Protocol de preparació quirúrgica i classificació d'intervencions

Procediment de preparació de la zona quirúrgica

Material necessari

• Guants
• Safata amb aigua tèbia
• Escuma o crema d’afaitar
• Navalla d’un sol ús
• Sabó antisèptic
• Povidona iodada
• Gases estèrils
• Talla estèril
• Esparadrap
• Bata d’intervenció
• Acetona
• Polsera identificativa

Passos del procediment

1. Rentar-se les mans i posar-se els guants.
2. Controlar que el pacient no porti ni pròtesis, ni joies, ni les ungles pintades.
3. Preguntar-li si s’ha pogut dutxar o si necessita la nostra ajuda.
4. Fer el rasurat amb la màxima intimitat possible, fent sortir els familiars de l’habitació. Col·locar una tovallola a sota per evitar que l’aigua goteigi.
5. Si és necessari, abans de fer el rasurat, tallar els cabells amb una tisora. A l'hora de fer el rasurat, cal humitejar l’àrea i aplicar escuma o crema d’afaitar, deixant actuar durant 1 minut.
6. Rentar la zona amb aigua tèbia per eliminar els pèls rasurats i l'escuma. Aplicar sabó antisèptic, esbandir la pell i assecar amb cura.
7. Aplicar solució alcohòlica de povidona iodada amb gases estèrils.
8. Tapar l’àrea preparada amb una gasa estèril, que se subjecta amb esparadrap.
9. Ajudar el pacient a vestir-se i posar-li la polsera identificativa després de repassar que les dades que conté siguin correctes.
10. Retirar els guants, rentar-se les mans i registrar-ho als fulls de seguiment.

Classificació de les intervencions quirúrgiques

Segons l'aparell o sistema operat

Intervencions en els sistemes: Digestiu, Cardíac, Pulmonar, Ocular.

Ortopèdica

Corregeix deformacions de la postura.

Traumatològica

Sobre l’aparell locomotor afectat per traumatismes.

Segons la finalitat de l’operació

Diagnòstica

Per afinar el diagnòstic (p. ex., biòpsia).

Curativa

Eliminar malaltia o lesió.

Reconstructora plàstica

Reconstruir estructures danyades.

Preventiva o profilàctica

Per evitar complicacions de la malaltia.

Pal·liativa

Per alleugerir les conseqüències d’una malaltia o lesió.

Segons la urgència

Intervenció electiva o programada

Es realitza en una data acordada prèviament.

Intervenció urgent

Que cal fer en els següents minuts o hores.

Segons la complexitat

Intervenció major

Necessita quiròfan complet i més dies d’hospitalització.

Intervenció menor

En un consultori o quiròfan senzill; el pacient torna a casa el mateix dia.

Segons el tipus d’anestèsia

Local

S’obté absència temporal de sensibilitat en la zona que es vol intervenir. La persona està desperta o sedada (p. ex., exodòncia).

Regional

S’adorm una extensa àrea del cos, produint una manca de sensibilitat (p. ex., epidural per al part).

General

Completa falta de consciència que impedeix sentir dolor per la total manca de sensibilitat (p. ex., operació cardíaca).

Sedació

Estat de disminució de la consciència per via intravenosa, intramuscular o oral. S’afavoreix la relaxació i es bloqueja el dolor (p. ex., colonoscòpia).