, riñón. De lo contrario realice aseo de cavidades. Cambie el agua.
9. ASEO DE EXTREMIDADES SUPERIORES: Lave ambas extremidades desde la mano hasta la axila, protegiendo con la toalla, enjuague y seque. Coloque desodorante. Cambie el agua.
10. Coloque la camisa.
11. Peine y acomode al paciente.
12. Ordene la unidad.
13. Retire el equipo.
14. Deseche los guantes y la percha.
15. Registre la actividad.

Baño en Cama

Equipo:

• Lavatorio
• Jarro de 5 lts. con agua tibia
• Recipiente para eliminar agua sucia
• Bandeja con: riñón, útiles de aseo del paciente, paño de aseo, toalla, tijeras o cortaúñas, bolsa de papel, guantes, torulas grandes y chicas, chata. Jarro, hule, papel de diario, percha plástica, camisa o pijama limpio, sábanas limpias, biombo, bolsa plástica para ropa sucia.

Procedimiento:

1. Informar al paciente.
2. Cuide la privacidad del paciente.
3. Reúna el material.
4. Lávese las manos según técnica.
5. Colóquese la percha y los guantes de procedimiento.
6. Coloque al paciente en posición cómoda.
7. Suelte la ropa de cama. Retire el cubrecama y la primera frazada (deje solo una), dóblelas y déjelas sobre la mesa del paciente.
8. Doble la sábana superior sobre la frazada hacia la parte inferior de la cama.
9. Ponga la toalla sobre el tórax del paciente.
10. Realice aseo de cavidades según técnica.
11. Lave con agua cara, cuello y orejas del paciente.
12. Rasure si es necesario, seque bien al paciente.
13. Cambie el agua.
14. Retire la camisa del paciente.
15. Cubra el tórax hasta los hombros con la toalla, y doble la ropa de cama hacia atrás hasta el pliegue inguinal.
16. Coloque el hule bajo el torso del paciente.
17. Desplace la toalla por debajo del brazo derecho, lave con jabón la mano, brazo y axila, enjuague y seque. Repita lo mismo con el otro brazo, coloque desodorante.
18. Extienda la toalla en el tórax y abdomen del paciente, y bajo ella enjabone, poniendo énfasis en la zona submamaria en mujeres y zona umbilical en ambos sexos, enjuague y seque.
19. Cambie el agua.
20. Ponga al paciente de cubito lateral, coloque la toalla sobre el paciente a lo largo de la espalda.
21. Enjabone la espalda hasta la región glútea por debajo de la toalla, enjuague y seque prolijamente.
22. Retire el hule.
23. Lubrique la piel con crema hidratante, haciendo énfasis en prominencias óseas.
24. Coloque la camisa limpia.
25. Cambie el agua.
26. Descubra una extremidad inferior haciendo un triángulo con la ropa de cama para proteger los genitales, manteniendo cubierta la otra pierna.
27. Coloque el hule debajo de la pierna.
28. Cubra la pierna con la toalla, enjabone muslo, pierna y finalmente pie.
29. Enjuague y seque dando especial importancia a espacios interdigitales.
30. Corte uñas en forma recta, si es necesario.
31. Lubrique la piel y región maleolar.
32. Cambie el agua.
33. Repita lo mismo con la otra pierna.
34. Cambie el agua.
35. Realice aseo genital según técnica.
36. Deje cómodo al paciente.
37. Cambie las sábanas según técnica.
38. Termine de hacer la cama.
39. Coloque la parte inferior del pijama del paciente.
40. Deje cómodo al paciente.
41. Pregúntele si desea algo.
42. Retire el equipo.
43. Lleve el material al área sucia de la clínica.
44. Lave y guarde el material ordenadamente.
45. Retírese los guantes y la percha, elimínelos.
46. Lávese las manos.
47. Registre la actividad realizada y si encontró alguna alteración en el paciente.